Suppositori analgesik untuk buasir

Ubat tempatan yang disyorkan oleh doktor untuk melegakan simptom sakit keradangan nod yang terbentuk di kawasan anorektal terutamanya termasuk suppositori penghilang rasa sakit untuk buasir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Petunjuk suppositori melegakan kesakitan untuk buasir.

Petunjuk untuk penggunaan ubat antihemorrhoidal kumpulan farmakologi ini adalah sensasi sakit di dubur, termasuk semasa dan selepas pergerakan usus.

Antara cara yang paling popular dan berkesan, perlu diperhatikan nama-nama suppositori penghilang rasa sakit untuk buasir seperti Anestezol, Anuzol (Neo-Anuzol), Suppositori dengan belladonna, Betiol, Proctozan Neo, Proctoglivenol, Doloproct.

[ 7 ]

Farmakodinamik

Suppositori melegakan kesakitan untuk buasir digunakan secara tempatan dan, untuk memberikan kesan analgesik, mengandungi anestetik tempatan - bahan yang sama ada mengurangkan sensitiviti reseptor aferen sakit pada gentian saraf atau menghalang penghantaran impuls saraf kesakitan.

Farmakodinamik tindakan analgesik suppositori Anestezol adalah berdasarkan tindakan benzocaine, serta mentol (kandungan yang dalam satu suppositori adalah 25 kali kurang daripada benzocaine). Benzocaine (sinonim untuk anestesi) ialah etil ester asid para-aminobenzoik yang menyekat penghantaran isyarat saraf dengan mengurangkan kebolehtelapan membran sinaptik untuk Na+. Sifat anestetik tempatan mentol kurang ketara dan dimanifestasikan oleh kerengsaan ujung saraf reseptor sejuk mukosa rektum.

Suppositori yang melegakan kesakitan untuk buasir Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct mengandungi lidocaine dalam bentuk hidroklorida (α-diethylamino-2,6-dimethylacetanilide hydrochloride), yang bertindak dengan cara yang sama seperti benzocaine. Di samping itu, suppositori Proctozan Neo mengandungi bufexamak NSAID, yang menyekat siklooksigenase, mengurangkan sintesis prostaglandin dan aktiviti neurotransmitter.

Kesan analgesik Anuzol, suppositori Betiol, serta suppositori belladonna adalah disebabkan oleh kandungan ekstrak tumbuhan ubatan Atropa belladonna L (belladonna). Atropin alkaloid belladonna mengurangkan sensitiviti reseptor kolinergik pada ujung saraf, yang menyebabkan penutupan sementara pemuliharaan parasympatetik tempatan di kawasan penggunaan suppositori rektum.

Sifat anestetik tempatan ekstrak belladonna dalam suppositori Betiol dipertingkatkan oleh ichthammol (ichthyol), yang juga mengurangkan kesakitan pada buasir.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Menurut arahan rasmi, farmakokinetik ubat Anestezol belum dipelajari, walaupun diketahui bahawa benzocaine, yang merupakan sebahagian daripada suppositori ini, bertindak dengan cepat, tetapi tidak lama, diserap dengan lemah ke dalam membran mukus, tetapi, bagaimanapun, terdapat dalam plasma darah. Benzocaine sebahagiannya memusnahkan dalam darah, selebihnya - dalam hati, dan produk metabolik dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang.

Pengeluar Suppositori Belladonna, Anuzol dan Betiol tidak mengkaji farmakokinetik ubat-ubatan, kerana dipercayai bahawa apabila digunakan secara tempatan, ekstrak belladonna tidak menyebabkan kesan sistemik.

Lidocaine, yang terkandung dalam suppositori analgesik untuk buasir Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct, mengikut arahan untuk produk ini, diserap sebanyak 24%, dan kepekatan tertingginya dalam plasma dicatatkan dua jam selepas penggunaan suppositori. Biotransformasi lidocaine berlaku di hati (oleh hidroksilasi), metabolit (4-hydroxy-2,6-xylidine) dikumuhkan dalam air kencing.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dos dan pentadbiran

Satu-satunya cara untuk menggunakan suppositori penghilang rasa sakit untuk buasir adalah rektum. Adalah disyorkan untuk memasukkan suppositori ke dalam rektum selepas buang air besar atau enema pembersihan.

Anestezol diberikan satu suppositori 1-2 kali sehari. Anuzol, suppositori Belladonna, Betiol - satu suppositori 2-3 kali sehari; dos harian maksimum Anuzol ialah 7 suppositori, Belladonna suppositori dan Betiol - 10.

Suppositori yang melegakan kesakitan untuk buasir Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct harus digunakan dua kali sehari, satu demi satu. Proctozan Neo tidak boleh digunakan lebih lama daripada seminggu, dan tempoh maksimum rawatan dengan suppositori Doloproct ialah 14 hari.

[ 18 ], [ 19 ]

Contraindications

Suppositori analgesik untuk buasir yang termasuk dalam ulasan mempunyai kontraindikasi berikut untuk digunakan:

Anestezol - hipersensitiviti individu kepada anestetik amida, umur di bawah 18 tahun.

Anuzol, suppositori Belladonna, Betiol - adenoma prostat, disuria, thyrotoxicosis, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung iskemia, fibrilasi atrium dan takikardia, hipertensi, atonia usus, kelemahan otot autoimun progresif (myasthenia gravis), pendarahan akut, glaukoma, umur di bawah 14 tahun. Penggunaan dadah dengan ekstrak belladonna memerlukan berhati-hati semasa memandu kenderaan dan mengendalikan mesin.

Proctozan Neo – dermatitis atopik, batuk kering, sifilis, umur di bawah 18 tahun.

Proctoglivenol – sensitiviti individu terhadap komponen, umur di bawah 18 tahun.

Doloproct - herpes zoster, batuk kering, sifilis, zaman kanak-kanak dan remaja.

Menggunakan suppositori yang melegakan kesakitan untuk buasir semasa kehamilan:

Anuzol dan Proctozan Neo adalah kontraindikasi.

Proctoglivenol dan Doloproct dilarang pada trimester pertama; pada trimester kedua dan ketiga mereka ditetapkan dalam kes di mana manfaat yang dijangkakan kepada ibu adalah lebih tinggi daripada potensi risiko kepada janin.

Anestezol, suppositori Belladonna, Betiol - hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira kemungkinan risiko kepada anak yang belum lahir.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kesan sampingan suppositori melegakan kesakitan untuk buasir.

Pengilang menunjukkan kesan sampingan yang boleh disebabkan oleh suppositori yang melegakan kesakitan untuk buasir:

Anestezol – ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal, pembakaran dalam dubur, masalah dengan najis, gangguan komposisi darah (dengan penggunaan yang berpanjangan).

Anuzol, suppositori Belladonna, Betiol - mulut kering, dahaga, gangguan usus, pengekalan kencing, urtikaria, kulit gatal, sakit kepala, sakit perut, peningkatan kadar denyutan jantung, sawan, kemerosotan sementara penglihatan, peningkatan keseronokan saraf.

Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct – ruam kulit dan gatal-gatal, terbakar di kawasan anorektal.

[ 17 ]

Berlebihan

Arahan yang disertakan bersama ubat Anestezol dan Proctoglivenol menyatakan bahawa “tiada laporan tentang dos berlebihan dadah, dan dos berlebihan Proctozan Neo (dengan penggunaan rektum) adalah mustahil.

Walaupun sesetengah pengeluar suppositori Anuzol mendakwa bahawa tiada data mengenai overdosis ubat, arahan dari pengeluar lain menunjukkan bahawa dos berlebihan membawa kepada peningkatan manifestasi kesan sampingan (lihat di atas).

Tanda-tanda overdosis suppositori Belladonna dan Betiol mungkin termasuk disuria, rasa mulut kering dan dahaga, peningkatan kadar denyutan jantung, pergolakan psikomotor, dsb.

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi farmakologi yang ketara dengan ubat lain suppositori Anestezol, Betiol, Proctozan Neo dan Proctoglivenol tidak ditunjukkan dalam arahan.

Kesan analgesik suppositori Anuzol dikurangkan dengan penggunaan julap, ubat pedih ulu hati, Metocloprom dan Ketoconazole secara serentak.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan suppositori Belladonna dalam kombinasi dengan antihistamin, ubat kardiotonik berdasarkan digitalis (Digoxin, Digitoxin, Cordigit, dll.), perangsang beta-adrenergik, barbiturat dan antidepresan trisiklik.

Untuk mengelakkan kemungkinan gangguan dalam irama jantung, suppositori penghilang rasa sakit untuk buasir Doloproct adalah kontraindikasi jika ubat antiarrhythmic diambil.

[ 20 ], [ 21 ]

Syarat penyimpanan

Semua suppositori penghilang rasa sakit untuk buasir hendaklah disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya; Anestezol, Anuzol dan Betiol - pada suhu +10-15°C; Suppositori dengan belladonna, Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct - pada suhu tidak melebihi +25°C.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Jangka hayat

Jangka hayat Anuzol, Betiol, suppositori Belladonna, Doloproct adalah 2 tahun; Anestezol - 3 tahun; Proctozan Neo dan Proctoglivenol - 5 tahun.

[ 25 ], [ 26 ]