Artikulasi vertebra

Badan vertebra bersebelahan disambungkan oleh cakera intervertebral (disci intervertebrales), atau simfisis intervertebral (symphysis intervertebrales), dan lengkungan dan proses disambungkan oleh ligamen.

Setiap cakera intervertebral dibahagikan kepada bahagian tengah dan periferal. Bahagian tengah cakera dipanggil nukleus pulposus, dan bahagian periferi dipanggil anulus fibrosus. Nukleus pulposus, yang merupakan saki-baki saraf tunjang (chord), bertindak sebagai penyerap hentakan antara badan dua vertebra bersebelahan. Kadang-kadang terdapat jurang sempit mendatar di dalam nukleus pulposus, yang membolehkan sendi sedemikian dipanggil simfisis (separuh sendi). Bahagian periferal cakera intervertebral (annulus fibrosus) diperbuat daripada rawan berserabut, yang bercantum kukuh dengan badan vertebra.

Ketebalan cakera intervertebral bergantung pada tahap lokasinya dan mobiliti bahagian tulang belakang yang sepadan. Di bahagian toraks, yang paling mudah alih, ketebalan cakera adalah 3-4 mm, di bahagian serviks, yang mempunyai mobiliti yang lebih besar, ia adalah 5-6 mm; di bahagian lumbar, ketebalan cakera ialah 10-12 mm.

Sambungan badan vertebra diperkukuh oleh ligamen longitudinal anterior dan posterior.

Ligamen longitudinal anterior (lig. longitudinal anterius) berjalan di sepanjang permukaan anterior badan vertebra dan cakera intervertebral. Ligamen ini bermula pada tuberkel pharyngeal tulang oksipital dan tubercle anterior lengkung anterior atlas dan berakhir pada tahap garis melintang ke-2-3 dari sakrum. Ligamen bercantum rapat dengan cakera intervertebral dan longgar dengan badan vertebra.

Ligamen longitudinal posterior (lig. longitudinale posterius) berjalan di dalam saluran tulang belakang di sepanjang permukaan belakang badan vertebra dari vertebra paksi ke vertebra coccygeal pertama. Pada tahap sendi atlantoaxial medial, ligamen ini bersambung dengan ligamen cruciate atlas, dan di bawahnya bercantum dengan cakera intervertebral.

Gerbang vertebra bersebelahan disambungkan oleh ligamen kuning (ligg. flava), yang terdiri terutamanya daripada tisu penghubung elastik yang berwarna kekuningan. Ligamen ini kuat dan elastik.

Proses artikular membentuk sendi zygapophysial (intervertebral) (artt zygapophysiales, s. intervertebrales). Satah ruang sendi sendi ini sesuai dengan orientasi proses artikular vertebra bersebelahan tulang belakang serviks, toraks dan lumbar. Sendi lumbosacral (artt. lumbosacrales), yang dibentuk oleh proses artikular bawah vertebra lumbar ke-5 dan proses artikular atas sakrum, dianggap secara berasingan.

Semua sendi faset adalah sendi rata, mobiliti rendah, yang difasilitasi oleh ketegangan ketat kapsul, yang dilekatkan pada tepi permukaan artikular.

Proses spinosus vertebra disambungkan antara satu sama lain oleh ligamen interspinous (ligg. interspinale) dan ligamen supraspinous (lig. supraspinale). Ligamen interspinous adalah plat berserabut tebal yang terletak di antara proses spinosus. Ligamen supraspinous dilekatkan pada bahagian atas proses spinosus semua vertebra. Di kawasan serviks, ligamen ini dipanggil ligamen nuchal (lig. nuchae). Tepi posterior ligamen supraspinous terletak di antara protuberans occipital luaran di atas dan bahagian atas proses spinous vertebra di bawah.

Di antara proses melintang vertebra terletak ligamen intertransvers (ligg. intertransversaria) yang menghubungkannya (Rajah 91). Dalam tulang belakang serviks, ligamen ini sering tidak hadir.

Sendi sacrococcygeal (art. sacrococcygea) ialah sambungan puncak sakrum dengan vertebra coccygeal pertama. Selalunya terdapat jurang dalam cakera intervertebral sendi ini. Sambungan sakrum dengan tulang ekor diperkuat oleh beberapa ligamen. Ligamen sacrococcygeal sisi berpasangan (lig. sacrococcygeum laterale) pergi dari tepi bawah puncak sakral sisi ke proses melintang vertebra coccygeal pertama. Ia serupa dengan ligamen intertransversal. Ligamen sacrococcygeal ventral (lig. sacrococcygeum ventrale) ialah kesinambungan ligamen longitudinal anterior. Ligamen sacrococcygeal dorsal superficial (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) pergi dari tepi celah sakral ke permukaan belakang tulang ekor. Ligamen sacrococcygeal dorsal dalam (lig. sacrococcygeum dorsale profundum), sebagai kesinambungan ligamen longitudinal posterior, terletak pada permukaan posterior badan vertebra sakral ke-5 dan vertebra coccygeal pertama. Tanduk sakral dan coccygeal disambungkan antara satu sama lain oleh tisu penghubung (syndesmoses). Mobiliti di persimpangan sacrococcygeal lebih ketara pada wanita. Semasa bersalin, beberapa sisihan belakang tulang ekor adalah mungkin, yang meningkatkan saiz saluran kelahiran.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]