Rawatan sindrom selepas trombotik

Walaupun fakta bahawa patologi seperti PTFS, yang dicirikan oleh pemusnahan tidak dapat dipulihkan alat injap saluran vena pada bahagian bawah kaki, tidak dapat disembuhkan dengan ubat, doktor tidak berputus asa. Lagipun, dengan bantuan ubat yang berkesan, pemampatan dan fisioterapi, terapi senaman dan pembetulan gaya hidup, adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan penyakit, mengekalkan kapasiti kerja dan menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit yang, disebabkan oleh penyakit itu, secara praktikal tidak dapat berdiri.

Terapi ubat

Untuk merawat sindrom post-thrombophlebitic, doktor menetapkan beberapa jenis ubat yang boleh menguatkan dinding vena dan melindungi mereka daripada kesan negatif faktor yang merosakkan, memulihkan peredaran mikro darah, menghapuskan proses keradangan di dalam saluran dan mengurangkan kesakitan, mencegah pembentukan bekuan darah (trombi). Melalui terapi ubat, adalah mungkin untuk memulihkan saliran limfa dan menghalang penembusan limfosit yang diaktifkan dari darah ke dalam tisu lembut.

Pesakit ditetapkan kursus rawatan menggunakan parenteral (diberikan melalui suntikan atau titisan), oral (untuk pentadbiran lisan) dan agen tempatan. Tempoh biasa kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 2 bulan.

Oleh kerana penyebab sindrom post-thrombophlebitic dianggap sebagai trombus yang terbentuk dan perubahan yang berlaku dengannya kemudiannya, ubat-ubatan yang membantu mencegah proses pembentukan trombus datang ke hadapan: agen antiplatelet dan antikoagulan. Yang pertama mengurangkan kemungkinan lekatan trombosit, dan yang kedua meningkatkan aliran darah dengan mengurangkan kelikatan darah, yang juga merupakan pencegahan pembentukan trombus.

Ejen antiplatelet termasuk: Asid acetylsalicylic, Ticlopidine, Clopidogrel, Pentoxifylline, Aspigrel, dll.

Antara antikoagulan yang digunakan untuk mencegah trombosis urat dalam, berikut boleh dibezakan: Warfarin, Heparin, Phenindione, Dalteparin, Sulodexide, Nadroparin, dll.

Tetapi pencegahan trombus sahaja tidak akan membantu. Ia membantu memulihkan aliran darah semasa rekanalisasi kapal, tetapi tidak mempunyai kesan ke atas keadaan dinding dan injap vena.

Terdapat beberapa ubat yang boleh memperbaiki keadaan dinding dan injap vena, meningkatkan nada vaskular, dengan itu menormalkan peredaran mikro darah dan fungsi saliran limfa. Dadah sedemikian dipanggil phlebotonics. Senarai ubat yang berkesan untuk PTFS termasuk: Detralex, Rutoside, Vazoket, Endotelon, Antistax, Troxevasin, Phlebodia.

Dalam urat varikos sekunder, penggunaan phlebotonics tempatan dalam bentuk salap, krim dan tincture juga ditunjukkan. Ini adalah "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton" yang sama.

Ejen luaran seperti Salap Heparin, Lyoton, Venobene, Venoruton, Rutoside, Indovazin, yang mempunyai kesan phlebotonic, anti-radang dan antitrombotik, juga boleh mengurangkan keadaan pesakit dengan PTFS. Ini adalah agen tempatan dengan pelbagai kesan, dan beberapa ubat yang disebutkan di atas adalah ubat gabungan yang pada masa yang sama mempunyai beberapa kesan yang bermanfaat.

Oleh itu, "Venobene" mengandungi heparin dan dexpanthenol, yang menyediakan ubat dengan tindakan antitrombotik, anti-radang dan regeneratif, iaitu meningkatkan peredaran mikro darah dalam saluran dangkal dan proses metabolik dalam tisu lembut di tapak permohonan. "Indovazin" mengandungi komponen anti-radang dan anti-edematous indomethacin, yang juga membantu melegakan kesakitan, serta angioprotector dan troxerutin venotonik, yang, antara lain, meningkatkan trophisme tisu lembut di kawasan yang terjejas.

Dalam sindrom post-thrombophlebitic, proses keradangan kronik diperhatikan di dalam kapal. Untuk memeranginya, pesakit diberi NSAID oral, yang membantu mengurangkan keterukan keradangan dan kesakitan yang disebabkan olehnya. Ini mungkin ubat berikut: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Riopyrin, dll.

Untuk memerangi bengkak kaki dan kesesakan vena, diuretik popular seperti Furosemide, Mannitol, dan Lasix ditetapkan. Walaupun ramai doktor percaya bahawa rawatan sedemikian tidak berkesan dan bahkan tidak selamat dalam kes ini, kerana penyingkiran paksa cecair dari badan menjadikan darah lebih likat, yang sangat tidak diingini dalam patologi vaskular. Di samping itu, sifat bengkak dalam kekurangan vena agak berbeza daripada penyakit di mana diuretik secara aktif dimasukkan dalam rejimen rawatan (kekurangan buah pinggang, jantung, dan hepatik).

Flebolog domestik, tidak seperti Eropah, yang biasanya menghadkan diri mereka untuk menetapkan phlebotonics dan remedi tempatan, mematuhi rejimen rawatan 3 peringkat menggunakan semua kumpulan ubat yang disebutkan di atas.

Pada peringkat 1, berlangsung 1-1.5 minggu, pesakit ditetapkan terapi suntikan dengan ubat-ubatan dari kategori agen antiplatelet dan ubat anti-radang bukan steroid. Selain itu, antioksidan ditetapkan, sebahagian daripadanya adalah vitamin (contohnya, B6, E, dll.). Dan dengan kehadiran ulser trofik, kultur bakteria dilakukan dan terapi antibiotik ditetapkan.

Pada peringkat 2, berlangsung 2-4 minggu, pengambilan agen antiplatelet dan antioksidan berterusan (anda boleh beralih ke bentuk oral), tetapi phlebotonics dan ubat-ubatan yang meningkatkan proses regeneratif dalam tisu (reparants) ditambah kepada mereka, sebagai contoh, suntikan Solcoseryl atau Actovegin.

Phlebotonics diteruskan pada peringkat 3 rawatan, yang berlangsung sekurang-kurangnya 6 minggu. Ejen luaran yang menormalkan aliran darah dan proses metabolik dalam tisu permukaan juga digunakan secara aktif. Sekiranya gangguan trofik berlaku, ditunjukkan dalam bentuk dermatitis dan ruam ekzema, pesakit boleh diberi tambahan antihistamin.

Rawatan fisioterapeutik vena varikos dan PTFS

Fisioterapi untuk sindrom post-thrombophlebitic boleh ditetapkan pada tempoh rawatan yang berbeza. Dalam kes ini, kaedah pengaruh fizikal yang berbeza mengejar matlamat mereka sendiri:

• elektroforesis perubatan intra-tisu dengan venotonik bertujuan untuk memperbaiki keadaan dinding vena, meningkatkan nada mereka, ketahanan terhadap peningkatan tekanan darah,
• terapi vakum, ditetapkan untuk vena varikos sekunder dan ulser trofik, meningkatkan peredaran mikro dan aliran limfa di kawasan yang terjejas oleh penyakit, mengurangkan bengkak, membantu membersihkan luka daripada nanah dan eksudat, mencegah penyebaran jangkitan dan meningkatkan proses regeneratif,
• elektroforesis dengan enzim proteolitik ditetapkan untuk ulser trofik dan menggalakkan penyembuhan lesi kulit tersebut,
• urutan saliran limfa merangsang aliran keluar limfa, merawat limfostasis dan urat varikos, mengurangkan bengkak kaki yang disebabkan oleh pengumpulan cecair dalam ruang antara sel,
• Terapi magnet frekuensi rendah meningkatkan saliran limfa, membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan, merangsang aliran darah, manakala frekuensi tinggi meningkatkan fungsi sistem saraf autonomi,
• elektroforesis dengan ubat-ubatan yang menghalang fibrosis (pembangunan tisu penghubung di tapak resorpsi trombus) dinding vena (contohnya, dengan trypsin),
• terapi ultrasound membantu mengurangkan dos antibiotik dalam rawatan ulser trofik dan menyebabkan penyembuhan luka dalam masa seminggu,
• terapi laser untuk vena varikos dan PTFS mempunyai kesan anti-radang, anti-edematous dan analgesik,
• Terapi lumpur digunakan untuk melegakan bengkak, sakit dan berat di kaki,
• darsonvalization digunakan untuk merangsang saliran limfa, memperbaiki proses metabolik dalam tisu, dan mempercepatkan proses regeneratif,
• elektroforesis dengan antikoagulan membantu mengurangkan kelikatan darah dan meningkatkan aliran darah dalam sistem vena,
• Sauna inframerah membantu menguatkan dinding saluran darah, melegakan kesakitan dan berat di kaki, merangsang aliran darah di dalam saluran bahagian bawah kaki,
• terapi magnet berdenyut, amplipulse, terapi diadinamik membantu meningkatkan nada dinding vena, menguatkan saluran darah, meningkatkan aliran darah di dalamnya,
• Terapi oksigen, oksigen dan mandian ozon mengurangkan akibat kekurangan oksigen tisu yang berlaku akibat gangguan peredaran darah.

Dalam kes vena varikos sekunder yang disebabkan oleh sindrom post-thrombophlebitic, doktor mungkin menetapkan mandi kaki berganda: turpentin, garam, radon, hidrogen sulfida, lumpur, dan lain-lain Pilihan kaedah fisioterapi ditentukan oleh doktor mengikut keterukan dan tahap penyakit vena sebagai tambahan kepada terapi ubat.

Terapi mampatan. Kaedah merawat penyakit vena dalam PTFS dan ulser trofik diberi perhatian khusus, kerana pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaannya menunjukkan hasil yang luar biasa. Lebih daripada 90% pesakit yang telah menggunakan kaedah rawatan ini untuk masa yang lama mencatatkan pengurangan ketara dalam gejala yang tidak menyenangkan. Diagnostik berulang menunjukkan peningkatan yang ketara dalam keadaan saluran vena kaki. Sebilangan besar pesakit dengan ulser trofik mencatatkan penyembuhan yang cepat dan berkesan, yang sukar dicapai dengan kaedah lain.

Terapi mampatan termasuk dalam skema umum dan digunakan sepanjang tempoh rawatan. Pesakit mesti sentiasa memakai stoking mampatan dan seluar ketat, dan jika ia tidak tersedia, balut anggota yang terjejas dengan pembalut elastik. Dengan cara ini, pembalut elastik dianggap lebih berkesan pada permulaan rawatan, kerana ia membolehkan anda menyesuaikan ketumpatan pembalut dan tahap mampatan. Tetapi apabila keadaan pesakit menjadi normal, lebih baik beralih kepada kaus kaki mampatan khas.

Memakai kaus kaki mampatan mempunyai kesan positif pada urat kaki, menghalangnya daripada meregang di bawah tekanan darah, memberi mereka semacam rehat semasa pemulihan, sementara terapi ubat membantu menguatkan dan mengencangkan dinding vaskular.

Malangnya, sesetengah pesakit melaporkan ketidakselesaan tertentu yang memburukkan keadaan dan kualiti hidup mereka. Orang sedemikian boleh dinasihatkan untuk menggunakan bantuan pembalut khas yang tidak boleh ditarik dari syarikat Jerman Varolast, yang mengawal pemampatan bergantung pada sama ada orang itu sedang berehat atau bergerak aktif. Pembetulan tekanan pada kapal membantu mengelakkan ketidakselesaan semasa memakai pembalut. Kemasukan pes zink dalam komposisi pembalut membolehkan mereka digunakan untuk merawat ulser trofik, yang sembuh lebih cepat di bawah pengaruh antiseptik.

Sekiranya sindrom post-thrombophlebitic teruk dengan pembentukan lymphedema, dan ulser trofik tidak sembuh untuk masa yang lama walaupun di bawah pengaruh terapi, doktor menggunakan kaedah pemampatan berselang pneumatik, yang mana peranti khas digunakan yang mempunyai cuff udara khas dengan bekalan udara boleh laras. Ini membolehkan anda mengubah tekanan secara konsisten bergantung pada keperluan bahagian anggota yang berlainan. Prosedur ini bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar vena dan amat berguna untuk pesakit yang, atas pelbagai sebab, tidak boleh mengambil antikoagulan.

Gaya hidup pesakit. Keberkesanan terapi untuk PTFS sebahagian besarnya bergantung pada keinginan pesakit untuk kembali ke kehidupan penuh. Dan untuk melakukan ini, anda perlu meninggalkan beberapa tabiat buruk, mungkin menukar pekerjaan atau profesion anda, dan mengkaji semula diet anda.

Apakah keperluan yang doktor berikan kepada pesakit dengan sindrom post-thrombophlebitic:

• Oleh kerana selepas keadaan pesakit stabil, rawatannya dijalankan secara pesakit luar, pesakit didaftarkan dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular dan diwajibkan menjalani pemeriksaan perubatan biasa dan ujian diagnostik yang ditetapkan, kekerapannya ditentukan secara individu.
• Kaki yang sakit memerlukan aktiviti fizikal yang mengehadkan, iaitu buruh fizikal yang berat, membawa objek berat, dan berdiri untuk masa yang lama adalah dilarang sama sekali untuk pesakit, kerana semua ini menimbulkan beban besar pada saluran vena pada bahagian bawah kaki.
• Keperluan untuk menukar aktiviti kerja juga dikaitkan dengan pengehadan aktiviti fizikal jika, untuk melaksanakan tugas profesional mereka, seseorang perlu berdiri di atas kaki mereka untuk masa yang lama, bekerja dalam keadaan suhu tinggi atau rendah, peningkatan getaran, atau membawa objek berat.
• Tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol memberi kesan negatif terhadap keadaan saluran darah, kerana asap tembakau dan alkohol dalam dos yang besar dianggap sebagai racun untuk badan, menyebabkan mabuk dan kemusnahan sistem peredaran darah. Kadang-kadang tabiat kegemaran ramai ini menjadi salah satu punca sakit yang mengganggu di kaki, yang merupakan bukti sistem vaskular yang tidak sihat. Adalah jelas bahawa seseorang yang terlibat dalam memulihkan kesihatannya perlu melepaskan ketagihan yang berbahaya.
• Hypodynamia tidak pernah menyumbang kepada pemulihan kesihatan. Ia hanya persoalan mengehadkan aktiviti fizikal, tetapi aktiviti motor bukan sahaja harus dikekalkan, tetapi juga ditambah dengan latihan latihan fizikal terapeutik. Bila dan dalam jumlah sesi latihan fizikal terapeutik yang akan ditetapkan ditentukan oleh doktor yang hadir. Dan sesi itu sendiri harus dijalankan di bawah bimbingan jurulatih yang berpengalaman.

• Tiada siapa yang terkejut lagi dengan fakta bahawa kualiti makanan kita mempengaruhi keadaan saluran darah kita, kerana kedua-dua bahan berguna dan berbahaya dari komposisinya memasuki aliran darah. Pemakanan pesakit harus diselaraskan sedemikian rupa sehingga produk yang menyumbang kepada peningkatan kelikatan darah dan boleh menjejaskan dinding vaskular secara negatif (contohnya, dengan kandungan kolesterol berbahaya yang tinggi atau dengan bahan tambahan kimia yang mempunyai kesan toksik pada badan) dikeluarkan daripadanya.

Sindrom post-thrombophlebitic adalah penyakit yang tidak dapat diubati sepenuhnya, tetapi kesejahteraan pesakit bergantung kepada keperluan doktor mengenai prosedur rawatan dan perubahan gaya hidup. Dan semakin lama mungkin untuk memperlahankan perkembangan penyakit, semakin lama orang itu akan mengekalkan keupayaannya untuk bekerja dan menjaga dirinya tanpa bantuan luar.

Ubat yang berkesan

Terapi ubat tidak boleh memberi pemulihan kepada seseorang, tetapi ia boleh mengekalkan saluran darah dalam keadaan berfungsi untuk jangka masa yang lama, menguatkannya dan menghentikan proses pemusnahan yang berlaku di dalam urat dan arteri. Untuk mengekalkan fungsi sistem vena, doktor menetapkan ubat pelbagai jenis. Mari kita pertimbangkan beberapa ubat yang paling berkesan.

Mari mulakan ulasan kami tentang ubat-ubatan dengan phlebotonics yang meningkatkan nada vaskular dan memperbaiki saliran limfa. Pemimpin yang diiktiraf di kalangan ubat dalam kumpulan ini ialah ubat phlebotonic polyvalent "Detralex", yang boleh didapati dalam bentuk tablet dan bertujuan untuk pentadbiran lisan. Ubat ini mempunyai kesan venotonik dan angioprotective yang jelas. Ia menghalang kesesakan vena, meningkatkan ketahanan vena terhadap regangan, dan mengurangkan kebolehtelapan saluran kecil. Ubat ini telah berulang kali membuktikan keberkesanannya dalam rawatan patologi vena kronik pada bahagian bawah kaki.

Dalam kes kekurangan vena dan limfostasis yang disebabkan oleh sindrom post-thrombophlebitic, Detralex ditetapkan dalam dos 1000 mg sehari, yang harus dibahagikan kepada 2 dos. Dos pertama diambil pada waktu makan tengah hari, yang kedua pada waktu petang. Ambil tablet semasa makan.

Satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan ubat, yang dinyatakan dalam arahan rasmi, adalah hipersensitiviti kepada komponennya. Ubat ini boleh diresepkan kepada wanita hamil hanya dengan kebenaran pakar obstetrik-pakar sakit puan. Eksperimen tidak mendedahkan kesan negatif dadah pada janin, tetapi tiada kajian telah dijalankan ke atas manusia.

Kesan sampingan biasa semasa pengambilan ubat termasuk tindak balas dari saluran gastrousus: loya, muntah, kembung perut, cirit-birit. Kurang biasa adalah pening, sakit kepala, kemerosotan keadaan umum, manifestasi dermatologi dalam bentuk ruam pada badan dan gatal-gatal.

"Rutoside" adalah angioprotector dari quercetin glikosida, yang sebaliknya dipanggil rutin, jadi kesan ubat adalah serupa dengan kesan pengambilan vitamin P. Ia mengurangkan kebolehtelapan saluran kecil, menguatkan dinding vena dan arteri, melambatkan pengagregatan sel darah merah. Dalam kekurangan vena dan proses kongestif dalam sistem limfa, ciri-ciri sindrom post-thrombophlebitic, ubat dengan ketara mengurangkan kesakitan dan pembengkakan tisu lembut, membantu untuk memerangi gangguan trofik dan proses ulseratif.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet (forte) atau kapsul untuk kegunaan dalaman dan gel untuk rawatan tempatan.

Tablet dan kapsul perlu diambil bersama makanan. Kapsul biasanya diambil 2-3 kali sehari, dan tablet - 2 kali (satu setiap dos) untuk kursus sekurang-kurangnya 2 minggu. Tetapi dalam kes gangguan vena kronik dan limfostasis, dos boleh ditingkatkan sebanyak 2-3 kali, jadi tidak perlu risau tentang overdosis ubat. Kesan terbaik boleh dicapai jika anda mengambil asid askorbik secara selari.

Gel mempunyai kesan penyejukan dan membantu memerangi kesakitan dan bengkak apabila digunakan secara luaran. Ia perlu disapu pada kulit dan disapu dengan gerakan urut dua kali sehari. Gejala hilang dalam masa 2-3 minggu. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan untuk meneruskan rawatan selama sekurang-kurangnya 2 minggu lagi untuk menyatukan hasilnya.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam tiga bulan pertama kehamilan (terutamanya dalam bentuk oral), serta dalam kes sensitiviti individu terhadap komponennya, yang ditunjukkan dalam bentuk tindak balas alahan. Kesan sampingan ubat adalah terhad kepada tindak balas dari saluran gastrousus (berat dalam perut, kembung perut, gangguan najis), sakit kepala (kadang-kadang terdapat aduan sensasi yang serupa dengan kilat panas semasa menopaus), tindak balas alahan. Rawatan tempatan mungkin disertai dengan kerengsaan kulit dan ruam di tapak permohonan.

"Phlebodia" ialah angioprotektor buatan Perancis berasaskan bioflavonoid dengan tindakan terpilih. Ia tidak mempunyai kesan pada nada saluran arteri. Tindakannya bertujuan untuk meningkatkan nada saluran vena kecil (venula), yang membantu meningkatkan aliran keluar vena dan saliran limfa. Ubat ini juga mempunyai kesan anti-radang dan antiplatelet yang sederhana.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan dengan dos 600 mg. Menembusi dari saluran gastrousus ke dalam darah, ia tertumpu terutamanya di dinding urat besar dan kecil. Kandungan bahan aktif dalam tisu sekeliling jauh lebih rendah.

Ubat ini ditetapkan untuk gejala yang sepadan dengan gambaran klinikal sindrom post-thrombophlebitic, seperti berat dan sakit pada bahagian bawah kaki, bengkak kaki, gangguan trofik. Tablet perlu diambil pada waktu pagi sebelum makan, 1 tablet sehari. Kursus rawatan dengan ubat itu berlangsung secara purata selama 2 bulan.

Ubat tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti kepada komponen ubat. Selalunya, tindak balas sedemikian berlaku berkaitan dengan pewarna merah (tambahan E124), yang terdapat dalam ubat. Semasa mengandung, mengambil ubat tidak dilarang, tetapi keperluan dan keselamatan mengambilnya harus dibincangkan dengan doktor. Tetapi apabila menyusu, mengambil ubat secara amnya tidak diingini.

Kesan sampingan ubat adalah serupa dengan venotonik lain: gangguan sistem pencernaan, sakit kepala, tindak balas alahan ringan dalam bentuk ruam dan gatal-gatal pada badan.

"Indovazin" adalah produk gabungan berasaskan bioflavonoid dengan tindakan angioprotective troxerutin (bahan aktif ubat popular "Troxevasin") dan komponen anti-radang bukan steroid yang dipanggil "indomethacin". Troxerutin mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan meningkatkan nada vena, mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema pada tisu lembut berdekatan, meningkatkan pemakanan selular. Indomethacin meningkatkan kesan troxevasin, kerana ia mempunyai kesan anti-radang yang jelas, melegakan kesakitan dan bengkak kaki dengan baik.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk gel atau salap dan bertujuan untuk aplikasi tempatan di tapak lesi. Ubat ini mudah menembusi jauh ke dalam tisu dan dengan cepat melegakan kesakitan dan demam di tempat keradangan.

Ubat ini bertujuan untuk rawatan pesakit berumur lebih dari 14 tahun. Ia perlu disapu pada kulit kaki yang sakit 3-4 kali sehari dan diurut perlahan-lahan. Dos berkesan ditentukan oleh panjang jalur krim yang diperah keluar dari tiub. Secara purata, ia hendaklah 4-5 cm, tetapi tidak lebih daripada 20 cm sehari.

Ubat gabungan ini mempunyai lebih sedikit kontraindikasi. Sebagai tambahan kepada hipersensitiviti kepada komponen ubat dan NSAID, ini termasuk asma bronkial, kehamilan dan penyusuan susu ibu. Ejen luar tidak boleh digunakan pada luka terbuka, jadi penggunaannya terhad dalam ulser trofik.

Dalam kebanyakan kes, Indovazin tidak menyebabkan kesan sampingan. Jarang, terdapat aduan tentang kesan merengsa ubat, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sensasi terbakar dan kehangatan pada kulit, kemerahan tisu, rupa ruam dan gatal-gatal pada mereka. Dengan penggunaan yang berpanjangan, sebagai tambahan kepada tindak balas tempatan, yang sistemik juga boleh berlaku: fenomena dyspeptik dan gangguan kecil dalam hati, ditunjukkan oleh peningkatan enzim tertentu, serangan asma, tindak balas anafilaksis.

"Venoton" adalah penyediaan herba dengan kesan venotonik, anti-radang dan anti-edema. Ia boleh didapati dalam bentuk balsem (berwarna), gel dan kapsul, komposisi yang mungkin sedikit berbeza, tetapi semuanya boleh digunakan untuk merawat sindrom post-thrombophlebitic.

Balsem mengandungi ekstrak berangan kuda dan biji oat, sophora dan buah rowan, daun hazel, celandine dan semanggi manis. Disebabkan oleh komposisi ini, ubat semulajadi mengurangkan kebolehtelapan kapilari, menguatkan dinding vena dan menjadikannya lebih elastik, memulihkan pengisian darah vena, mengurangkan pembekuan darah, membantu mengeluarkan kolesterol jahat dari badan, dan berkesan melawan keradangan dan bengkak.

Gel mempunyai komposisi yang sama, yang ditambah dengan minyak pati (mint, lemon, juniper), yang membantu memerangi urat labah-labah pada kaki dengan berkesan. Seperti dalam tincture, komponen utama di dalamnya adalah ekstrak chestnut kuda, yang digunakan sebagai agen venotonik dan antitrombotik yang baik.

Kapsul "Venoton" mempunyai komposisi yang sama sekali berbeza:

• ekstrak bawang putih, yang meningkatkan peredaran darah, membersihkan saluran darah dan mempunyai kesan antibakteria pada seluruh badan,
• ekstrak soba, kaya dengan bahan vaskular yang sihat seperti rutin, yang menguatkan saluran arteri dan vena, menghalang sklerosis mereka, mengurangkan kebolehtelapan kapilari, mengurangkan bengkak yang disebabkan oleh kekurangan limfovena,
• Vitamin C, yang mengurangkan kelikatan darah dan menguatkan saluran darah, mempamerkan kesan antioksidan yang ketara.

Balsem bertujuan untuk rawatan sistemik vena varikos dan PTFS, iaitu ia perlu diambil secara lisan, mencairkan 1 sudu teh penyediaan dalam 50-60 ml air. Ambil ubat setengah jam sebelum makan 3 atau 4 kali sehari, tetapi tidak lebih daripada 20 ml sehari. Kursus rawatan terdiri daripada 20 hari, selepas itu anda boleh berehat sepuluh hari dan mengulangi rawatan.

Kapsul "Venoton" perlu diambil semasa makan, 1 keping 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 21-28 hari, ia boleh diulang 2-3 kali setahun.

Gel digunakan untuk rawatan tempatan penyakit ini. Ia digunakan pada kulit dalam lapisan nipis 2 atau 3 kali sehari, dan kemudian disapu dengan gerakan urut. Selepas menggunakan produk, memakai kaus kaki mampatan atau menggunakan pembalut elastik yang mengetatkan urat cetek anggota yang berpenyakit memberikan kesan yang baik.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat dalam sebarang bentuk pelepasan adalah hipersensitiviti kepada komponen ubat, kehadiran pendarahan dalaman atau kecenderungan kepada mereka, disfungsi buah pinggang yang teruk (terutamanya untuk bentuk oral), angina pectoris, epilepsi. Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan dan penyusuan (walaupun bentuk luaran).

Kapsul "Venoton" diluluskan untuk digunakan dari umur 12 tahun; tincture dan gel tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak sama sekali.

Memohon gel memerlukan sedikit berhati-hati. Ia tidak boleh digunakan pada permukaan luka, tetapi boleh digunakan pada kulit utuh di sekitar ulser trofik yang mungkin muncul dengan PTFS. Ia juga tidak disyorkan untuk menggosok produk secara intensif ke dalam kulit. Pergerakan harus lembut dan tidak traumatik.

Kesan sampingan biasa dari pelbagai bentuk ubat adalah kemungkinan mengembangkan reaksi alahan dengan peningkatan sensitiviti badan kepada pelbagai komponen ubat herba kompleks. Apabila ubat itu digunakan secara tempatan, segala-galanya biasanya terhad kepada kemerahan kulit, ruam dan gatal-gatal, kadang-kadang pesakit mencatat haba dan pembakaran di tapak penggunaan gel. Apabila diambil secara lisan, komplikasi seperti edema Quincke juga mungkin berlaku.

Mengambil tincture dan kapsul juga mungkin disertai dengan sakit di belakang tulang dada di sebelah kiri, peningkatan kadar jantung (takikardia), penurunan tekanan darah, dan sensasi yang tidak menyenangkan dalam saluran gastrousus (loya, dispepsia, pedih ulu hati, cirit-birit).

Melebihi dos bentuk oral ubat boleh mencetuskan kemunculan gejala berlebihan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit kepala, gangguan gastrousus (malah mungkin muntah), pening dan pengsan, gangguan pernafasan. Jika gejala sedemikian muncul, anda mesti segera membasuh perut dan mengambil jumlah tablet "Karbon diaktifkan" yang mencukupi (1 untuk setiap 10 kg berat mangsa) atau mana-mana sorben lain.

Semua ubat tersenarai yang digunakan dalam rejimen rawatan untuk sindrom post-thrombophlebitic boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi. Tetapi mereka semua memerlukan pelarasan dos bergantung pada patologi sedia ada dan keterukannya, yang mustahil tanpa preskripsi doktor. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini mungkin tidak membawa hasil yang diharapkan, tetapi hanya membahayakan, memburukkan keadaan yang sudah tidak menarik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Rawatan pembedahan

Oleh kerana rawatan konservatif sindrom post-thrombophlebitic tidak membenarkan sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, pelbagai kaedah pembedahan rawatan patologi serius ini telah dibangunkan secara selari. Walau bagaimanapun, rawatan pembedahan penyakit selepas trombotik hanya mungkin selepas pemulihan aliran darah dalam saluran dalam yang terjejas, iaitu rekanalisasi. Dan dalam tugas ini, ubat dan fisioterapi datang ke hadapan. Lagipun, jika aliran darah tidak dipulihkan, operasi, yang membayangkan penindasan laluan aliran darah pintasan (cagaran), boleh memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan pesakit.

Sebaik sahaja aliran darah dalam sistem vena pada bahagian bawah kaki dipulihkan, doktor mungkin menawarkan pesakit salah satu pilihan pembedahan yang berkesan untuk PTS. Yang paling popular adalah campur tangan pembedahan pada urat berlubang dan dangkal, yang mana anestesia tempatan selalunya mencukupi.

Operasi yang paling biasa untuk PTFS dianggap sebagai crossectomy. Intipatinya terletak pada pengikatan urat subkutaneus besar dan kecil di tempat sambungannya dengan urat dalam (di kawasan pembuluh berlubang). Insisi dibuat pada fossa inguinal atau popliteal, kapal yang rosak diikat di dua tempat, dan kemudian dikeluarkan menggunakan probe khas.

Crossektomi sebagai pembedahan bebas jarang dilakukan. Ia selalunya merupakan sebahagian daripada operasi kompleks yang merangkumi crossectomy (pengikatan urat cetek yang terjejas), pelucutan (pengekstrakan mereka menggunakan probe), miniphlebectomy (pembuangan vena yang diekstrak), penyingkiran urat berlubang yang tidak melaksanakan fungsinya dan membenarkan refluks darah dari urat dalam ke vena dangkal.

Pada dasarnya, kita bercakap tentang mengeluarkan sebahagian daripada urat dangkal dengan kehadiran komplikasi seperti refluks. Tetapi terdapat kaedah lain untuk memulihkan aliran darah vena yang terjejas. Sebagai contoh, kaedah Psatakis melibatkan pembetulan aliran darah menggunakan tendon di kawasan popliteal. Sejenis gelung dibuat daripada bahagian terpencil tendon untuk urat yang terjejas, yang akan memerahnya semasa berjalan, bertindak berdasarkan prinsip pam.

Apabila patensi urat iliac terjejas, kaedah Palm bypass kapal datang untuk menyelamatkan. Pistol dimasukkan ke dalam vena yang terjejas di kawasan inguinal pada titik di mana ia bersambung dengan yang berfungsi normal. Reka bentuk, yang selalunya mempunyai bentuk lingkaran, mengekalkan lumen kapal yang tetap, menghalang dindingnya daripada meregang terlalu banyak di bawah tekanan darah.

Ini memastikan kesesuaian injap urat yang lebih ketat, yang hanya membenarkan darah mengalir ke satu arah dan berfungsi mengikut prinsip pam. Injap longgar atau kemusnahannya adalah punca genangan darah di bahagian bawah kaki, kerana darah itu sendiri tidak akan mengalir ke atas. Malangnya, operasi sedemikian tidak begitu popular kerana risiko trombosis berulang yang tinggi.

Oklusi di kawasan femoropopliteal dirawat dengan phlebectomy dan pemasangan vesel autograf (paling kerap bahagian vena dengan injap yang baik diambil dari ketiak digunakan sebagai implan). Jika refluks kekal, sebahagian daripada saluran subkutaneus dikeluarkan. Dalam kes lanjutan sindrom post-thrombophlebitic dengan kerosakan pada urat besar selepas rekanalisasi mereka, pembedahan yang dipanggil saphenectomy ditetapkan, yang melibatkan pengangkatan saluran tersebut.

Oleh kerana kebanyakan ahli phlebolog melihat punca kekurangan vena dalam kegagalan sistem injap, pembangunan aktif injap vaskular buatan (intra- atau ekstravaskular) sedang dijalankan hari ini. Buat masa ini, operasi sedemikian berada di peringkat ujian dan sedang diperbaiki, kerana kejayaan kurang daripada lima puluh peratus tidak cukup meyakinkan bukti keberkesanan kaedah yang diperkenalkan untuk membetulkan fungsi injap vena.