Sel-sel seperti kanser payudara ditemui pada wanita yang sihat

Satu kajian baru yang diketuai oleh penyelidik di Pusat Kanser MD Anderson Universiti Texas mendapati bahawa dalam wanita yang sihat, beberapa sel payudara yang kelihatan normal mungkin mengandungi keabnormalan kromosom yang biasanya dikaitkan dengan kanser payudara invasif. Penemuan ini mencabar idea tradisional tentang asal-usul genetik kanser payudara dan mungkin memberi kesan kepada kaedah pengesanan awal.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Nature mendapati bahawa sekurang-kurangnya 3 peratus sel normal daripada tisu payudara daripada 49 wanita yang sihat mempunyai kelebihan atau kehilangan kromosom, keadaan yang dikenali sebagai aneuploidy. Sel-sel ini terkumpul dan membesar dengan usia, menimbulkan persoalan tentang apa yang dikira sebagai tisu "normal", kata penyiasat utama Nicholas Navin, PhD, pengerusi biologi sistem.

Penemuan ini menimbulkan cabaran bagi pembangun kaedah pengesanan kanser awal, seperti diagnostik molekul atau analisis sampel karsinoma duktus in situ (DCIS), kerana sel tersebut mungkin disalah anggap sebagai kanser payudara invasif.

"Seorang penyelidik kanser atau pakar onkologi yang melihat corak genomik sel normal ini akan mengklasifikasikannya sebagai kanser payudara invasif, " kata Navin.
"Kami sentiasa diajar bahawa sel normal mempunyai 23 pasang kromosom, tetapi itu nampaknya tidak benar kerana setiap wanita sihat yang dianalisis dalam kajian kami mempunyai keabnormalan, menimbulkan persoalan provokatif bila betul-betul kanser berlaku."

Hasil utama kajian

Dalam kajian itu, para penyelidik meneliti sampel tisu payudara daripada 49 wanita sihat yang telah menjalani pembedahan pengurangan payudara. Mereka membandingkan perubahan dalam bilangan kromosom dalam tisu payudara normal dengan data daripada kajian klinikal kanser payudara.

Menggunakan penjujukan nukleus tunggal dan pemetaan spatial, para penyelidik menumpukan pada sel epitelium payudara, sejenis sel yang dianggap sebagai sumber kanser. Mereka mendapati bahawa purata 3.19% sel epitelium dalam tisu payudara normal adalah aneuploid, dan lebih daripada 82.67% sel menunjukkan perubahan nombor salinan kromosom yang tipikal kanser payudara invasif.

Perubahan kromosom utama:

• Penambahan salinan kromosom 1q.
• Kehilangan kromosom 10q, 16q dan 22.

Perubahan ini adalah perkara biasa dalam kanser payudara invasif. Di samping itu, umur wanita berkait rapat dengan kekerapan sel aneuploid dan bilangan perubahan salinan kromosom: wanita yang lebih tua mempunyai lebih banyak perubahan sedemikian.

Kepentingan Penemuan

Hasil kajian mengenal pasti dua garisan sel payudara yang diketahui, masing-masing dengan tandatangan genetik unik yang sama ada positif atau negatif untuk reseptor estrogen (ER). Satu barisan sel mempunyai ciri-ciri perubahan kanser payudara ER-positif, manakala satu lagi mempunyai ciri-ciri perubahan kanser payudara ER-negatif, menonjolkan asal usulnya yang berbeza.

Navin menyatakan bahawa kajian ini menerangkan sel aneuploid yang jarang ditemui dalam tisu normal, dan lebih banyak kajian jangka panjang diperlukan untuk memahami faktor risiko yang boleh menyebabkan sel-sel ini menjadi kanser. Oleh kerana sel epitelium ditemui dalam banyak organ, penemuan ini mungkin boleh digunakan untuk jenis kanser lain.

"Ini menunjukkan bahawa badan kita tidak sempurna dan boleh membuat sel-sel ini sepanjang hidup kita," tambah Navin.
"Ini mempunyai implikasi besar bukan sahaja untuk penyelidikan kanser payudara tetapi untuk jenis kanser lain. Ia tidak semestinya bermakna semua orang berjalan dengan keadaan prakanser, tetapi kita perlu melakukan kajian yang lebih besar untuk memahami risiko ini."