Kajian mendedahkan faktor utama dalam daya tahan selepas trauma

Selepas peristiwa traumatik, ramai orang menunjukkan daya tahan yang luar biasa, memulihkan kesejahteraan mental dan tingkah laku mereka tanpa campur tangan luar. Satu kajian yang diketuai oleh Emory University dengan kerjasama Universiti North Carolina School of Medicine dan institusi lain membantu lebih memahami mengapa sesetengah orang pulih daripada trauma lebih baik daripada yang lain, satu langkah ke hadapan yang ketara dalam kajian daya tahan.

Hasil kajian itu diterbitkan dalam jurnal Nature Mental Health.

Kajian itu dijalankan sebagai sebahagian daripada kajian AURORA berbilang pusat, kajian trauma awam terbesar setakat ini. Penyelidik merekrut 1,835 mangsa trauma dari jabatan kecemasan hospital di seluruh negara dalam tempoh 72 jam selepas kejadian.

Peserta mengalami pelbagai peristiwa traumatik, termasuk kemalangan kenderaan bermotor, jatuh dari ketinggian lebih daripada 10 kaki, serangan fizikal, penderaan seksual atau bencana besar-besaran. Matlamatnya adalah untuk lebih memahami bagaimana fungsi otak dan neurobiologi meningkatkan risiko masalah kesihatan mental yang berkaitan dengan trauma.

Para penyelidik mendapati faktor biasa di kalangan peserta kajian, yang mereka panggil faktor daya tahan umum, "faktor r." Faktor ini menjelaskan lebih daripada 50% varians dalam kesejahteraan mental peserta enam bulan selepas trauma. Pasukan itu mendapati bahawa corak tertentu fungsi otak, terutamanya cara otak bertindak balas terhadap ganjaran dan ancaman, boleh meramalkan betapa berdaya tahan seseorang itu selepas mengalami trauma.

"Kajian ini menandakan peralihan yang ketara dalam memahami daya tahan. Penyelidikan terdahulu sering melihat daya tahan melalui lensa satu hasil tertentu, seperti gangguan tekanan selepas trauma, tanpa mengambil kira pelbagai kesan trauma, termasuk kemungkinan kemurungan kronik dan perubahan tingkah laku, " kata pengarang ketua bersama kajian Sanne van Rooij, PhD, profesor madya psikiatri dan sains Sekolah Perubatan Universiti Emory.

"Kami memeriksa daya tahan dalam cara multidimensi, menunjukkan bagaimana ia memberi kesan kepada pelbagai aspek kesihatan mental, termasuk kemurungan dan impulsif, dan dikaitkan dengan cara otak kita memproses ganjaran dan ancaman."

Dengan memeriksa imbasan otak MRI daripada subset peserta, van Rooij dan rakan sekerjanya juga mendapati bahawa kawasan otak tertentu menunjukkan peningkatan aktiviti pada orang yang menunjukkan pemulihan yang lebih baik.

Penemuan ini menyerlahkan interaksi kompleks antara mekanisme saraf dan daya tahan selepas trauma, menawarkan pandangan berharga tentang faktor yang menyumbang kepada proses daya tahan dan pemulihan yang berkesan.

Gambaran keseluruhan skema kajian dan penjelasan grafik skor faktor r statik dan dinamik. Kesejahteraan mental diukur dengan 45 item merentas enam domain klinikal: kebimbangan, kemurungan, PTSD, impulsif, tidur dan penggunaan alkohol dan nikotin. Sumber: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

"Penyelidikan ini menunjukkan bahawa daya tahan bukan hanya mengenai pemulihan - ia adalah bagaimana otak kita bertindak balas terhadap rangsangan positif dan negatif yang akhirnya membentuk trajektori pemulihan kita," kata van Rooij.

Bagi orang yang mengalami trauma, penemuan ini boleh membawa kepada ramalan yang lebih tepat tentang siapa yang mungkin mengalami masalah kesihatan mental jangka panjang dan siapa yang tidak. Ini bermakna doktor dan ahli terapi boleh menggunakan pola otak ini pada masa hadapan untuk mengenal pasti pesakit yang memerlukan sokongan paling awal, mungkin menghalang masalah kesihatan mental yang serius dengan campur tangan yang disasarkan.

"Kami telah menemui faktor utama dalam memahami cara orang menghadapi tekanan, dan ia dikaitkan dengan bahagian otak tertentu yang bertanggungjawab untuk perhatian terhadap ganjaran dan perasaan refleksi diri, " kata ketua bersama kajian Jennifer Stevens, PhD, penolong profesor psikiatri dan sains tingkah laku di Emory University School of Medicine.

"Penemuan kami mempunyai implikasi yang ketara untuk amalan klinikal. Dengan mengenal pasti asas saraf bagi daya tahan, kami boleh menyasarkan intervensi dengan lebih baik untuk menyokong mereka yang berisiko mengalami masalah kesihatan mental yang berterusan."