Ramalan: 10 tahun dari sekarang, kematian hepatitis C akan berganda

Hepatitis virus telah menjadi cabaran sebenar kepada manusia. Dari segi kadar pertumbuhan dan skala penyebarannya di dunia, hepatitis virus jauh melebihi AIDS dan juga influenza dan jangkitan virus pernafasan akut.

Menurut WHO, kira-kira 180 juta penduduk dunia (kira-kira 3%) mempunyai jangkitan virus hepatitis B kronik, 400 juta lagi hidup dengan hepatitis B, manakala 40 juta adalah pesakit HIV/AIDS. Dan jika kita mengambil kira bahawa tidak semua kes penyakit itu didaftarkan kerana bentuk terpendam hepatitis C, kita boleh bercakap tentang pandemik hepatitis virus. Akibatnya adalah malapetaka: setiap tahun 500-700 ribu orang mati akibat hepatitis B di dunia, dan 350 ribu lagi mati akibat kerosakan hati oleh virus hepatitis C. 57% daripada kes sirosis hati dan 78% daripada kes kanser hati primer disebabkan oleh virus hepatitis B atau C. Ramalan pakar tidak kurang pesimis: dalam 10-20 tahun, kematian akibat hepatitis C akan meningkat sebanyak 2 kali ganda dan akan jauh melebihi kematian akibat jangkitan HIV. Masalah ini akan menjadi masalah kesihatan utama. Tetapi perkara yang paling teruk ialah peningkatan bilangan pesakit dengan hepatitis virus kronik di seluruh dunia adalah disebabkan oleh golongan muda berumur 15 hingga 35 tahun.

Kawasan berisiko tinggi

Wabak hepatitis virus parenteral di Ukraine mempunyai keanehannya sendiri. "Pembunuh lembut" menyamar bukan sahaja dalam badan pesakit, tetapi dalam statistik rasmi, sehingga Jun 2009, ia hanya merekodkan bentuk akut HB dan HS. Kini keadaan telah berubah, tetapi kiraan rasmi pesakit hanyalah salinan mini keadaan sebenar di negara ini. Lagipun, ujian untuk hepatitis C virus belum lagi wajib. Tetapi data statistik yang sedikit membimbangkan - contohnya, di Ukraine, tahap morbiditi hepatitis B yang agak tinggi telah direkodkan (7.03 setiap 100 ribu orang) - sebagai perbandingan, di negara-negara Amerika Syarikat dan EU angka ini tidak melebihi 1.0 - 3.0 setiap 100 ribu orang. Dan kerana terdapat 5-6 bentuk anikterik hepatitis B setiap 1 borang berdaftar, pakar meramalkan bahawa lebih daripada 1 juta pembawa virus hepatitis B tinggal di negara kita. Vaksinasi kanak-kanak terhadap hepatitis B bermula di Ukraine pada tahun 2006, jadi setiap orang yang lahir lebih awal berisiko terkena virus ini. Apatah lagi kita secara amnya tidak berdaya melawan hepatitis C kerana kekurangan vaksin. Ini terutama berlaku untuk kumpulan berisiko - pekerja perubatan, pekerja perkhidmatan khas, pesakit gastroenterologi, dll. Dan memandangkan kurangnya kesedaran awam tentang penyebaran virus hepatitis, setiap warga Ukraine berisiko.

Apabila Diam Bukan Emas

Satu lagi keanehan nasional masalah hepatitis virus ialah organisasi awam adalah yang pertama secara aktif membincangkannya. Merekalah yang "membangunkan" masyarakat, dan kemudian pihak berkuasa, yang akhirnya menyokong inisiatif untuk membangunkan Konsep program sasaran yang sepadan. Inisiatif ini pertama kali disuarakan oleh aktivis Pertubuhan Awam Seluruh Ukraine "Hentikan Hepatitis", dan dengan penyertaan langsung mereka, Kementerian Kesihatan Ukraine membangunkan Program Sosial Sasaran Negeri untuk Pencegahan, Diagnosis dan Rawatan Hepatitis Viral untuk tempoh sehingga 2016. Program ini ternyata berpandangan jauh dan komprehensif. Satu-satunya perkara yang ia kurang ialah titik sokongan kewangan. Kementerian Kesihatan Ukraine membuat permintaan agar dana untuk memerangi hepatitis diperuntukkan dalam Belanjawan Negeri 2012, tetapi ia tidak pernah diperuntukkan. Oleh itu, permulaan wabak tersembunyi di Ukraine berterusan. Apa yang akan kita letakkan di seberang penghadang? Kapasiti terhad institusi perubatan untuk menjalankan penyelidikan virologi atau lebih kurang keupayaan rakan senegara kita untuk membeli ubat antivirus yang mahal untuk rawatan hepatitis virus kronik?

Langkah pertama tidak mencukupi

Sepanjang 5 tahun yang lalu, Jawatankuasa Penjagaan Kesihatan Verkhovna Rada telah menerima banyak rayuan daripada rakyat, kumpulan, majlis serantau, dan pertubuhan bukan kerajaan mengenai keadaan serius di Ukraine dengan hepatitis virus. Sebagai tindak balas kepada setiap rayuan ini, langkah telah diambil. Masalah hepatitis virus menjadi masalah perubatan dan sosial yang penting, kepentingannya adalah disebabkan, khususnya, kepada kekerapan kronikisasi yang tinggi dengan bentuk penyakit akut yang sering terpendam. Hepatitis B dan C virus membawa kepada perkembangan kegagalan hati, sirosis, dan kanser hati. Penyebaran hepatitis kronik yang meluas di kalangan penduduk, khususnya, hepatitis C, boleh membawa akibat bencana.

Masalah yang dinyatakan hanya boleh diselesaikan secara menyeluruh, dengan membangunkan dan menerima pakai Program Negeri yang berkaitan dengan pengisian belanjawan sebenar. Malangnya, tiada Program untuk memerangi hepatitis virus di Ukraine. Aktiviti-aktiviti yang dibayangkan oleh Konsep "Mengenai kelulusan Konsep Program Sosial Sasaran Negeri untuk Pencegahan, Diagnosis dan Rawatan Hepatitis Viral untuk tempoh sehingga 2016", yang diluluskan oleh perintah Jemaah Menteri 9.03.2011 No. 206, belum dilaksanakan. Khususnya, salah satu perkara dalam perintah Kabinet Menteri ini mengarahkan Kementerian Kesihatan Ukraine bersama-sama dengan pihak berkuasa eksekutif pusat yang berminat untuk membangunkan dan menyerahkan kepada kerajaan dalam tempoh tiga bulan draf Program Sosial Sasaran Negara untuk Pencegahan, Diagnosis dan Rawatan Hepatitis Viral untuk tempoh sehingga 2016. Iaitu, kerajaan mesti meluluskan Program yang dinyatakan semula pada 1 Jun - 20 Julai ini. membangun dan meluluskan program serantau yang berkaitan di peringkat tempatan dan menarik dana daripada belanjawan tempatan untuk menyelesaikan isu penting ini. Malangnya, menurut undang-undang semasa, tanpa Program yang sepadan untuk memerangi hepatitis virus yang diluluskan oleh kerajaan atau Verkhovna Rada Ukraine, adalah mustahil untuk memperuntukkan dana untuk ini dalam bajet negeri Ukraine.

Pada tahun 2011, Bajet Negeri Ukraine memperuntukkan 4 juta UAH untuk pembelian ubat-ubatan untuk rawatan kanak-kanak dengan hepatitis virus kronik - sebenarnya, hanya 1 juta 337 ribu 700 UAH dibelanjakan daripada jumlah ini. Undang-undang Ukraine "Pada Bajet Negeri Ukraine untuk 2012" Kementerian Kesihatan Ukraine memperuntukkan dana dalam jumlah 8 juta UAH untuk acara ini.

Menunggu perubahan

Topik hepatitis virus di Ukraine telah didengar selama beberapa tahun. Sejak pembangunan Program Negara untuk Memerangi Penyakit Ini dan kelulusan Konsep, perkara-perkara telah bergerak dengan cepat. Tetapi pada peringkat membuat keputusan yang bertujuan untuk memberikan bantuan sebenar kepada rakyat kita, semuanya telah terhenti.

Nampaknya pegawai tidak mahu mendengar dan bercakap tentang masalah yang berkaitan dengan hepatitis virus. Sudah tentu, mereka boleh bercakap tentang masalah ini, tetapi mereka tidak dapat mencari penyelesaian yang bergantung kepada nyawa ratusan ribu rakyat Ukraine!

Tidak jelas mengapa pegawai tidak menyedari akibat malapetaka akibat tidak bertindak mengenai hepatitis virus. Akibat ini perlu diatasi tidak lama lagi, walaupun dari sudut ekonomi, pencegahan adalah jauh lebih murah daripada memeranginya. Sudah tiba masanya untuk menyedari perkara ini dan memperuntukkan dana untuk rawatan pesakit! Oleh itu, bahagian rasmi proses yang dipanggil "Program Negara untuk Memerangi Hepatitis Viral" telah selesai. Sekarang kita memerlukannya untuk diluluskan oleh Menteri Kesihatan Ukraine dan sedang menunggu keputusan positif oleh timbalan rakyat Ukraine mengenai pembiayaannya. Walau bagaimanapun, ini bukanlah perbelanjaan yang begitu besar pada skala nasional.