Sakit pada otot trapezius.

Kesakitan otot Trapezius adalah salah satu daripada sindrom kesakitan yang paling biasa, di kawasan ini titik overstrain paling kerap berlaku. Bukan kebetulan bahawa otot trapezius dipanggil salah satu yang paling terdedah, menurut statistik, myalgia di kawasan ini menduduki tempat kedua, menghasilkan keutamaan kepada kesakitan di tulang belakang lumbosacral.

Otot terdiri daripada serat dan lapisan struktur yang berbeza, bahagian atas membentuk bahu, mengawal pergerakannya, lapisan tengah bertanggungjawab untuk mobiliti tulang belikat, serta serat otot yang lebih rendah. Overstrain, kekejangan atau, sebaliknya, kelemahan dalam struktur ini menimbulkan sensasi yang menyakitkan pada otot trapezius.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca Sakit Otot Trapezius

Selalunya, punca kesakitan di zon kolar dikaitkan dengan ketegangan otot, kurang kerap dengan regangan mereka akibat latihan intensif. Bukan rahsia lagi bahawa ramai wakil seks yang lebih kuat berusaha untuk mengepam otot trapezius dan mencipta kelegaan leher dan bahu yang mengagumkan. Kadang-kadang, tanpa mengira sumber mereka, otot mengalami tekanan yang berlebihan, seratnya cedera, sakit berlaku.

Secara umum, penyebab kesakitan pada otot trapezius tidak jauh berbeza daripada faktor tipikal yang mencetuskan myalgia, dan boleh menjadi seperti berikut:

Faktor, punca, menyebabkan kesakitan	Penjelasan
Peregangan berlebihan otot trapezius	Memanaskan badan yang tidak mencukupi sebelum latihan, pergerakan kepala, leher secara tiba-tiba, mengangkat berat secara ragut, termasuk dalam sukan (barbell). Gejala sakit jelas dikaitkan dengan faktor yang memprovokasi
Lebam otot (lebam)	Kecederaan biasa untuk atlet. Sakit otot berlaku selepas hematoma terbentuk, yang mengaktifkan titik pencetus myofascial.
Tendonitis, mygealosis (ketulan yang menyakitkan)	Proses degeneratif dalam tendon, tisu cartilaginous pada titik lampiran trapezius, otot rhomboid ke proses spinous vertebra (rantau serviks). Penyakit ini paling kerap diprovokasi oleh beban sukan
Trauma berterusan pada otot trapezius	Melakukan pergerakan monoton - memusingkan kepala, menggerakkan leher, ikat pinggang bahu, bilah bahu. Overstrain kronik stereotaip adalah tipikal untuk beberapa profesion, jenis seni (penari, gimnas). Juga, trauma mungkin berlaku dengan membawa beg berat, beg galas yang berterusan (pelancong, pengembara)
Ketegangan statik, ketegangan postur	Kedudukan badan yang berterusan dalam pose antifisiologi, selalunya duduk, diregangkan ke hadapan (pemandu, pekerja pejabat) atau kepala senget (pengendali telefon). Juga, penyebabnya mungkin anomali struktur anatomi rangka, gangguan postur, scoliosis
Kesan faktor suhu, selalunya hipotermia	Hipotermia bukan sahaja menimbulkan ketegangan spastik otot trapezius, tetapi juga boleh mencetuskan myositis - keradangan tisu otot
Faktor psiko-emosi	Kebimbangan, kemurungan, tekanan menyebabkan ketegangan otot umum, lebih kerap otot leher, dan disertai dengan sakit kepala ketegangan. Kesakitan otot mungkin berterusan walaupun selepas faktor kebimbangan yang memprovokasi telah dihapuskan.

Di samping itu, punca kesakitan pada otot trapezius mungkin dikaitkan dengan patologi vertebra, kecederaan - penonjolan, cakera herniasi, lebam tulang belakang, sindrom facet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptom Sakit Otot Trapezius

Tanda dan gejala sakit otot Trapezius adalah perihalan kesakitan myofascial biasa.

Ciri-ciri kesakitan:

• Kesakitan adalah sifat yang mengganggu dan menyebabkan rasa tekanan pada bahu.
• Kesakitan berterusan dan reda hanya selepas rawatan yang mencukupi dan kelonggaran otot.
• Sakit pada otot trapezius sering memancar ke bahu, sehingga leher, pangkal tengkorak, dan boleh mencetuskan sakit kepala tegang.
• Kesakitan pada otot trapezius boleh mengehadkan julat pergerakan kepala, putaran leher, dan, kurang biasa, pergerakan lengan.
• Apabila meraba otot yang tegang, rasa sakit semakin meningkat, tetapi kemudian dengan cepat mereda.

Perlu diingatkan bahawa musculus trapezius (otot trapezius) adalah kawasan penyetempatan titik pencetus yang paling tipikal dalam sindrom myopharyngeal, dan sensasi dan manifestasi kesakitan bergantung pada jenis serat otot otot.

Apakah gejala sakit otot trapezius?

1. TT - titik pencetus di lapisan atas otot menampakkan diri sebagai sensasi yang menyakitkan di leher, di bahagian paling bawah tengkorak. Kesakitan boleh dirasakan sebagai sakit kepala, selalunya ia tercermin di kuil, di kawasan telinga. Pesakit mengembangkan pose ciri - mengangkat bahu dengan kecondongan leher ke arah ketegangan. Orang itu secara tidak sengaja berusaha untuk melegakan otot, sentiasa menggosoknya dengan tangannya, membuat pergerakan putaran biasa dengan kepalanya.
2. TT di lapisan tengah gentian otot menampakkan dirinya sebagai kesakitan yang kurang kerap, ia menimbulkan rasa sakit, sakit terbakar di kawasan antara bilah bahu. Kesakitan semakin meningkat apabila menggerakkan lengan ke hadapan, terutamanya apabila perlu memegang objek dengan lengan terentang (pelayan, pemandu). Seseorang memperoleh ciri postur bongkok kerosakan pada otot trapezius.
3. Titik pencetus di lapisan bawah otot trapezius nyata sebagai rasa sakit yang menyempit, menekan di bahagian bawah leher, lebih dekat ke bahu, selalunya dengan satu bahu lebih tinggi daripada yang lain.

Di samping itu, gejala sakit otot pada otot trapezius boleh disembunyikan oleh tanda-tanda neuralgia muka, terutamanya apabila MFPS - sindrom kesakitan myofascial disetempat di berkas atas otot.

Diagnosis Sakit Otot Trapezius

Diagnosis sindrom kesakitan otot harus, pertama sekali, mengecualikan patologi radang dan mengancam nyawa, serta sindrom radikular mampatan, faktor vertebrogenik dan patologi tulang belakang. Di samping itu, kesakitan pada otot trapezius agak kerap serupa dengan gejala migrain, penyakit vaskular kepala, neuralgia saraf muka, yang juga harus dibezakan semasa peperiksaan.

Kaedah utama yang digunakan untuk mendiagnosis kesakitan pada otot trapezius ialah palpasi, teknik yang harus dikuasai oleh doktor. Dengan meraba tisu otot, titik pencetus yang penting secara diagnostik, kawasan kekejangan, dan sifat kesakitan dapat dikenal pasti. Semasa pemeriksaan sedemikian, otot diregangkan memanjang ke had rasa sakit dalam had yang munasabah. Dengan latar belakang otot yang lebih santai, tidak rosak, tisu spasmodik terasa seperti kord padat. Titik sakit terletak di sepanjang kord, dan ia sangat menyakitkan apabila diraba. Teknik palpasi boleh dilakukan secara mendalam, "pincer", dan secara dangkal. Teknik dalam melibatkan menggenggam otot merentasi gentian, teknik menjepit melibatkan menggenggam otot dan menggulungnya di antara jari untuk menentukan kord ciri. Kaedah cetek boleh digunakan pada peringkat awal overstrain otot trapezius. Kriteria sakit otot berikut mungkin penting untuk doktor:

• Hubungan gejala dengan keletihan fizikal, postur statik atau hipotermia, iaitu, dengan faktor memprovokasi biasa.
• Penentuan dengan palpasi kord ciri jika tiada tanda-tanda atrofi atau atonia otot.
• Kesakitan pada palpasi harus dicerminkan kepada otot lain yang lebih santai.
• Semasa palpasi, gejala "melompat" harus muncul, apabila rasa sakit meningkat dengan ketara apabila menekan pada TT.
• Gejala sakit dirawat dengan baik dengan tindakan tempatan pada TT - titik pencetus (urut, menggosok, memanaskan badan, tusukan suntikan).

Kriteria yang paling ketara adalah kebolehulangan kesakitan dan penentuan titik pencetus, yang dalam 70% kes mengesahkan sifat myofascial gejala dalam otot trapezius.

Ujian otot khusus juga digunakan untuk mengenal pasti punca asas gejala sakit:

• Ujian untuk mengesan rintangan, kekuatan berkas atas otot trapezius. Pesakit diminta untuk menaikkan bahunya, sementara doktor menekannya ke bawah, serentak meraba tisu otot yang tegang.
• Ujian yang mendedahkan tahap kekuatan berkas tengah otot. Pesakit menggerakkan bahunya ke belakang, doktor menggunakan tekanan menahan, meraba otot.
• Ujian untuk menentukan tahap nada di bahagian bawah otot. Pesakit mengangkat lengannya dan menggerakkannya ke belakang. Doktor meraba otot, memberikan rintangan ujian kepada pergerakan lengan.

Diagnosis sindrom kesakitan otot berkaitan secara langsung dengan analisis klinikal menyeluruh terhadap maklumat yang diperoleh melalui ujian dan palpasi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rawatan Sakit Otot Trapezius

Sebagai peraturan, rawatan sakit otot adalah teknik manual, yang sering digunakan oleh pakar ortopedik dan ahli vertebrologi. Dalam kajian terbaru mengenai sakit miogenik, diperhatikan bahawa teknik manual hanya menjejaskan otot yang dipendekkan dan mengecut pada tahap yang lebih besar. Ini benar-benar menghentikan gejala, tetapi tidak menghapuskan faktor etiologi. Oleh itu, anomali biomekanik kawasan bahu kekal dan dari masa ke masa mencetuskan semula kesakitan akibat ketegangan otot pampasan baru. Ini terutama berlaku untuk kesan pada otot deltoid, kelonggaran yang menimbulkan beban berlebihan fungsi otot trapezius. Atas sebab inilah para doktor cuba mencari algoritma baru yang lebih berkesan yang mencadangkan hasil yang berkekalan dalam rawatan kesakitan pada otot trapezius.

Kami menawarkan salah satu pilihan untuk terapi kompleks gejala sakit, dengan mengambil kira hubungan tali pinggang bahu dengan bahagian lain badan melalui refleks (tendon, pernafasan, refleks berjalan, dan lain-lain), serta mengambil kira faktor psiko-emosi yang tidak dapat dielakkan. Bukan kebetulan bahawa rawatan kesakitan pada otot trapezius bermula dengan pemulihan sfera emosi, kerana menurut statistik, dalam 85% kes myalgia disertai dengan keadaan tertekan, kemurungan.

• Pembetulan psiko-emosi. Aromaterapi memberikan hasil santai yang indah, dengan syarat pesakit tidak mempunyai alahan. Teknik pernafasan dan kaedah latihan autogenik adalah berkesan.
• Pembetulan fungsi pernafasan, diafragma pernafasan. Telah ditetapkan bahawa pernafasan diafragma paksa serentak dan urutan ikat pinggang bahu melegakan kesakitan dengan lebih cepat dan lebih berkesan daripada memanaskan, memampatkan, menggosok dengan ubat anti-radang luaran.
• Pembetulan gangguan serebrovaskular. Selalunya, ubat nootropik asal tumbuhan, kompleks asid amino ditetapkan.
• Menjalankan terapi manual viseral yang lembut.
• Terapi manual blok berfungsi kolum tulang belakang.
• Terapi manual kawasan lumbosacral sebagai kawasan yang saling berkaitan (gait refleks).
• Pembetulan ketidakseimbangan akupunktur, akupunktur.
• Mengajar pesakit untuk melakukan senaman secara bebas untuk berehat dan meregangkan otot (post-isometric relaxation).

Dalam kes sindrom myofascial, rawatan harus ditujukan untuk memusnahkan zon patologi ketegangan di titik pencetus. Semua postur yang mencetuskan beban statik dikecualikan, pembetulan postur dilakukan, dan penggunaan korset pelurus khas disyorkan. Dalam kes gejala kesakitan yang teruk, pemusnahan mekanikal TP ditetapkan menggunakan suntikan (lidokain, novocaine).

Rawatan ubat ditetapkan hanya mengikut petunjuk; relaxant otot digunakan untuk memusnahkan hubungan patologi antara kekejangan dan kesakitan.

Keberkesanan terapi bergantung pada rujukan tepat pada masanya orang sakit kepada doktor, serta pada pemenuhan tanggungjawabnya terhadap semua pelantikan.

Bagaimana Mencegah Sakit Otot Trapezius?

Pencegahan kesakitan pada otot trapezius, seperti yang dikatakan oleh seorang doktor yang berpengalaman dan terkenal, adalah menyingkirkan kompleks "Atlanta dan Caryatids". Ini adalah imej yang kita kaitkan dengan kekuatan dan kuasa, kerana menurut mitos, mereka menyokong bukan sahaja kuil purba dalam bentuk lajur, tetapi juga seluruh cakrawala. Kehidupan orang moden pastinya melibatkan peningkatan tekanan, tetapi mengambil fungsi makhluk dongeng Yunani kuno adalah tidak sesuai dan tidak munasabah. Adalah mustahil untuk memikul semua beban dunia di bahu anda dan bertanggungjawab untuk semua yang berlaku dalam bidang profesional, dalam negara dan di dunia. Bukan kebetulan bahawa ramai doktor yang mengamalkan mengaitkan kesakitan pada otot ikat pinggang bahu dengan tekanan psiko-emosi; selalunya, sindrom ini memberi kesan kepada orang yang bertanggungjawab, perfeksionis, dan individu yang sangat mudah terpengaruh. Akibatnya, pencegahan utama kesakitan pada otot trapezius adalah pengagihan beban yang cekap, bukan sahaja fizikal, tetapi juga mental dan emosi.

Di samping itu, langkah-langkah pencegahan untuk mencegah myalgia dalam ikat pinggang bahu boleh termasuk tindakan berikut:

• Sokongan sistematik aktiviti fizikal, sukan, kecergasan.
• Memanaskan badan secara berkala apabila melakukan kerja yang melibatkan posisi badan yang membosankan.
• Urut kawasan kolar, termasuk urut sendiri.
• Pemeriksaan perubatan berkala, menjalani pemeriksaan menyeluruh sekurang-kurangnya sekali setahun.
• Pembetulan postur dan gaya berjalan, penghapusan membongkok sama ada secara bebas atau dengan bantuan ahli terapi urut atau korset khas.
• Pemilihan perabot yang ergonomik, selesa - meja, kerusi.
• Menonton TV, bekerja pada komputer pada jarak yang tidak menegangkan sama ada mata atau otot ikat pinggang bahu.

Secara umum, kesakitan pada otot trapezius, walaupun kelazimannya, bukanlah sindrom yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ketegangan berlebihan yang berterusan dan kronik pada tisu otot boleh menyebabkan sakit kepala, kemurungan, dan penurunan produktiviti. Oleh itu, lebih cepat otot tegang zon kolar menerima bantuan yang mencukupi, lebih cepat irama normal dan kualiti hidup akan dipulihkan.