Alat baharu menghubungkan jenis penyakit Alzheimer dengan kadar penurunan kognitif

Penyelidik Mayo Clinic telah menemui pelbagai perubahan dalam otak yang dicirikan oleh ciri klinikal unik dan tingkah laku sel imun, menggunakan alat baharu yang dipanggil indeks kortikolimbik untuk mendiagnosis Penyakit Alzheimer. Punca utama demensia.

Keputusan mereka diterbitkan dalam JAMA Neurology. Alat ini mengklasifikasikan kes penyakit Alzheimer kepada tiga subjenis berdasarkan lokasi perubahan dalam otak dan membina kerja pasukan sebelum ini dengan menunjukkan cara perubahan ini mempengaruhi orang secara berbeza. Membongkar patologi mikroskopik sesuatu penyakit boleh membantu penyelidik mengenal pasti biomarker yang boleh mempengaruhi rawatan masa depan dan penjagaan pesakit.

Alat Corticolimbic Index baharu memberikan skor kepada lokasi protein tau toksik, yang merosakkan sel-sel di kawasan otak yang dikaitkan dengan penyakit Alzheimer. Kajian menunjukkan bahawa perbezaan dalam pengumpulan protein ini mempengaruhi perkembangan penyakit.

"Pasukan kami mendapati perbezaan demografi dan klinikal yang ketara antara jantina, umur pada permulaan simptom, dan kadar penurunan kognitif," kata Melissa E. Murray, Ph.D., pakar neuropatologi translasi di Mayo Clinic di Florida dan pengarang kanan kajian. p>

Pasukan itu menganalisis sampel tisu otak daripada kumpulan multietnik yang terdiri daripada hampir 1,400 pesakit Alzheimer yang didermakan dari 1991 hingga 2020. Sampel tersebut adalah sebahagian daripada kohort berbilang etnik dari Inisiatif Penyakit Alzheimer Florida yang ditempatkan di Mayo Clinic Brain Bank. Kohort ini dicipta melalui perkongsian dengan Inisiatif Alzheimer Negeri Florida.

Sampel termasuk orang Asia, kulit hitam/Afrika Amerika, Hispanik/Latino, Orang Asli Amerika dan orang kulit putih bukan Hispanik yang dirawat di klinik gangguan ingatan di Florida dan menderma otak mereka untuk penyelidikan.

Untuk mengesahkan kegunaan klinikal alat itu, para penyelidik mengkaji lebih lanjut peserta kajian Mayo Clinic yang menjalani neuroimaging semasa mereka masih hidup. Dengan kerjasama pasukan Mayo Clinic yang diketuai oleh Prashanti Vemuri, Ph.D., para penyelidik mendapati bahawa skor indeks kortikolimbik adalah konsisten dengan perubahan dalam hippocampus yang dikesan oleh MRI dan dengan perubahan yang dikesan oleh tomografi pelepasan positron protein tau (tau). -PET) dalam korteks serebrum.

Perkaitan antara pengimejan resonans magnetik struktur (sMRI) dan pengimbasan PET tau dan taburan kusut di kawasan kortikolimbik. Sumber: JAMA Neurology (2024). DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.0784

"Dengan menggabungkan kepakaran kami dalam bidang neuropatologi, biostatistik, neurosains, neuroimaging dan neurosains untuk mengkaji penyakit Alzheimer dari semua sudut, kami telah mencapai kemajuan yang ketara dalam memahami cara ia mempengaruhi otak," kata Dr. Murray.

p>

"Indeks Corticolimbic ialah penilaian yang mungkin menyumbang kepada anjakan paradigmatik dalam memahami keperibadian penyakit kompleks ini dan mengembangkan persepsi kita. Kajian ini mewakili langkah penting ke arah penjagaan peribadi, menawarkan harapan untuk terapi masa depan yang lebih berkesan."

Langkah seterusnya untuk pasukan penyelidik ialah menterjemahkan penemuan ke dalam amalan klinikal dengan menjadikan alat indeks kortikolimbik tersedia kepada ahli radiologi dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Dr Murray berkata alat itu boleh membantu doktor menentukan perkembangan penyakit Alzheimer dalam pesakit dan menambah baik pengurusan klinikal. Pasukan ini juga merancang kajian lanjut menggunakan alat ini untuk mengenal pasti kawasan otak yang tahan terhadap protein toksik tau.