Penggunaan antibiotik global telah meningkat dengan ketara sejak 2016, kajian menunjukkan

Satu kajian baharu menyerlahkan peningkatan baru-baru ini tetapi tidak mampan dalam penggunaan antibiotik manusia global, pemacu utama rintangan antimikrob (AMR). AMR mengakibatkan jangkitan yang tidak lagi bertindak balas terhadap antibiotik (dan antimikrobial lain), selalunya mengakibatkan penginapan hospital lebih lama, kos rawatan yang lebih tinggi dan kadar kematian yang lebih tinggi. Anggaran mencadangkan bahawa AMR dikaitkan dengan hampir lima juta kematian di seluruh dunia setiap tahun.

Penyelidik yang bergabung dengan One Health Trust (OHT), Majlis Penduduk, GlaxoSmithKline, Universiti Zurich, Universiti Brussels, Universiti Johns Hopkins dan Harvard TH Chan School of Public Health menganalisis data jualan farmaseutikal dari 67 negara antara 2016 dan 2023 untuk mengkaji kesan penggunaan pandemik COVID-19 dan pertumbuhan ekonomi terhadap antibiotik.

Kajian itu membentangkan analisis jualan antibiotik global di negara yang termasuk dalam laporan mengikut tahap pendapatan negara, kelas antibiotik, dan klasifikasi antibiotik AWaRe Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk pengawasan antibiotik. Ia juga menyediakan ramalan penggunaan hingga 2030.

Kajian itu diterbitkan dalam jurnal Proceedings of the National Academy of Sciences.

Penemuan utama kajian:

• Jualan antibiotik keseluruhan meningkat di negara yang melaporkan data antara 2016 dan 2023. Di 67 negara ini, jualan meningkat sebanyak 16.3%, daripada 29.5 bilion dos harian yang ditentukan (DDD) kepada 34.3 bilion DDD. Ini mencerminkan peningkatan 10.2% dalam penggunaan keseluruhan, daripada 13.7 kepada 15.2 DDD bagi setiap 1000 penduduk sehari.
• Sebelum pandemik COVID-19, kadar penggunaan antibiotik menurun di negara berpendapatan tinggi dan meningkat di negara berpendapatan sederhana. Antara 2016 dan 2019, kadar penggunaan antibiotik (DDD setiap 1000 penduduk sehari) meningkat sebanyak 9.8% di negara berpendapatan sederhana, manakala kadar penggunaan antibiotik menurun sebanyak 5.8% di negara berpendapatan tinggi.
• Pandemik COVID-19 telah dikaitkan dengan ketara dengan penurunan keseluruhan dalam jualan antibiotik, yang paling ketara di negara berpendapatan tinggi. Analisis siri masa yang terganggu menunjukkan bahawa pada tahun 2020, permulaan pandemik membawa kepada penurunan ketara dalam penggunaan antibiotik merentas semua kumpulan pendapatan. Penurunan terbesar adalah di negara berpendapatan tinggi, dengan penggunaan menurun sebanyak 17.8% dari 2019 hingga 2020. Pada 2021, penggunaan antibiotik di negara berpendapatan rendah dan sederhana melebihi penggunaan di negara berpendapatan tinggi, kerana penurunan itu berlangsung lebih lama di negara berpendapatan rendah.
• Di negara berpendapatan sederhana, jualan antibiotik Watch meningkat berbanding antibiotik Access sepanjang tempoh kajian. Negara berpendapatan tinggi secara konsisten menggunakan lebih banyak antibiotik Access berbanding Watch, manakala antibiotik Watch didominasi di negara berpendapatan sederhana.
• Peningkatan terbesar dalam penggunaan antibiotik antara 2016 dan 2023 diperhatikan di negara berpendapatan sederhana. Lima wilayah dengan peningkatan terbesar dalam penggunaan antibiotik adalah di negara berpendapatan sederhana.
• Menjelang 2030, penggunaan global dijangka meningkat sebanyak 52.3% kepada 75.1 bilion DDD. Unjuran global berdasarkan data dari 67 negara menunjukkan bahawa menjelang 2030, penggunaan akan meningkat daripada 49.3 bilion DDD sebanyak 52.3% (julat ketidakpastian [UR]: 22.1–82.6%) kepada 75.1 (UR: 60.2–90.1) bilion DDD.

Kajian ini memberi penerangan tentang trend terkini dalam penggunaan antibiotik mengikut tahap pendapatan negara, yang mungkin berguna untuk menggalakkan penggunaan antibiotik secara berhemat dan langkah kesihatan awam yang lain, seperti meningkatkan pencegahan jangkitan dan meningkatkan liputan vaksin kanak-kanak. Kajian itu juga mempunyai implikasi penting untuk persediaan menghadapi wabak masa depan.

Menurut Dr. Eili Kline, pengarang utama kajian dan penyelidik kanan di OHT, "Pandemik COVID-19 telah mengganggu penggunaan antibiotik buat sementara waktu, tetapi penggunaan global pulih dengan cepat dan terus berkembang pada kadar yang membimbangkan. Untuk menangani krisis ini, kita mesti mengutamakan mengurangkan penggunaan antibiotik yang tidak sesuai di negara berpendapatan tinggi dan melabur dengan ketara dalam infrastruktur penyakit berpendapatan rendah dan sederhana yang berkesan."