Bagaimanakah alkohol menjejaskan kesihatan lelaki?

Penggunaan alkohol kronik mendatangkan malapetaka pada metabolisme dan kesuburan lelaki: Terokai mekanisme tersembunyi yang menghubungkan kerosakan hati, ketidakseimbangan hormon dan kesihatan reproduktif, dan fahami sebab sudah tiba masanya untuk memikirkan semula hubungan anda dengan alkohol.

Dalam ulasan baru-baru ini yang diterbitkan dalam jurnal Metabolites, penyelidik dari Itali mengkaji bagaimana penggunaan alkohol mempengaruhi metabolisme dan kesihatan reproduktif lelaki, memfokuskan pada peranannya dalam fungsi hati, metabolisme lipid, dan pengeluaran testosteron. Mereka menyerlahkan risiko yang berkaitan dengan penggunaan alkohol kronik dan keperluan untuk penyelidikan lanjut untuk menangani ketidakkonsistenan sedia ada, terutamanya berkaitan dengan kebolehubahan individu, kecenderungan genetik, dan pengaruh faktor lain.

Pengambilan Alkohol Sederhana dan Kesan Antioksidan: Walaupun penggunaan alkohol yang banyak telah terbukti memberi kesan negatif terhadap kualiti sperma dan pengeluaran testosteron, penggunaan sederhana mungkin mempunyai manfaat antioksidan disebabkan oleh sebatian seperti polifenol dalam wain dan bir. Walau bagaimanapun, kesan berpotensi ini masih kontroversi dan memerlukan kajian lanjut.

Pergantungan alkohol adalah masalah kesihatan global yang dikaitkan dengan 5-8% kematian di seluruh dunia dan peningkatan risiko gangguan metabolik. Penyalahgunaan alkohol jangka panjang menyumbang kepada lebih daripada 200 penyakit, termasuk pelbagai jenis kanser. Ia menjejaskan fungsi banyak organ, termasuk otak, sistem endokrin, hati, jantung, dan sistem pencernaan, dan mengganggu metabolisme nutrien.

Dalam ulasan ini, penyelidik mengkaji kesan alkohol pada kesihatan reproduktif lelaki dan paksi gonad, memfokuskan pada mekanisme fisiologi dan patologi kompleks metabolisme alkohol dan interaksinya dengan faktor gaya hidup lain seperti diet dan aktiviti fizikal.

Alkohol dan Kesihatan Metabolik

Metabolisme alkohol bermula dengan penyerapan dalam perut dan usus kecil dan kemudian diproses dalam hati melalui laluan oksidatif dan bukan oksidatif. Dalam metabolisme oksidatif, enzim seperti alkohol dehidrogenase (ADH) dan aldehid dehidrogenase (ALDH) menukar alkohol kepada asetaldehid dan asetat, menghasilkan spesies oksigen reaktif (ROS) dan menyumbang kepada tekanan oksidatif dan keradangan.

Laluan bukan oksidatif menjana metabolit seperti etil ester asid lemak dan fosfatidiletanol. Kecekapan metabolik individu bergantung kepada faktor seperti genetik, diet, komorbiditi, dan kekerapan serta jumlah pengambilan alkohol.

Pengambilan alkohol kronik dikaitkan dengan pelbagai penyakit, termasuk sindrom metabolik, diabetes jenis 2, penyakit hati berlemak dan penyakit hati alkohol (ALD). ALD boleh berkembang daripada penyakit hati berlemak boleh balik kepada keadaan yang teruk seperti hepatitis alkohol, sirosis dan karsinoma hepatoselular.

Alkohol memburukkan lagi rintangan insulin, disfungsi mitokondria, dan tekanan oksidatif dengan mengganggu metabolisme lipid dan menggalakkan keradangan. Sesetengah kajian mencadangkan bahawa penggunaan alkohol ringan hingga sederhana boleh mengurangkan risiko diabetes jenis 2, tetapi penggunaan berlebihan menyebabkan kerosakan hati dan disfungsi metabolik melalui isyarat insulin terjejas, tekanan oksidatif dan disregulasi laluan selular.

Pengambilan alkohol kronik menyebabkan disfungsi hati yang ketara melalui pembentukan asetaldehid yang berlebihan, tekanan oksidatif, gangguan metabolisme lipid dan apoptosis.

Penyalahgunaan alkohol juga mengganggu keseimbangan mikrobiota usus dan meningkatkan kebolehtelapan usus, membawa kepada peningkatan tahap lipopolysaccharides (LPS), yang mengaktifkan sel imun dan mendorong apoptosis sel hati, menyumbang kepada perkembangan hepatitis alkohol yang teruk.

Bukti terkini juga menunjukkan bahawa disfungsi mitokondria yang disebabkan oleh alkohol memburukkan apoptosis dan menjejaskan pertumbuhan semula hati.

Di samping itu, alkohol mengganggu metabolisme lipid dan karbohidrat, menjejaskan pengoksidaan asid lemak, glukoneogenesis, dan homeostasis mitokondria, yang membawa kepada pengumpulan lemak hati dan intoleransi glukosa. Gangguan metabolik ini menyumbang kepada lata keradangan, kerosakan oksidatif dan perubahan epigenetik yang mungkin mendasari sindrom metabolik akibat alkohol.

Kesan Alkohol Terhadap Pengeluaran Testosteron

Kesan terhadap kesihatan reproduktif remaja: Kesan alkohol pada pengeluaran testosteron dan kesuburan lelaki semasa remaja, tempoh perkembangan penting, masih kurang difahami, menunjukkan jurang penyelidikan yang ketara.

Pengambilan alkohol menjejaskan pengeluaran testosteron melalui mekanisme yang kompleks. Pengambilan alkohol akut boleh mengurangkan tahap testosteron dengan mengurangkan NAD+, menyekat gonadotropin dan mengganggu steroidogenesis, dan mengubah paksi hipotalamus-pituitari-gonadal (HPG).

Penggunaan alkohol kronik cenderung untuk menurunkan tahap testosteron, dengan kerosakan hati dan ketidakseimbangan hormon (seperti peningkatan estrogen) memburukkan lagi keadaan. Meta-analisis mendapati bahawa penggunaan alkohol kronik mengurangkan tahap testosteron serum dengan purata 4.86 nmol/L berbanding mereka yang berpantang.

Penyalahgunaan alkohol, terutamanya minum berlebihan, sering mengakibatkan gejala feminisasi akibat hiperestrogenisme dan kerosakan oksidatif pada sel Leydig. Kesan ini bergantung pada dos alkohol, fungsi hati, dan faktor individu. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kesan alkohol pada pengeluaran testosteron semasa remaja memerlukan kajian lanjut.

Kesan Alkohol Terhadap Sistem Pembiakan Lelaki

Pengambilan alkohol memberi kesan negatif kepada kesuburan lelaki, terutamanya melalui kesannya terhadap spermatogenesis. Pengambilan alkohol akut boleh menjejaskan pengeluaran sperma dengan meningkatkan tekanan oksidatif dan menjejaskan fungsi sel Sertoli, walaupun keputusan daripada kajian manusia tidak konsisten. Penggunaan alkohol kronik lebih jelas dikaitkan dengan penurunan kualiti sperma, termasuk penurunan jumlah sperma, kepekatan dan morfologi.

Sesetengah bukti mencadangkan kemungkinan manfaat antioksidan daripada penggunaan alkohol sederhana, tetapi keputusan ini kekal tidak konklusif dan bergantung kepada konteks. Pengambilan alkohol yang banyak menyebabkan kerosakan testis yang ketara, termasuk penahanan spermatogenesis dan sindrom sel sahaja Sertoli. Walau bagaimanapun, kerosakan mungkin boleh diterbalikkan apabila pemberhentian penggunaan alkohol.

Batasan utama kajian adalah kegagalan untuk mengambil kira faktor seperti merokok, penggunaan dadah, dan komorbiditi, menjadikannya sukar untuk membuat kesimpulan tentang kesan alkohol terhadap kesuburan.

Kesimpulannya, semakan itu menonjolkan kesan negatif penggunaan alkohol kronik terhadap metabolisme dan fungsi testis, termasuk gangguan hormon, spermatogenesis terjejas dan kemerosotan kualiti sperma.

Di samping itu, penyalahgunaan alkohol meningkatkan kebolehtelapan usus dan menyebabkan keradangan dengan mengaktifkan LPS dan keradangan yang disebabkan oleh asetaldehid, disfungsi mitokondria dan tekanan oksidatif, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit hati berlemak alkohol.

Data ini mungkin memaklumkan strategi kesihatan awam dengan menonjolkan kepentingan membezakan antara penggunaan alkohol sederhana, akut dan kronik, dan keperluan untuk penyelidikan lanjut untuk membangunkan garis panduan klinikal dan langkah pencegahan.