Orang yang mempunyai penyakit Parkinson harus diberikan aktiviti fizikal

Pada masa ini tiada rawatan farmakologi yang boleh menyembuhkan atau memperlahankan perkembangan penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, berdasarkan tinjauan literatur yang luas baru-baru ini diterbitkan dalam Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, penyelidik dari Universiti Aarhus menyimpulkan bahawa senaman harus menjadi bahagian penting dalam rawatan pesakit dengan penyakit Parkinson.

"Berdasarkan bukti semasa, kami mencadangkan anjakan paradigma: senaman harus ditetapkan sebagai rawatan untuk orang yang menghidap penyakit Parkinson peringkat awal bersama rawatan ubat konvensional," kata Profesor Madya Martin Langeskov Christensen dari Jabatan Perubatan Klinikal di Universiti Aarhus dan Jabatan Neurologi di Hospital Wilayah Viborg.

Beliau adalah salah seorang penyelidik di belakang kertas itu, yang mengumpul dan meringkaskan kajian paling penting yang menghubungkan senaman dan penyakit Parkinson. Kesimpulannya ialah senaman boleh membantu mencegah penyakit daripada berkembang, berpotensi memperlahankan perkembangannya dan menjadi rawatan yang berkesan untuk beberapa gejala yang lebih teruk.

Membantu dalam memulihkan kualiti hidup

Senaman sudah menjadi asas pemulihan untuk pesakit yang menghidap penyakit Parkinson, tetapi penyelidik dari Universiti Aarhus menekankan bahawa senaman mungkin mempunyai manfaat yang lebih asas yang boleh mengubah amalan klinikal.

Dari segi pencegahan, senaman adalah faktor yang sangat kuat, kata Martin Langeskov Christensen. "Terdapat bukti kukuh bahawa aktiviti fizikal yang sederhana dan cergas mengurangkan risiko penyakit Parkinson dengan ketara. Penyelidikan menunjukkan bahawa tahap aktiviti fizikal yang tinggi boleh mengurangkan risiko sebanyak 25%," jelasnya.

Bukti juga menunjukkan bahawa beberapa simptom yang biasanya tiada rawatan farmakologi juga boleh dirawat dengan senaman.

"Sebagai contoh, ramai penghidap penyakit Parkinson mengalami kesukaran berjalan, dan senaman boleh mengurangkan masalah ini dengan ketara. Ini benar-benar boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit. Jika anda mengalami kesukaran untuk bangun dari kerusi, anda mungkin perlu memberi tumpuan kepada latihan kekuatan atau keseimbangan.

Jika anda berisiko mendapat tekanan darah tinggi, lakukan kardio. Adalah penting untuk mempunyai rancangan senaman individu kerana kita tidak boleh mengharapkan seseorang mengetahui senaman mana yang akan memperbaiki gejala mereka," katanya.

Oleh itu, beliau percaya bahawa pesakit dengan penyakit Parkinson harus menerima program senaman yang diperibadikan, termasuk pemeriksaan susulan biasa, sebagai tambahan kepada rawatan farmakologi mereka.

"Senario yang ideal adalah untuk pesakit ditetapkan program senaman dan dipantau dengan teliti oleh ahli terapi fizikal, ahli fisiologi senaman, pakar neurologi dan pakar lain yang sesuai. Sekurang-kurangnya, kami memerlukan garis panduan yang lebih baik yang mengiktiraf kepentingan senaman untuk populasi pesakit ini dan menyediakan arahan senaman yang dikemas kini. Rasional dan buktinya ada, jadi dari segi itu laluannya jelas, "katanya.

Kurang memerlukan ubat

Persoalan besar ialah sama ada senaman mempunyai potensi pengubahsuaian penyakit: Bolehkah ia melambatkan penyakit melemahkan ini yang secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel otak dan menyebabkan sistem saraf tidak berfungsi?

"Bukti bahawa senaman boleh melambatkan perkembangan penyakit adalah kurang menarik, walaupun sangat munasabah. Tetapi kajian Parkinson tidak mempunyai biomarker sensitif utama untuk meramalkan perkembangan penyakit pada semua pesakit. Walau bagaimanapun, kajian senaman yang menarik telah dilakukan pada haiwan yang menderita penyakit seperti Parkinson. Tetapi kesan yang dilihat pada haiwan tidak selalu diterjemahkan kepada kesan yang dilihat pada manusia, "kata Martin Langeskov Christensen.

"Kami tidak cuba untuk menggembar-gemburkan penawar ajaib - anda tidak boleh hanya menghapuskan Parkinson dengan senaman. Tetapi kajian menunjukkan bahawa tahap ubat boleh distabilkan dengan senaman - malah dikurangkan dengan meningkatkan tahap aktiviti. Kajian lain menunjukkan peningkatan dalam ujian klinikal MDS-UPDRS, yang kini merupakan penanda terbaik perkembangan penyakit, "katanya.

Sekiranya saya bermain bola sepak atau melakukan latihan kekuatan?

Kebanyakan kajian mengenai penyakit Parkinson dan senaman melihat kesan sama ada latihan kekuatan atau kardio. Dari pandangan mata burung, kedua-duanya berfungsi, tetapi untuk kawasan yang berbeza, jelas Martin Langeskov Christensen.

"Jika anda menghidap Parkinson, anda harus melakukan jenis senaman yang paling anda sukai. Anda sudah mengalami tahap dopamin yang rendah, jadi mencari motivasi pun boleh menjadi sukar," katanya sambil menunjukkan bahawa pesakit yang mengalami kesukaran melakukan senaman intensiti tinggi akibat komplikasi daripada Parkinson masih boleh mencapai hasil yang positif dengan melakukan aktiviti intensiti rendah di rumah, seperti berkebun atau berjalan kaki setiap hari dengan anjing itu.

Tidak ada faedah untuk duduk diam, kata penyelidik. "Apabila anda menghidap penyakit saraf seperti Parkinson, anda mungkin mengalami keletihan - rasa letih yang melampau yang tidak dapat dihilangkan dengan tidur.

"Jika anda mengalami keletihan, anda harus sedar bahawa pada peringkat awal ia mungkin menjadi lebih teruk apabila anda meningkatkan program senaman anda. Tetapi penyelidikan dalam pelbagai sklerosis menunjukkan bahawa senaman sebenarnya boleh membantu memerangi keletihan, dan penyelidikan baru sedang dijalankan tentang bagaimana senaman mempengaruhi keletihan pada pesakit dengan penyakit Parkinson, "katanya.

"Mesej utama ialah lebih baik melakukan sesuatu kerana faedahnya jauh melebihi sebarang kemungkinan bahaya. Senaman adalah intervensi yang selamat, murah, mudah diakses dan berkesan untuk penghidap penyakit Parkinson. Dan kajian dalam populasi umum menunjukkan bahawa senaman juga mengurangkan risiko keadaan yang berkaitan seperti tekanan darah tinggi, diabetes dan osteoporosis."