Daripada campak kepada kusta: penyakit yang paling dan paling kurang berjangkit dan peranan R₀

Setiap jangkitan diberikan nilai yang dipanggil R₀ (atau "er-naught"), berdasarkan bilangan orang lain yang mungkin dijangkiti oleh seorang yang sakit. Jadi, dengan R₀ dua, setiap orang yang dijangkiti akan menularkan penyakit itu kepada dua yang lain. Mereka akan menjangkiti empat lagi. Dan seterusnya wabak itu meningkat.

Nilai R₀ menunjukkan cara jangkitan akan merebak dalam populasi. Jika lebih daripada satu (seperti yang dinyatakan di atas), penyakit ini akan merebak. Jika R₀ adalah satu, bilangan orang yang dijangkiti akan kekal stabil, dan jika kurang daripada satu, jangkitan akan cenderung untuk mati dari semasa ke semasa.

Jangkitan yang beredar merebak dengan cara yang berbeza dan sangat berbeza dalam kejangkitannya. Ada yang disebarkan melalui titisan atau aerosol—seperti semasa batuk atau bersin—yang lain disebarkan melalui darah, serangga (seperti kutu dan nyamuk), atau makanan dan air yang tercemar.

Jika kita mengambil langkah ke belakang dan berfikir tentang bagaimana kita boleh melindungi diri kita daripada penyakit berjangkit, satu pengajaran penting ialah memahami cara ia merebak. Dan seperti yang akan kita lihat, ini bukan sahaja pengajaran tentang melindungi diri anda, tetapi juga tentang melindungi orang lain. Berikut adalah beberapa penyakit yang paling dan paling kurang berjangkit di planet ini.

Campak adalah penyakit yang paling mudah berjangkit.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, campak telah muncul semula di seluruh dunia, termasuk di negara berpendapatan tinggi seperti UK dan AS. Walaupun beberapa faktor menyumbang, sebab utama adalah penurunan dalam kadar vaksinasi kanak-kanak. Penurunan ini disebabkan oleh gangguan seperti pandemik COVID dan konflik global, serta penyebaran maklumat salah tentang keselamatan vaksin.

Nilai R₀ untuk campak adalah antara 12 dan 18. Jika anda membuat pengiraan, dua gelombang penularan daripada pesakit pertama boleh mengakibatkan 342 orang dijangkiti. Itu angka yang mengejutkan daripada seorang pesakit, tetapi mujurlah kuasa perlindungan vaksinasi membantu mengurangkan penyebaran sebenar dengan mengurangkan bilangan orang yang terdedah kepada jangkitan.

Campak sangat ganas dan merebak melalui zarah-zarah kecil yang dikeluarkan apabila seseorang batuk atau bersin. Ia tidak memerlukan sentuhan langsung untuk dijangkiti. Ia sangat menular sehingga orang yang tidak divaksin boleh dijangkiti virus hanya dengan memasuki bilik di mana seseorang yang sakit dua jam lalu.

Orang ramai juga boleh berjangkit dan menyebarkan virus walaupun sebelum mereka mengalami gejala atau mempunyai sebarang sebab untuk mengasingkan diri.

Penyakit berjangkit lain dengan nilai R₀ tinggi termasuk batuk kokol (12 hingga 17), cacar air (10 hingga 12), dan COVID, yang berbeza mengikut subjenis tetapi biasanya dalam julat 8 hingga 12. Walaupun ramai pesakit pulih sepenuhnya, keadaan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk radang paru-paru, sawan, meningitis, buta, dan dalam beberapa kes kematian.

Infektiviti rendah - keterukan tinggi

Di hujung skala yang lain, kadar penyebaran yang rendah tidak bermakna penyakit itu kurang berbahaya.

Ambil tuberkulosis (TB), sebagai contoh, di mana nilai R₀ berjulat dari bawah satu hingga 4. Julat ini bergantung pada faktor tempatan seperti keadaan hidup dan kualiti penjagaan kesihatan yang ada.

Tibi disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis; ia juga bawaan udara tetapi merebak dengan lebih perlahan, biasanya memerlukan hubungan rapat yang berpanjangan dengan orang yang dijangkiti. Wabak cenderung berlaku di kalangan orang yang tinggal bersama—dalam keluarga, rumah tangga, dan di tempat perlindungan atau penjara.

Bahaya sebenar tuberkulosis adalah kesukaran dalam rawatan. Setelah didiagnosis, kombinasi empat antibiotik diperlukan untuk sekurang-kurangnya enam bulan. Antibiotik standard seperti penisilin tidak berkesan, dan jangkitan boleh merebak melepasi paru-paru ke otak, tulang, hati dan sendi.

Di samping itu, terdapat peningkatan bilangan kes TB tahan dadah, di mana bakteria tidak bertindak balas terhadap satu atau lebih antibiotik yang digunakan.

Penyakit berjangkit rendah lain termasuk demam Ebola, yang sangat mematikan tetapi berjangkit melalui sentuhan rapat dengan cecair badan. R₀nya adalah antara 1.5 dan 2.5.

Penyakit dengan nilai R₀ terendah (di bawah satu) termasuk sindrom pernafasan Timur Tengah (MERS), selesema burung, dan kusta. Walaupun jangkitan ini kurang menular, keterukan dan kemungkinan komplikasinya tidak boleh dipandang remeh.

Ancaman yang ditimbulkan oleh mana-mana penyakit berjangkit bergantung bukan sahaja pada bagaimana ia menjejaskan tubuh, tetapi juga pada betapa mudahnya ia merebak. Langkah-langkah pencegahan seperti vaksinasi memainkan peranan penting – bukan sahaja dalam melindungi individu, tetapi juga dalam mengehadkan penularan kepada mereka yang tidak boleh menerima vaksin tertentu, seperti bayi, wanita hamil, dan orang yang mengalami alahan teruk atau sistem imun yang lemah. Kumpulan ini juga lebih terdedah kepada jangkitan secara umum.

Di sinilah imuniti kumpulan berperanan. Dengan mencapai tahap imuniti yang luas dalam populasi, kami membantu melindungi mereka yang paling terdedah kepada jangkitan.