Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Komplikasi kehamilan dikaitkan dengan risiko strok iskemia sebelum umur 50 tahun
Ulasan terakhir: 09.08.2025
Komplikasi kehamilan - praeklampsia, kelahiran pramatang, diabetes semasa mengandung, keguguran, atau kelahiran mati - telah lama disyaki sebagai "penyerang" masalah kardiovaskular masa depan. Satu kajian baru yang diterbitkan dalam Neurology menunjukkan bahawa episod sedemikian dikaitkan dengan peningkatan risiko strok iskemia awal (sebelum umur 50 tahun). Pautan sangat kuat untuk strok jenis arteri besar (aterosklerosis).
Kaedah penyelidikan
Kajian itu melibatkan 1,072 wanita berumur 18-49 tahun yang mempunyai sekurang-kurangnya satu kehamilan: 358 mengalami strok iskemia, 714 tidak. Sejarah kehamilan dibandingkan antara kumpulan, dengan mengambil kira komplikasi: preeklampsia, kelahiran pramatang (<37 minggu), bayi kecil untuk usia kandungan (SGA), diabetes semasa mengandung, keguguran dan kelahiran mati. Umur pada kehamilan pertama diambil kira untuk tafsiran; data dikumpulkan daripada kohort ODYSSEY (pesakit muda dengan strok) dan PRIDE (kohort kebangsaan ibu dan kanak-kanak di Belanda). Reka bentuk ini adalah perbandingan kawalan kes dengan pengiraan persatuan.
Keputusan Utama
- Sebarang komplikasi kehamilan berlaku dalam 51% wanita dengan strok berbanding 31% tanpa strok; selepas menyesuaikan diri dengan umur, wanita yang menghidap strok berkemungkinan >2 kali ganda mengalami sekurang-kurangnya satu komplikasi kehamilan.
- Sambungan terkuat:
- kelahiran mati - hampir 5 kali ganda risiko strok (tetapi beberapa kejadian),
- preeklampsia - risiko ≈4 kali ganda,
- Kelahiran pramatang atau SGA - hampir 3 kali ganda risiko.
- Pautan sangat kuat untuk strok yang dikaitkan dengan penyakit arteri besar (aterosklerosis).
Tafsiran dan kesimpulan klinikal
Penulis menganggap komplikasi kehamilan sebagai alat stratifikasi risiko tambahan: jika terdapat, sebagai contoh, preeklampsia atau kelahiran pramatang dalam anamnesis, ini adalah sebab untuk memulakan pencegahan penyakit kardiovaskular lebih awal - walaupun sebelum menopaus. Dalam amalan, ini bermakna pengukuran tekanan darah secara tetap, kawalan lipid dan glukosa, pembetulan faktor risiko dan memaklumkan pesakit tentang tanda-tanda amaran strok. Adalah penting untuk diingat bahawa kajian itu tidak membuktikan kausalitas, tetapi menunjukkan persatuan; beberapa data tentang komplikasi telah dilaporkan sendiri, dan tidak semua faktor (contohnya, hipertensi di luar kehamilan, kolesterol) boleh diambil kira sepenuhnya.
Komen pengarang
"Risiko keseluruhan strok kekal rendah, tetapi komplikasi kehamilan boleh berfungsi sebagai isyarat amaran awal. Mengetahui anamnesis ini membantu untuk memilih pencegahan dan pemantauan dalam masa," kata ketua kajian Frank-Erik de Leeuw (Radboudumc). Siaran akhbar Radboudumc juga menekankan bahawa cadangan semasa untuk pemeriksaan selepas preeklampsia selalunya bermula sekitar umur 50 tahun, tetapi data ini menyokong permulaan awal pencegahan jantung dalam kumpulan risiko.