^

Kesihatan

Ujian darah untuk kehadiran sel kanser di dalam badan: nama bagaimana untuk lulus

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Hari ini, dalam bidang perubatan, mereka semakin berhadapan dengan penyakit onkologi. Walaupun penyebaran kanser yang meluas, mekanisme pembentukan dan penyebaran mereka masih belum diterokai. Penyebaran kanser berlaku pada kadar yang luar biasa. Selalunya orang-orang ini terdedah kepada umur persaraan. Tetapi jika lebih awal penyakit ini dianggap sebagai penyakit kepada generasi yang lebih tua, maka hari ini terdapat kecenderungan untuk meremajakan penyakit ini. Penyakit ini memberi kesan kepada orang muda, remaja dan juga anak-anak muda. Bahaya adalah bahawa tumor kanser boleh menjejaskan organ apa pun. Mereka bertumbuh, dan pada satu ketika sel memecah, jatuh ke dalam tisu lain, dilampirkan. Hasilnya, tumor baru (metastasis) terbentuk. Perkembangan tumor dan pembentukan metastasis dapat dicegah jika tumor dikesan dalam waktu dan langkah-langkah yang diperlukan diambil. Analisis pada sel kanser  memainkan peranan utama dalam diagnosis awal tumor malignan.

Analisis menyediakan peluang untuk mengenal pasti tumor, mendiagnosis, dan yang paling penting - untuk bertindak balas tepat pada masanya. Pada peringkat awal, pembangunan masih boleh dicegah. Tetapi selalunya tumor boleh didapati di peringkat akhir, apabila sering tidak ada yang membantu pesakit tidak mungkin. Kesukaran diagnosis adalah bahawa pada peringkat awal tumor berkembang hampir asymptomatically, dan ia dapat dikesan hanya semasa pemeriksaan pencegahan atau semasa ujian makmal.

Apakah ujian untuk sel kanser?

Apabila melakukan ujian kanser, pemeriksaan objektif umum dilakukan menggunakan pelbagai kaedah instrumental, dan ujian makmal juga digunakan. Pertama, pesakit ditugaskan ujian klinik standard. Daripada ini, anda boleh mendapatkan idea umum tentang proses yang berlaku di dalam badan. Neoplasma malignan boleh secara tidak langsung menunjukkan peningkatan jumlah leukosit, serta peningkatan ESR. Walau bagaimanapun, maklumat ini tidak mencukupi, kerana dalam mana-mana penyakit, proses menular atau keradangan, penunjuk ini juga meningkat. Kanser juga boleh menunjukkan penurunan mendadak dalam hemoglobin, terutamanya jika anda membandingkan penunjuk dalam dinamik. Apabila tanda-tanda seperti itu dikesan, satu kajian khas ditugaskan untuk mengesan sel-sel kanser.

Ujian darah yang meluas dilakukan, di mana penanda onkologi tertentu ditentukan. Penanda ini dibentuk dengan serta-merta, walaupun pada peringkat asal tumor. Oleh itu, mereka memungkinkan untuk mengenal pasti sel-sel dan tumor kanser yang berubah-ubah pada peringkat awal pembentukan mereka.

Prinsip kaedah diagnostik adalah, menggunakan sistem ujian khas, penanda kanser dikesan dalam darah, yang dihasilkan oleh tumor kanser. Yang lebih berat tahap penyakit, semakin banyak tumpuan mereka dalam darah. Organisma orang yang sihat tidak menghasilkan penanda kanser. Oleh itu, kehadiran mereka adalah pengesahan langsung tumor kanser. Hasilnya adalah mungkin untuk menilai saiz tumor, kepelbagaian dan lokasinya.

Petunjuk untuk prosedur analisis untuk sel kanser

Penyelidikan sel-sel kanser dijalankan dengan kecurigaan kanser, serta dengan tujuan pencegahan untuk diagnosis awal kanser. Orang yang berumur lebih dari 50 tahun, serta mereka yang berisiko untuk membangunkan tumor kanser, juga harus mengambil ujian secara berkala. Analisis dilakukan apabila tumor dikesan, sifatnya tidak jelas. Ia memberi peluang untuk menentukan sama ada tumor adalah benigna, atau malignan. Analisis ini juga dijalankan untuk mengesan keputusan dalam dinamika pesakit kanser, untuk memeriksa keberkesanan rawatan.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Persediaan

Analisis untuk ahli sains tidak memerlukan penyediaan khas. Satu-satunya perkara yang perlu adalah mengambil arahan dari doktor. Kemudian, dalam masa 2-3 hari sebelum analisis, ikuti pemakanan yang mudah (jangan minum alkohol, pedas, berlemak, hidangan salai, rempah). Anda perlu memberi analisis pada perut kosong. Hidangan terakhir harus 8 jam sebelum ujian. Untuk minum pada waktu pagi adalah mustahil, untuk merokok juga. Selama beberapa hari, jangan membebani badan, tidak termasuk buruh fizikal.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Siapa yang hendak dihubungi?

Teknik analisis untuk sel kanser

Terdapat banyak teknik. Ia semua bergantung kepada jenis penyelidikan. Sekiranya ujian darah dilakukan untuk menentukan penanda kanser, dilakukan dengan kaedah immunoassay. Kaedah ini berdasarkan tindak balas aglutinasi, di mana penanda tumor onkologi bertindak sebagai agen asing untuk badan (antigen). Sistem imun segera bertindak balas terhadapnya, menghasilkan antibodi. Kesan antibodi diarahkan pada pemusnahan organisma asing dan perkumuhannya. Antibodi itu menemui antigen, yang merupakan penanda tumor kanser, menyerang dan merangsang kemusnahan. Dalam perjuangan ini, antigen dan antibodi bergabung, tindak balas aglutinasi berlaku. Ia adalah kompleks yang ditemui semasa analisis apabila antibodi disuntik ke dalam darah.

Untuk ini, pesakit mengambil darah dalam jumlah yang betul. Beberapa titis heparin ditambah untuk mengelakkan pembekuan. Kemudian darah dihantar ke makmal. Di sana, darah dibahagikan kepada pecahan. Secara berasingan, serum darah diasingkan, kerana peniaga didapati dalam serum. Untuk ini, sentrifugasi digunakan. Dengan bantuan alat khas - centrifuge, darah di dalam tiub diputar pada sejumlah besar revolusi. Akibatnya, semua sel darah terbentuk di bahagian bawah, hanya serum yang terkandung dalam tiub ujian. Bersama beliau, dan melakukan manipulasi lebih lanjut.

Ambil kit khas untuk analisis (ELISA), sejumlah serum darah ditambah ke bahagian bawah sel. Tambah antibodi khas untuk kanser. Tunggu selama beberapa jam. Sekiranya tindak balas kompleks berlaku, di mana antibodi dan antigen bergabung, ia bermakna terdapat antigen dalam darah, yang bertindak sebagai penanda saintifik yang menunjukkan kehadiran tumor kanser. Pembentukan kompleks antigen-antibodi boleh dilihat dengan mata tanpa bantuan, kerana kekeruhan dan mendakan dalam bentuk serpihan muncul di dalam tiub. Dengan tahap kekeruhan, seseorang boleh menghukum bilangan oncolomers. Tetapi untuk ketepatan keputusan, ukuran khas dibuat. Gunakan piawaian kekeruhan antarabangsa, atau spektrofotometer, yang, dari sudut pembiasan cahaya melalui larutan, tentukan kepekatannya dan berikan hasilnya.

Terdapat kaedah lain - pemisahan imunomagnetik pecahan darah. Untuk tujuan ini, satu peranti khas digunakan yang memungkinkan untuk mengesan sel-sel kanser dengan menentukan keterlibatan yang melekat pada sel yang diubah dan dapat dilihat dalam medan magnet. Ketepatan kaedah ini agak tinggi - walaupun dari satu juta sel yang sihat seseorang dapat mengesan satu kanser.

Juga, dengan bantuan analisis sedemikian, adalah mungkin untuk menubuhkan bilangan sel kanser yang tepat, kadar penyebaran mereka dan meramalkan dinamika pertumbuhan. Selain itu, kelebihan pemeriksaan ini adalah bahawa mereka memungkinkan untuk memantau perjalanan rawatan, menentukan keberkesanan terapi, dan juga untuk memilih ubat-ubatan dan dos optimum mereka dengan ketepatan yang tinggi. Ketepatan dos semasa rawatan memainkan peranan utama, kerana ia dapat memerangi komplikasi secara berkesan, mengurangkan bilangan sel kanser, dan mencegah perkembangan metastasis. Di samping itu, dengan betul dos ini mengurangkan kesan toksik ubat untuk badan.

Terdapat juga kaedah untuk mengkaji spesimen biopsi, di mana sekeping tisu diambil untuk kajian ini. Kemudian kajian sitologi dan histologi dilakukan. Analisis sitologi melibatkan penyediaan persediaan mikro dari sampel tisu yang dihasilkan untuk mengkaji sifat-sifatnya di bawah mikroskop. Morfologi utama, sifat anatomi dikaji. Penyediaan micropre dari sampel tisu sihat berbeza dengan ketara daripada tumor kanser. Terdapat perbezaan tertentu dalam struktur, penampilan dan proses intraselular yang berlaku. Kanser juga boleh ditunjukkan dengan kemasukan khas.

Pada pemeriksaan histologi, tisu ditaburkan kepada media nutrien khusus yang direka untuk mengembangkan budaya tisu. Dalam masa 7 hari, tanaman ini dibiakkan di bawah keadaan khas, selepas itu pertumbuhan tumor, kelajuan dan arah tumor dipantau. Ini mempunyai kepentingan diagnostik yang penting.

Ujian darah untuk tumor kanser

Cara paling cepat untuk menentukan penyakit onkologi adalah melakukan ujian darah. Kajian semacam itu dilakukan dalam masa 1-2 hari, dan jika perlu, keputusan segera dapat diperoleh dalam 3-4 jam. Ini adalah kaedah tersurat, yang masih memerlukan kajian penapisan tambahan. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan diagnosis awal dan pengenalan tepat tumor, ini cukup. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan lokasi sebenar tumor dan tahap proses onkologi.

Bahan kajian adalah darah pesakit. Analisis dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong. Ia digunakan terutamanya untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, ia memungkinkan untuk membezakan tumor benigna dari yang malignan. Ia juga digunakan untuk memantau petunjuk dalam dinamik untuk menentukan keberkesanan rawatan, memantau status tumor dan mencegah gegaran.

Prinsip kaedah ini adalah untuk menentukan antigen utama yang dihasilkan oleh sel-sel kanser semasa perkembangan tumor. Apabila mereka dikesan, anda boleh dengan tepat mengatakan bahawa seseorang mempunyai kanser. Walau bagaimanapun, jika pengadu tidak didapati, tiada hasil negatif diberikan. Dalam kes ini, kajian tambahan ditetapkan.

Penyetempatan tumor boleh ditentukan oleh jenis penyokong. Pengesanan antigen pesakit CA19-9 dalam darah pesakit, seseorang boleh bercakap mengenai kanser pankreas. Penanda CEA menunjukkan penyetempatan tumor dalam usus, hati, ginjal, paru-paru dan organ-organ dalaman yang lain. Jika CA-125 dijumpai, ia menunjukkan proses onkologi dalam ovari atau lampiran. Penanda PSA dan CA-15-3 menunjukkan barah prostat dan payudara. CA72-3 menunjukkan kanser perut dan kanser paru-paru, B-2-MG menunjukkan leukemia, leukemia, myeloma. Dengan kanser hati dan metastasis, ACE muncul. Ujian darah bukan satu-satunya faktor yang mengesahkan kaedah. Ia harus digunakan bersamaan dengan banyak faktor lain.

trusted-source[15], [16], [17]

Analisis sel-sel kanser serviks

Sel-sel kanser serviks boleh ditentukan oleh ujian darah, yang bertujuan untuk mengenal pasti penyokong. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, REA, atau antigen kanser-embrio, dijumpai. Juga untuk penyelidikan mengambil pengambilan dari vagina, serviks. Pertama, peperiksaan sitologi awal dijalankan. Semasa analisis pada sitologi, adalah mungkin untuk mengesan sel-sel yang berubah-ubah dan inklusi tertentu yang menunjukkan proses onkologi.

Selepas ini, biopsi dilakukan, jika perlu, di mana sekeping tisu diambil untuk pemeriksaan. Ia ditaburkan kepada media nutrien, diinkubasi, selepas itu sifat morfologi dan biokimia utama dipelajari. Berdasarkan data yang diperoleh, pendapat dibuat tentang sifat tumor, tahap perkembangannya, dan kepekatan sel-sel kanser.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Analisis untuk antigen embrio kanser

Ia adalah antigen yang digunakan untuk diagnosis dan rawatan kanser perut, usus, rektum, organ pembiakan wanita dan kelenjar susu. Dalam lelaki dewasa dalam jumlah kecil yang dihasilkan oleh tiub bronkial dan paru-paru, terdapat dalam banyak cecair dan rahsia biologi. Penunjuk adalah bilangannya, yang meningkat dengan ketara dengan onkologi. Perlu diingat bahawa jumlahnya dapat ditingkatkan pada orang yang menderita penyakit autoimun, tuberkulosis, tumor jinak dan bahkan perokok. Oleh itu, pengesanan kepekatan tinggi penanda (20 ng / ml dan ke atas) hanya pengesahan kanser tidak langsung dan perlu dilakukan beberapa kajian tambahan. Juga, penunjuk ini perlu dipantau dalam dinamik untuk dapat membuat kesimpulan sepenuhnya. Darah Venous berfungsi sebagai bahan untuk kajian ini. Antigen dikesan dalam serum.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Analisis untuk mutasi sel-sel kanser

Di bawah faktor reseptor faktor pertumbuhan epidermis bermakna penerima reseptor transmembran yang berinteraksi dengan ligan ekstraselular faktor pertumbuhan epidermis. Mengambil bahagian dalam pembentukan tumor kanser banyak organ, khususnya tanda tanda kanser paru-paru. Hakikatnya, dalam norma, gen utama ditujukan untuk memberikan kawalan ke atas pertumbuhan dan pendaraban sel-sel badan. Sel-sel berkembang, berkembang biak ke had tertentu, selepas gen itu menandakan penamatan pembiakan selanjutnya, dan sel-sel berhenti untuk membahagikan.

Juga, gen mengendalikan proses apoptosis - yang tepat pada masanya daripada sel-sel lama, usang. Dengan mutasi dalam gen, mereka berhenti mengendalikan percambahan (proliferasi) dan kematian (apoptosis), mereka menandakan pertumbuhan yang berterusan, sebagai akibatnya sel-sel tumbuh secara tidak terhad dan sentiasa, tidak dapat dibahagi-bahagikan. Ini membawa kepada pembentukan tumor kanser, yang dicirikan oleh kapasiti untuk pertumbuhan tanpa had. Dalam bentuk yang paling primitif, kanser boleh dibayangkan sebagai pembahagian tidak terkawal dan keabadian sel. Juga proses itu dianggap sebagai ketidakupayaan sel untuk mati mati tepat pada masanya.

Kemoterapi dan pelbagai ubat antitumor ditujukan tepat pada pemusnahan dan ketidakaktifan gen ini. Jika perencatan aktivitinya berjaya, maka perkembangan kanser dapat dihentikan. Tetapi selama bertahun-tahun rawatan dengan persiapan yang sedemikian, gen, seperti mana-mana organisme, telah mempunyai adaptasi, dan ia telah menjadi tahan terhadap beberapa cara.

Selepas itu, ubat-ubatan telah bertambah baik, formula mereka berubah, mereka sekali lagi menjadi aktif terhadap gen ini. Tetapi gen itu sendiri sedang diperbaiki: ia juga berulang kali bermutasi, menghasilkan daya tahan terhadap ubat setiap kali. Selama bertahun-tahun, banyak jenis mutasi gen ini telah terkumpul, lebih daripada 25. Ini memerlukan keterlaluan terapi tertentu. Agar tidak membuang masa untuk rawatan sia-sia, yang tidak akan berkesan, analisis dilakukan untuk menentukan mutasi gen tersebut.

Contohnya, pengesanan mutasi dalam gen KRAS menunjukkan bahawa rawatan kanser usus dan usus besar dengan inhibitor tyrosine kinase tidak berkesan. Jika mutasi dalam gen ALK dan ROS1 dikesan, ini menunjukkan bahawa ia adalah perlu untuk menetapkan cryotinib, yang dengan cepat dan berkesan menghalang gen ini dan menghalang perkembangan tumor selanjutnya. BRAF gen mengarah kepada pembentukan tumor melanoma.

Hari ini terdapat ubat-ubatan yang boleh menghalang aktiviti gen ini dan menukar pemasangannya kepada pertumbuhan tanpa had. Ini membawa kepada fakta bahawa tumor melambatkan pertumbuhan atau berhenti berkembang. Dalam kombinasi dengan ubat antitumor, anda boleh mencapai hasil yang signifikan dalam rawatan, hingga pengurangan saiz tumor.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42],

Ujian kotor untuk sel-sel kanser

Biasanya intipati analisisnya adalah mencari darah tersembunyi di dalam najis. Tanda ini mungkin menunjukkan kehadiran proses onkologi dalam kolon atau rektum. Orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun yang paling berisiko untuk mengembangkan tumor kanser, adalah perlu mengambil analisis ini setiap tahun. Ini mungkin menunjukkan patologi lain, tetapi perlu melakukan kajian tambahan untuk diagnosis pembedaan. Ini adalah kaedah diagnosis awal, yang memungkinkan untuk mengenal pasti tumor di peringkat asalnya dan mengambil langkah-langkah untuk rawatan. Sering kali kaedah ini dapat mengesan keadaan pramatang.

Biopsi pada sel-sel kanser

Kajian ini, yang memberikan hasil yang paling tepat dan boleh dipercayai. Ia terdiri daripada dua peringkat. Pada peringkat pertama, bahan biologi dikumpulkan untuk siasatan lanjut. Bahannya adalah sekeping tisu yang diambil secara langsung dari organ di mana tumor dilokalisasi. Malah, dengan bantuan teknik dan alat khas, doktor memotong sekeping tumor dan melaluinya untuk siasatan lanjut ke makmal. Pagar biasanya dibuat menggunakan anestesia tempatan.

Pada peringkat kedua, bahan biologi mengalami pemeriksaan sitologi dan histologi lagi. Dalam kajian sitologi, penyediaan micropre disediakan, dan kajiannya dijalankan di bawah mikroskop. Mengikut gambaran umum, penampilan, jenis kemasukan, adalah mungkin untuk membuat kemasukan awal sama ada tumor adalah benigna atau malignan. Peringkat ini tidak melebihi 30 minit.

Selepas itu, tisu direndam dan unggulannya dalam medium nutrien khas, yang mengandungi semua keadaan untuk pertumbuhan sel. Budaya diletakkan dalam keadaan optimum, dalam inkubator, disimpan selama sebulan. Kajian ini agak panjang dan ditentukan oleh kadar pertumbuhan sel. Jika ia adalah tumor kanser, ia akan mula berkembang secara aktif. Pertumbuhan tanpa benih, bukan kanser tidak. Untuk mempercepat pertumbuhan, kita boleh menambah faktor pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan tumor. Dalam kes ini, hasilnya dapat diperoleh dalam masa 7-10 hari.

Tumor yang matang adalah tertakluk kepada kajian biokimia dan mikroskopik selanjutnya dan akhirnya menghasilkan hasil dalam bentuk diagnosis akhir di mana jenis tumor, peringkat, kelaziman dan arah pertumbuhan tumor ditentukan. Ini biasanya merupakan versi akhir, yang menentukan keputusan dengan ketepatan 100%.

trusted-source[43], [44], [45], [46],

Prestasi biasa

Sekiranya analisis dibuat untuk definisi pembaca, agak mudah untuk mentafsir analisis. Dengan kehadiran kanser, pesakit boleh didapati di dalam badan. Dalam organisma yang sihat, tiada penanda tumor, kerana ia hanya dihasilkan oleh sel-sel kanser. Pengecualian adalah antigen embrio kanser, yang biasanya terdapat di dalam tubuh dengan jumlah minimum. Peningkatan kepekatan sedikit boleh menunjukkan pelbagai patologi somatik, dan hanya peningkatan mendadak, melebihi 20 ng / ml, menunjukkan tumor kanser. Selain itu, dengan apa antigen yang dijumpai, adalah mungkin untuk menilai penyetempatan tumor. Setiap organ menghasilkan jenis penanda sendiri.

Mengurangkan keputusan biopsi lebih mudah. Sekiranya terdapat pertumbuhan sel pada medium nutrien - tumor itu ganas, jika tidak ada pertumbuhan, ia adalah benigna.

Norma analisis untuk sel-sel kanser

Tiada petunjuk jelas untuk semua jenis kanser. Setiap penyokong tertentu mempunyai nilai normalnya sendiri. Di samping itu, ia berbeza-beza bergantung kepada usia dan ciri fisiologi seseorang.

Secara umum, petunjuk berikut boleh dibentangkan:

  • 0-1ng / ml - norma;
  • 1-20 - tumor benigna, keadaan pramatang, patologi somatik;
  • 20-30 - tumor kanser;
  • Lebih 30 - metastasis.

Perlu diingat bahawa mana-mana tumor, walaupun benigna, boleh berkembang menjadi ganas. Ketiadaan peniaga tidak selalu menunjukkan ketiadaan kanser. Ini adalah alasan untuk penyelidikan lanjut.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Peranti untuk analisis

Untuk analisis, peralatan teknologi kompleks makmal diperlukan. Untuk mengesan petanda tumor tertentu perlu untuk kit immunoassay, ware makmal, dispenser centrifuge pipet mikro, inkubator, pengusaha, spektrofotometer, atau spektrometer massa untuk mengukur ketumpatan optik pembatas immunomagnetic.

Untuk melakukan pemeriksaan psikologi, mikroskopik, histologi memerlukan mikroskop dengan resolusi tinggi. Untuk histologi, anda memerlukan mandi wap, autoclave, oven kering, termostat, inkubator, desiccator, hud hos.

Berapa banyak analisis dilakukan untuk sel-sel kanser?

Pengenalpastian penolong adalah kaedah tersurat yang membolehkan anda memperoleh keputusan awal dan mengesahkan atau menafikan diagnosis. Ia dilakukan dengan cepat - 1-2 hari, jika perlu, boleh dipercepatkan hingga 3-4 jam.

Analisis yang paling boleh dipercayai dan tepat untuk sel-sel kanser adalah biopsi yang membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang pasti. Analisis sedemikian dilakukan dari 14 hingga 28 hari (bergantung kepada kadar pertumbuhan budaya sel). Sekiranya perlu, anda boleh mempercepat sehingga 7-10 hari dengan mewujudkan keadaan inkubasi khas, menambah faktor pertumbuhan.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.