Sakit pinggang

Sakit belakang adalah kategori simptom yang luas yang boleh menunjukkan penyakit yang sama sekali berbeza. Statistik mengatakan bahawa hampir 75% daripada penduduk planet ini biasa dengan sakit belakang, kategori umur mereka yang mengalami sakit belakang tidak dihadkan oleh sebarang nombor.

Salah satu sebab untuk simptomologi yang meluas adalah gaya hidup yang tidak aktif, aktiviti fizikal yang terhad dan beban yang berlebihan pada tulang belakang. Di samping itu, sebabnya terletak pada pemakanan, diet yang tidak munasabah, kekurangan kalsium dan vitamin penting mengurangkan kestabilan tulang belakang, nada dan keanjalan otot yang bersebelahan dengannya. Sebagai peraturan, sakit belakang akut utama hilang dalam masa sebulan, jika punca gejala sakit tidak dihapuskan, penyakit itu menjadi kronik.

Sakit belakang secara konvensional dibahagikan kepada penunjuk subjektif berikut:

• Sakit belakang yang tajam dan tiba-tiba;
• Kesakitan yang meningkat dengan cepat;
• Kesakitan yang membosankan, sakit;
• Sakit belakang adalah sementara dan berulang;
• Sakit dengan penyinaran (ke lengan, kaki, ke kawasan jantung);
• Sakit yang menyebabkan inkontinensia refleks air kencing dan najis;
• Sakit dengan kebas pada hujung jari tangan atau kaki;
• Sakit belakang memancar ke pangkal paha;
• Kesakitan yang teruk, bahkan hingga ke tahap kejutan kesakitan.

Sensasi yang menyakitkan di kawasan belakang boleh berlaku apabila bersin, batuk, berpusing dengan mendadak, menukar kedudukan badan, aktiviti fizikal - membongkok, mencangkung, mengangkat berat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sakit belakang, apakah isyaratnya, apakah penyakit yang boleh ditunjukkan?

Penyebab yang paling biasa adalah patologi berikut:

• Haus pramatang, ubah bentuk cakera intervertebral, yang kerap dibebankan. Punca haus boleh berbeza - dari berat badan yang besar, obesiti yang berlebihan kepada perubahan patologi dalam struktur tisu tulang. Pada dasarnya, perubahan dalam keadaan cakera adalah fenomena semula jadi dan berkaitan dengan usia.

Biasanya, selepas 30-35 tahun, nukleus cakera secara semula jadi mula mengecut, kehilangan keanjalan. Akan tiba masanya nukleus larut sepenuhnya dan ketinggian cakera berkurangan, dan oleh itu, sifat menyerap kejutan berkurangan. Semasa tempoh pengurangan jisim nukleus, cincin berserabut mula berubah bentuk dan ditutup dengan retakan, di mana nukleus ditekan. Ujung saraf cincin berserabut dan ligamen longitudinal tertakluk kepada tekanan tambahan, oleh itu, rasa sakit muncul. Sakit belakang pada mulanya berlaku di kawasan lumbar, kemudian mula bergerak ke bawah - ke kaki. Cakera intervertebral yang diubah tidak dapat menyediakan persimpangan normal badan vertebra berdekatan, mereka, mengimbangi, beralih. Apabila beralih, otot di sekelilingnya tertakluk kepada tekanan, ujung saraf yang juga bertindak balas terhadap ubah bentuk dengan rasa sakit. Jika beban biasa tidak berhenti, vertebra mengimbangi ubah bentuknya dengan membina osteofit (proses reaktif). Peringkat terminal proses pemusnahan ini adalah pecah lengkap cincin berserabut, yang membawa kepada nukleus jatuh keluar dari cakera. Dalam keadaan ini, sakit belakang menjadi sangat akut, kerana salah satu saraf terbesar dimampatkan - saraf sciatic. Kesakitan sciatic memancar ke kaki, jadi, sebagai tambahan kepada sakit belakang, masalah lain muncul - ketidakmungkinan pergerakan aktif. Yang paling berbahaya dianggap sebagai kerosakan pada "ekor kuda" - sekumpulan ujung saraf di kawasan coccyx. Ini boleh berakhir dengan lumpuh separa atau lengkap pada kaki, gangguan buang air besar dan kencing. Perubahan patologi sedemikian kadang-kadang berkembang dan merebak ke vertebra lain. Osteophytes membina, tulang belakang cacat secara keseluruhan, spondylosis berkembang.

Sakit belakang boleh disebabkan oleh sebab lain, termasuk ubah bentuk sekunder cakera intervertebral. Pembentukan spinous muncul pada bahagian sisi badan vertebra sebagai pampasan untuk mampatan ligamen longitudinal anterior oleh cakera. Sendi intervertebral juga cacat, dan blok berfungsi berlaku. Akibat daripada proses ini ialah spondyloarthrosis.

Penyebab sakit belakang yang kurang biasa mungkin termasuk:

• Kecacatan, perubahan dalam struktur tulang belakang yang berkaitan dengan patologi kongenital (kekurangan, bilangan vertebra yang tidak mencukupi);
• Lumbarization kawasan sakral tulang belakang, apabila vertebra pertama kawasan sakral menggantikan vertebra keenam kawasan lumbar;
• Sacralization, kekurangan vertebra, apabila vertebra lumbar kelima menggantikan sacral pertama;
• Spondylolysis (spondylolisthesis) adalah kegagalan sepenuhnya gerbang interartikular untuk menutup atau anjakan ke hadapan badan vertebra yang cacat;
• penyakit Bechterew;
• Osteoporosis;
• Proses onkologi, metastasis;
• Jangkitan tulang staphylococcal;
• Batuk kering;
• Patologi ginekologi;
• penyakit patologi prostat, jangkitan uretra;
• Patologi buah pinggang, batu;
• Pendarahan ke kawasan pelvis;
• Aneurisme aorta abdomen;
• Herpes zoster.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bagaimana sakit belakang dirawat?

Rawatan sakit belakang bergantung kepada diagnosis dan penyakit bersamaan. Sebagai peraturan, ini adalah NSAID klasik - ubat anti-radang bukan steroid, dalam bentuk dos yang paling berkesan - tablet atau suntikan. Preskripsi analgesik adalah wajib, mungkin penggunaan kompres melegakan kesakitan, sekatan novocaine. Jika otot rosak, relaxant otot ditetapkan. Ia juga dinasihatkan untuk menggunakan chondroprotectors - ubat yang mengaktifkan pengeluaran bahan tulang rawan asas. Fisioterapi, akupunktur dan kaedah bukan ubat lain bukanlah yang utama, ia berkesan sebagai kaedah tambahan, menyatukan kesan terapeutik utama.

Sakit belakang adalah gejala serius yang tidak boleh diabaikan. Lebih cepat punca kesakitan di kawasan ini dikenal pasti, lebih cepat dan lebih berkesan proses terapeutik, yang bermaksud risiko komplikasi serius diminimumkan.

Bagaimana untuk mengenali sakit belakang?

• Pemeriksaan am dan anamnesis;
• Ujian makmal – darah, air kencing, untuk menentukan kemungkinan proses keradangan;
• X-ray, CT, MRI;
• Ultrasound organ berdekatan;
• Tusukan (jika perlu)