Sakit bahu

Sakit bahu adalah aduan yang agak biasa bagi pesakit pelbagai kumpulan umur. Sendi bahu digunakan secara aktif oleh semua orang, dari muda hingga tua, kerana ia mungkin salah satu sendi yang paling mudah alih dalam badan.

Ia adalah sendi bahu yang membolehkan anda menggerakkan lengan anda, mengangkatnya, meletakkannya di belakang kepala atau belakang anda. Pergerakan sendi menyediakan aktiviti motor dalam tiga pesawat, tetapi keupayaan ini adalah faktor yang memprovokasi yang mengurangkan kestabilan sendi, serta risiko kemusnahan strukturnya. Manset pemutar, yang lebih tepat dipanggil manset pemutar, sering rosak terutamanya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca Sakit Bahu

Penyebab kesakitan di bahu boleh menjadi pelbagai penyakit, kecederaan dan patologi anatomi. Penyebabnya paling kerap ditentukan oleh pergerakan yang menimbulkan kesakitan, yang mungkin termasuk yang berikut:

1. Sekiranya sendi bahu menyakitkan apabila mengangkat lengan ke hadapan atau menggerakkannya ke sisi, maka pencarian penyakit itu mesti bermula di tendon supraspinal.
2. Jika bahu sakit apabila lengan diputar secara luaran dan siku ditekan ke badan, kemungkinan besar tendon infraspinal rosak.
3. Jika sakit pada sendi bahu berlaku dengan putaran dalaman lengan dan siku ditekan ke badan, perubahan berlaku di kawasan subscapular.
4. Jika bahagian depan bahu sakit apabila lengan bawah dipusingkan ke dalam, ini menunjukkan keradangan bisep brachial.
5. Sekiranya kesakitan pada sendi bahu berlaku dengan sebarang pergerakan, dan aktiviti motor berkurangan dengan ketara, ini adalah tanda jelas keradangan keseluruhan kapsul sendi.
6. Jika sakit berlaku semasa mengangkat berat ringan, ini adalah tanda kerosakan pada tendon yang terletak di sepanjang otot bisep.

Selalunya, sakit pada sendi bahu disebabkan oleh penyakit berikut:

• Keradangan otot zon dalaman sendi bahu - tendinitis bisep. Gejala sakit menjadi sengit dengan peningkatan beban, pergerakan dan palpasi. Mungkin juga terdapat pecah tendon otot di kawasan ini, dalam hal ini, sebagai tambahan kepada kesakitan, bonjolan ciri muncul di tapak kecederaan.
• Bursitis, dicirikan oleh bengkak di kawasan sendi. Bursitis adalah proses keradangan dalam beg sendi sinovial, disertai dengan pengumpulan cecair - eksudat. Bursitis paling kerap digabungkan dengan keradangan tendon - tendinitis.
• Tendinitis adalah patologi yang paling biasa. Keradangan menjejaskan hampir semua tendon, menyebabkan kesakitan teruk pada sendi bahu. Tendinitis berkembang akibat peningkatan beban pada sendi, yang menyebabkan geseran dan kerosakan pada tendon terhadap tulang artikular.
• Kecederaan bahu ialah pukulan atau kejatuhan di mana humerus tersesar dan keluar dari soket sendi. Apabila cedera, tendon sering terkoyak, menyebabkan sakit teruk pada sendi bahu.
• Kecederaan profesional atlet ialah terkehel bahu yang berulang atau biasa. Bahu kehilangan kestabilan dan secara berkala jatuh dari sendi, manakala tisu periartikular teriritasi, menyebabkan kesakitan. Dislokasi kebiasaan juga boleh disebabkan oleh kekurangan kalsium dalam badan (osteoporosis).
• Pemendapan garam yang dipanggil, yang lebih tepat dipanggil kalsifikasi alat ligamen bahu. Ini adalah penyakit sistemik, paling kerap didiagnosis pada pesakit tua.
• Peregangan radas ligamen semasa aktiviti fizikal atau sukan yang sengit, yang mungkin disertai dengan pecahnya span cartilaginous.
• Penyakit organ dalaman yang nyata secara simptomatik sebagai sakit pada sendi bahu. Ini mungkin angina, infarksi miokardium, penyakit hati atau radang paru-paru. Dengan patologi ini, kesakitan sering memancar ke kawasan bahu.
• Penyakit onkologi, termasuk tumor dada.
• Osteochondrosis tulang belakang serviks sering menunjukkan dirinya sebagai sakit di bahu.
• Kecacatan anatomi, termasuk hemihypoplasia (atrofi otot unilateral) atau sindrom ketidakstabilan sendi.
• Plexitis adalah lesi pada plexus brachial.
• Arthrosis sendi bahu adalah perubahan degeneratif dalam struktur tisu cartilaginous sendi.
• Cakera hernia di bahagian dada atau serviks.
• Periarthritis atau periarthritis scapulohumeral adalah penyakit yang disebabkan oleh faktor mekanikal, apabila otot bahu berada dalam ketegangan yang berterusan. Periarthritis boleh dikaitkan dengan aktiviti profesional (kepakaran pembinaan). Periarthritis atau periarthritis lanjutan boleh menyekat sepenuhnya kerja sendi bahu.
• Kapsulitis, yang secara kiasan dipanggil bahu "beku", kerana pergerakan sendi hampir disekat sepenuhnya.

[ 4 ]

Bagaimanakah struktur sendi bahu?

Sendi bahu dianggap sebagai sendi bola dan soket dan terdiri daripada tiga tulang utama - kepala, klavikula dan cavitas glenoidalis atau rongga glenoid skapula. Klavikel tidak disambungkan ke bahu dalam erti kata anatomi, tetapi ia memainkan peranan penting dalam fungsi motor sendi bahu. Tepi rongga glenoid atau glenoid dikelilingi oleh tisu tertentu - rabung rawan atau labrum, tisu tulang rawan ini yang memegang kepala di sendi. Kapsul sendi terdiri daripada sistem ligamen, yang dibahagikan kepada coracoid dan artikular-humeral, yang terdiri daripada tiga berkas sensitif. Seluruh sendi disokong oleh tisu otot dan tendon, yang mewujudkan kestabilan sendi bahu. Setiap otot memainkan peranannya dalam pergerakan aktif bahu:

• Otot subscapularis menyediakan pergerakan putaran dalaman.
• Otot supraspinatus membantu lengan untuk naik dan menggerakkan sendi bahu ke sisi.
• Otot deltoid mengawal daya semasa penculikan.
• Otot teres minor membantu melakukan pergerakan putaran luaran.
• Otot infraspinatus juga menyumbang kepada putaran luar bahu.

Semua otot berfungsi secara keseluruhan sebagai satu sistem yang dipanggil rotator cuff. Sebarang kerengsaan, keradangan atau kerosakan pada tisu - otot, rawan, tendon, boleh menyebabkan sakit pada sendi bahu.

Sakit pada sendi bahu kiri

Sakit pada sendi bahu kiri adalah isyarat bukan sahaja kemungkinan tendinitis (tendon meregang), bursitis (keradangan beg periartikular) atau deposit garam. Sakit pada sendi bahu kiri mungkin menunjukkan penyakit yang lebih serius yang memerlukan rawatan perubatan segera. Penyakit sedemikian termasuk kecederaan paru-paru traumatik, angina pectoris atau infarksi miokardium, yang gejalanya tidak selalu spesifik. Di samping itu, infarksi yang didiagnosis dan mengalami boleh menjadi punca periarthritis bahu sebelah kiri. Nekrosis bahagian tertentu sistem peredaran darah yang terletak di kawasan bahu kiri mengganggu peredaran dan bekalan darah ke tendon bahu, yang secara beransur-ansur mula membengkak dan meradang, dengan itu mengembangkan periarthritis scapulohumeral.

Juga, faktor yang mencetuskan kesakitan pada sendi bahu kiri mungkin sindrom penyempitan atau sindrom impingement, kalsifikasi tendon (kalsifikasi), plexitis, radiculopathy, protrusi cakera intervertebral tulang belakang serviks, kecederaan atau tumor sendi bahu.

Mana-mana sensasi yang menyakitkan di bahu kiri memerlukan bantuan doktor, diagnosis yang tepat dan rawatan yang mencukupi.

Sakit pada sendi bahu kanan

Selalunya, sakit akut pada sendi bahu kanan adalah akibat daripada hernia intervertebral yang mencubit tulang belakang serviks. Juga, sakit di bahu kanan boleh disebabkan oleh bursitis dan bisep tendinitis yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan, deposit garam, kecederaan, patologi anatomi kongenital, penyakit hati kronik, radikulopati, radang paru-paru, myositis. Dalam amalan ortopedik klinikal, penyebab paling biasa kesakitan kronik yang semakin meningkat pada sendi bahu kanan ialah periarthritis scapulohumeral atau periarthritis. Kesakitan dengan periarthritis kelihatan tanpa disedari, bermula dengan ketidakselesaan berkala, secara beransur-ansur meningkat dan mengganggu bukan sahaja dengan kerja biasa pada siang hari, tetapi juga dengan tidur pada waktu malam. Sakit pada sendi bahu kanan mesti dirawat tepat pada masanya, kerana penyakit kronik yang berkembang boleh membawa seseorang kepada kecacatan.

Jenis Sakit Bahu

Sakit yang teruk pada sendi bahu

Kesakitan yang teruk pada sendi bahu paling kerap disebabkan oleh tiga sebab utama - kecederaan bahu, proses keradangan akut pada sendi dan tendon itu sendiri, dan keradangan hujung saraf yang terjepit dalam hernia intervertebral. Kesakitan teruk yang disebabkan oleh kecederaan didahului oleh pembengkakan dalaman di kawasan yang rosak dan muncul secara literal beberapa minit selepas kecederaan. Kesakitan yang disebabkan oleh hernia tercubit biasanya bermula pada saat melakukan senaman fizikal yang berlebihan, terutamanya jika ia dikaitkan dengan mengangkat berat ke atas (angkat tangan). Di samping itu, kesakitan teruk pada sendi bahu boleh menjadi akibat daripada tendobursitis kronik, yang memasuki peringkat akut. Tendon dan otot yang mengelilingi sendi secara beransur-ansur kalsifikasi, menyebabkan keradangan pada kapsul sendi, dengan itu membentuk gejala sakit. Kesakitan yang kuat di bahu selalunya mengehadkan sepenuhnya pergerakan aktif dan pasif seseorang, jadi sakit yang teruk di bahu memerlukan bantuan perubatan profesional. Ubat-ubatan sendiri hanya mungkin dalam tempoh awal sebagai pertolongan cemas; kemudian, untuk mengelakkan kecacatan, anda perlu menghubungi pakar ortopedik atau pakar bedah.

Sakit sakit pada sendi bahu

Sakit sakit pada sendi bahu adalah tanda proses keradangan kronik sama ada pada sendi itu sendiri atau pada tendon. Ia juga mungkin menunjukkan penyakit yang lebih mengancam, seperti infarksi miokardium atau angina. Sifat sensasi yang digambarkan sebagai sakit sakit pada sendi bahu sering dikaitkan dengan overstrain fisiologi semata-mata pada otot bahu. Ini berlaku semasa latihan yang sengit, apabila melakukan kerja berat yang membosankan fizikal. Tendinitis atau tendobursitis bermula dengan sakit di leher dan bahu. Di samping itu, sakit sakit pada sendi bahu, meningkat dengan perubahan cuaca, adalah gejala ciri periarthritis atau periarthrosis. Semasa rehat, sakit yang lemah dan berkala paling kerap berkurangan dan menjadi lebih sengit hanya dengan peningkatan aktiviti fizikal. Keajaiban gejala sedemikian adalah bahawa seseorang cuba mengatasi penyakit itu sendiri, membuang masa berharga yang harus dibelanjakan untuk rawatan berkualiti tinggi terhadap punca kesakitan.

Sakit tajam pada sendi bahu

Kesakitan yang tajam pada sendi bahu paling kerap dicetuskan oleh kecederaan, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh perkembangan pesat proses keradangan dalam tisu, dalam kapsul sendi atau tendon. Penyebab kesakitan sedemikian boleh menjadi capsulitis, arthritis pada peringkat akut, termasuk arthritis rheumatoid atau osteoarthritis, serta tendobursitis, pleurisy (keradangan akut pleura dan pengumpulan exudate). Di samping itu, sakit tajam pada sendi bahu adalah ciri penonjolan cakera tulang belakang serviks, pencekikan hernia. Seperti mana-mana gejala akut lain, sakit tajam memerlukan perhatian perubatan. Anda boleh mengambil ubat penahan sakit (ketanov, analgin) sendiri, melumpuhkan bahu sekiranya berlaku kecederaan. Rawatan lanjut ditetapkan oleh pakar ortopedik, traumatologi atau pakar bedah.

Sakit akut pada sendi bahu

Kesakitan akut pada sendi bahu mungkin menjadi bukti pemburukan, peringkat puncak proses keradangan pada otot dan tendon (tendinitis, tendobursitis), tanda arthrosis atau arthritis yang memburuk (rheumatoid, berjangkit, reaktif), keradangan pada ujung saraf - neuritis saraf brachial. Kesakitan yang teruk adalah ciri herniasi cakera intervertebral yang terjepit. Di samping itu, sakit akut pada sendi bahu sering diprovokasi oleh kecederaan, termasuk yang bersukan. Ini termasuk pecah tendon bahu, anjakan tulang, terkehel bahu (bentuk berulang). Pada orang yang lebih tua, kecederaan boleh diprovokasi oleh perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia dalam tisu tulang, osteoporosis, osteochondrosis progresif kawasan serviks-brachial. Kesakitan akut pada sendi bahu di sebelah kiri adalah paling berbahaya, kerana gejala sedemikian mungkin menunjukkan serangan angina pectoris atau mengembangkan infarksi miokardium. Gejala akut memerlukan perhatian perubatan segera, dan termasuk sakit yang teruk dan tajam di bahu.

[ 5 ], [ 6 ]

Sakit pada sendi bahu

Sakit pada sendi bahu adalah polysymptom, iaitu tanda banyak penyakit. Sensasi yang menyakitkan di lengan ini paling kerap menunjukkan peringkat akut periarthritis scapulohumeral.

Sakit pada sendi bahu dan leher adalah gejala spondylosis serviks, scoliosis, osteochondrosis tulang belakang serviks, terseliuh atau pecah ligamen, statik atau fizikal yang berlebihan.

Gejala yang menyakitkan pada sendi itu sendiri ialah arthritis atau arthrosis.

Kesakitan pada sendi bahu, digabungkan dengan sakit di sternum, adalah tanda jelas proses keradangan dalam paru-paru (pleurisy, radang paru-paru) atau gejala trauma dada.

Sakit pada tisu otot yang mengelilingi sendi bahu adalah tanda jelas myalgia.

Jika sakit pada sendi bahu dikaitkan dengan kecederaan, anda perlu segera berjumpa doktor; bantuan perubatan juga diperlukan untuk kesakitan yang berlarutan lebih daripada sehari.

Rawatan sakit bahu

Selepas semua prosedur diagnostik telah selesai, termasuk anamnesis, pemeriksaan, ujian ortopedik, pemeriksaan X-ray, dan mungkin tomografi yang dikira, terapi terdiri daripada tiga peringkat:

1. Langkah-langkah etiotropik, tujuannya adalah untuk menghapuskan punca kesakitan pada sendi bahu.
2. Rawatan simptomatik, tujuannya adalah untuk memberikan kelegaan kesakitan maksimum dan meneutralkan sebarang ketidakselesaan yang disebabkan oleh penyakit ini.
3. Langkah pemulihan atau pemulihan bertujuan memulihkan aktiviti normal sendi bahu.

Salap untuk kesakitan pada sendi bahu

Sebagai pertolongan cemas, serta semasa tempoh pemulihan, salap yang dipilih khas untuk sakit pada sendi bahu boleh memberikan bantuan yang tidak ternilai. Gel dan salap boleh meningkatkan peredaran darah dengan ketara di kawasan yang rosak, melegakan sakit bahu, melegakan keradangan dan bengkak, dan mengaktifkan pemulihan tisu atrofi. Ubat luaran harus dipilih bergantung pada sifat kesakitan dan tempoh penyakit. Sekiranya bahu cedera, salap untuk kesakitan pada sendi bahu harus mempunyai kesan penyejukan. Gel yang mengandungi minyak pati pudina atau salap yang mengandungi mentol dan novocaine akan mempunyai kesan yang baik. Ini adalah peraturan bantuan pertama untuk sebarang kecederaan, apabila kawasan yang rosak tidak bergerak dan sejuk digunakan. Bermula dari hari kedua, ubat luar harus sama ada anti-radang atau pemanasan. Mana-mana salap untuk kesakitan pada sendi bahu harus mempunyai konsistensi yang ringan, jadi ia akan menembusi tisu dengan lebih mudah dan berfungsi dengan lebih berkesan. Komposisi produk mungkin berbeza-beza, tetapi yang paling berkesan adalah yang mengandungi ibuprofen, diklofenak, dan metil salisilat. Salap pemanasan yang meningkatkan bekalan darah tisu biasanya mengandungi ekstrak komponen yang merengsa, jadi kulit harus bersih, tanpa luka atau luka. Salap yang paling berkesan untuk sakit bahu adalah yang digunakan dua hingga tiga kali sehari. Produk yang disyorkan ialah gel Diclofenac, Indomethacin, Voltaren, dan Ketonal.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami sakit pada sendi bahu anda?

Cadangan am untuk mereka yang mengalami sakit bahu adalah seperti berikut:

• Sediakan katil yang cukup keras dan permukaan mendatar yang rata.
• Hadkan pergerakan bahu (imobilisasi). Lengan tidak boleh digerakkan untuk mengelakkan kontraktur.
• Hari pertama selepas permulaan kesakitan, sejuk ditunjukkan - kompres sejuk (ais).
• Selepas memampatkan sejuk, bermula dari hari kedua, anda boleh menggunakan prosedur pemanasan dan menggosok.
• Sekiranya kesakitan teruk, anda boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid - ibuprofen, diclofenac. Ejen luaran yang mengandungi komponen ini - salap, gel - juga ditunjukkan.

Sakit bahu memerlukan rawatan perubatan kerana ia adalah simptom yang tidak spesifik. Untuk mengelakkan penyakit serius yang boleh terlepas apabila cuba merawat bahu sendiri, anda harus berjumpa pakar bedah, pakar ortopedik, atau hanya doktor tempatan anda.