Sel normal membantu sel kanser bertahan semasa kemoterapi

Kadang-kadang sel-sel kanser boleh menahan kemoterapi dari awal lagi: ternyata, mereka menerima "hadiah" ini daripada protein dalam sel-sel sihat yang mengelilingi tumor.

Dalam perubatan moden, kanser dirawat dengan mensasarkan tumor. Mutasi khusus dicari dalam sel-sel kanser, dan ubat itu ditujukan kepada protein mutan kanser tertentu. Jenis kemoterapi ini jauh lebih baik daripada kemoterapi konvensional, yang membanjiri seluruh badan dengan racun, yang menjejaskan bukan sahaja tumor, tetapi juga tisu yang sihat.

Pada masa yang sama, keberkesanan terapi sedemikian dalam keadaan makmal tidak dapat dibandingkan dengan keputusan klinikal. Sel-sel kanser dalam tabung uji mati bersama-sama daripada ubat yang dicipta khas untuk mereka - dan pada pesakit, semua ini hanya mempunyai kesan separa dan (atau) sementara. Sebagai contoh, ini adalah kes melanoma: perencat protein RAF dicipta untuk merawat jenis tumor ini, yang mempunyai mutasi khusus dalam sel melanoma. Dalam sesetengah pesakit, tindak balas terhadap terapi lebih ketara, dan sel-sel malignan hampir hilang sepenuhnya, dan dalam kes lain, tumor hanya berundur sedikit, menunjukkan rintangan yang menakjubkan. Dan di sini adalah wajar untuk menjelaskan bahawa ini bukan sifat yang diperoleh: rintangan dadah yang muncul dalam sel-sel kanser selepas terapi adalah satu lagi, walaupun masalah onkologi yang lebih biasa. Dalam kes ini, seolah-olah sel kanser pada mulanya mempunyai sesuatu yang melindungi mereka daripada kematian akibat rawatan yang disasarkan dengan ubat tersebut.

Misteri ini telah diselesaikan oleh dua kumpulan penyelidikan - dari Genetech dan Institut Luas (AS). Pakar Genetech menguji 41 baris pelbagai sel kanser, daripada tumor payudara hingga ke tumor paru-paru dan kulit, untuk rintangan dadah utama. Dalam artikel yang diterbitkan dalam jurnal Nature, mereka menulis bahawa sel-sel menentang ubat hanya dengan kehadiran koktel protein yang diambil dari stroma tumor - iaitu, dari sel normal yang mengelilingi tumor dan berfungsi sebagai sokongannya.

Kumpulan saintis kedua mengembangkan beberapa jenis sel kanser, sekali lagi menambah yang normal kepada mereka. Sel-sel kanser yang tumbuh sahaja mati akibat ubat-ubatan, tetapi jika sel-sel normal ditambah kepada mereka, tumor terselamat dalam lebih separuh daripada kes. Iaitu, ternyata bahawa keabadian legenda kanser sekurang-kurangnya sebahagiannya disediakan oleh tisu yang sihat. Dalam artikel yang diterbitkan dalam jurnal yang sama, penyelidik dari Institut Broad melaporkan bahawa mereka telah berjaya mengenal pasti protein yang dirembeskan oleh sel normal yang membantu sel-sel kanser bertahan daripada "serangan kimia." Kira-kira 500 protein yang dirembeskan dianalisis, dan pada akhirnya, "pilihan terakhir" ialah HGF, atau faktor pertumbuhan hepatosit. Ia mengikat salah satu reseptor sel kanser, akibatnya sel melanoma menjadi tahan terhadap ubat yang menyasarkan protein RAF mutan. Sebelum ini telah ditubuhkan bahawa hiperaktif reseptor ini berkaitan dengan pertumbuhan tumor.

Keputusan ini telah disahkan dalam eksperimen klinikal. Pada pesakit dengan tahap HGF yang tinggi, terapi antitumor yang disasarkan tidak menghasilkan kesan yang diingini, manakala dengan tahap HGF yang rendah, ubat menyebabkan pengurangan mendadak dalam tumor. Iaitu, untuk rawatan penuh, perlu untuk memukul bukan sahaja protein kanser itu sendiri, yang penting untuk kehidupan sel kanser, tetapi juga reseptor, dengan bantuan sel kanser menerima bantuan daripada yang sihat.

Penemuan ini mempunyai kepentingan asas dan praktikal yang sangat besar, tetapi menterjemahkannya ke dalam amalan klinikal harian akan menjadi sangat sukar. Protein bantuan HGF mungkin penting hanya untuk melanoma, yang mana penyelidik bekerja dengannya. Kanser lain mungkin menggunakan protein yang berbeza, dan bagi setiap daripada mereka, banyak kerja diperlukan untuk mengenal pasti protein ini.

Dalam hal ini, persoalan timbul: adakah kemoterapi akan memperoleh semula kelebihannya, kerana ia membunuh sel-sel yang sihat bersama-sama dengan sel-sel kanser dan dengan itu mampu menghilangkan tumor dari sebarang harapan untuk diselamatkan?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]