Sambungan lajur vertebra ke tengkorak

Vertebra serviks pertama dan kedua disambungkan ke tengkorak dan tulang oksipitalnya. Sendi dicirikan oleh kekuatan yang hebat, mobiliti, dan kerumitan struktur.

Sendi atlantooccipital (art. atlantooccipitalis) ialah gabungan, sendi kondilar. Ia dibentuk oleh dua kondilus tulang oksipital, yang bersambung dengan fossa artikular superior yang sepadan pada atlas. Setiap sendi ini mempunyai kapsul artikularnya sendiri. Bersama-sama, mereka diperkuat oleh dua membran atlantooccipital. Membran atlantooccipital anterior (membrana atlantooccipitalis anterior) diregangkan antara bahagian basilar tulang oksipital dan gerbang anterior atlas. Membran atlantooccipital posterior (membrana atlantooccipitalis posterior) adalah lebih nipis dan lebih lebar daripada yang anterior. Ia dilekatkan pada separuh bulatan posterior foramen magnum di atas dan gerbang posterior atlas di bawah.

Pergerakan serentak boleh dilakukan pada sendi atlanto-occipital kanan dan kiri (sendi gabungan). Kecondongan kepala ke hadapan dan ke belakang (pergerakan mengangguk) dilakukan di sekitar paksi hadapan. Julat pergerakan ialah 20° untuk condong ke hadapan dan 30° untuk condong ke belakang. Di sekeliling paksi sagital, penculikan kepala dari garis tengah (condongkan sisi) dan kembali ke kedudukan awal adalah mungkin dengan jumlah julat sehingga 20°.

Sendi atlantoaxial median (art. atlantoaxiilis mediana) dibentuk oleh permukaan artikular anterior dan posterior odontoid vertebra paksi. Di hadapan, odontoid disambungkan ke fossa odontoid pada permukaan posterior gerbang anterior atlas. Di belakang, odontoid bersendi dengan ligamen melintang atlas (lig. transversum atlantis). Ligamen ini diregangkan di antara permukaan dalaman jisim sisi atlas. Artikulasi anterior dan posterior odontoid mempunyai rongga artikular dan kapsul artikular yang berasingan, tetapi biasanya dianggap sebagai sendi atlantoaxial median tunggal. Sendi atlantoaxial median ialah sendi uniaksial silinder. Ia membolehkan putaran kepala berbanding paksi menegak. Putaran atlas di sekeliling odontoid dilakukan bersama-sama dengan tengkorak sebanyak 30-40° dalam setiap arah.

Sendi atlantoaxial sisi (art. atlantoaxial lateralis) berpasangan, dibentuk oleh fossa glenoid pada jisim sisi atlas dan permukaan artikular unggul pada badan vertebra paksi. Sendi atlantoaxial kanan dan kiri mempunyai kapsul artikular yang berasingan.

Sendi atlantoaxial medial dan lateral dikuatkan oleh beberapa ligamen. Ligamen puncak gigi (lig. apicis dentis) tidak berpasangan, nipis, diregangkan antara tepi posterior lilitan anterior foramen magnum dan puncak gigi. Ligamen pterygoid (ligg. alaria) berpasangan. Setiap daripada mereka berasal dari permukaan sisi gigi, diarahkan secara serong ke atas dan ke sisi, dan dilekatkan pada permukaan dalam kondilus tulang oksipital. Ligamen pterygoid mengehadkan putaran kepala yang berlebihan pada sendi atlantoaxial medial.

Di belakang ligamen puncak gigi dan ligamen pterygoid adalah ligamen cruciate atlas (lig. cruciforme atlantis). Ia dibentuk oleh ligamen melintang atlas dan berkas longitudinal (fasciculi longitudinales) tisu berserabut yang memanjang ke atas dan ke bawah dari ligamen melintang atlas. Ikatan atas berakhir pada separuh bulatan anterior foramen magnum, ikatan bawah pada permukaan posterior badan vertebra paksi. Di belakang, di sisi saluran tulang belakang, sendi atlantoaxial dan ligamennya ditutup dengan membran integumen tisu penghubung yang luas dan kuat (membrana tectoria). Pada tahap vertebra paksi, membran integumen masuk ke ligamen longitudinal posterior, dan di atasnya berakhir pada permukaan dalaman bahagian basilar tulang oksipital. Sendi atlantoaxial sisi dan median digabungkan. Pada masa yang sama dengan putaran pada sendi atlantoaxial medial, pada sendi atlantoaxial sisi hanya gelongsor berlaku dengan sedikit anjakan permukaan artikular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]