Ubat herba seperti kunyit dan teh hijau berbahaya kepada hati

Botani seperti kunyit, teh hijau dan cohosh hitam mungkin kelihatan tidak berbahaya, tetapi penggunaannya yang berlebihan semakin dikaitkan dengan kerosakan hati.

Oleh kerana bahan botani sebahagian besarnya tidak dikawal, ujian kimia produk yang dikaitkan dengan krisis hati "sering menunjukkan percanggahan antara label produk dan bahan yang dikesan," kata pasukan yang diketuai oleh Dr. Alice Lihitsup, penolong profesor gastroenterologi di Universiti Michigan di Ann Arbor.

Para penyelidik memberi tumpuan kepada penggunaan enam daripada botani yang paling popular: kunyit, ekstrak teh hijau, tumbuhan Garcinia cambogia, cohosh hitam, beras yis merah dan ashwagandha.

Selepas menganalisis data daripada hampir 9,700 orang dewasa dari 2017 hingga 2021 dalam pangkalan data kesihatan persekutuan, mereka mendapati tahap penggunaan botani yang tinggi. Sebagai contoh, pasukan Lihitsup menganggarkan bahawa lebih daripada 11 juta orang dewasa kerap mengambil suplemen kunyit, selalunya dengan idea bahawa ia boleh melegakan kesakitan atau arthritis. Itu tidak kurang daripada kira-kira 14.8 juta orang yang mengambil ubat penahan sakit NSAID atas sebab yang sama.

Malangnya, "banyak ujian klinikal rawak telah gagal menunjukkan sebarang keberkesanan produk yang mengandungi kunyit dalam osteoarthritis, " dan penggunaan kunyit yang berlebihan telah dikaitkan dengan ketoksikan hati yang serius, kata para penyelidik.

Lebih daripada 3 juta orang dewasa juga dianggarkan mengambil satu lagi toksin hati yang berpotensi, ekstrak teh hijau, biasanya untuk meningkatkan tenaga dan menurunkan berat badan. Tetapi sekali lagi, "berbilang kajian telah gagal menunjukkan sebarang bukti objektif penurunan berat badan atau peningkatan berterusan dalam mood atau tahap tenaga" dengan produk yang mengandungi bahan aktif dalam ekstrak teh hijau, kata pasukan Michigan.

Dakwaan lain, kebanyakannya tidak berasas, melibatkan botani lain: Garcinia cambogia disebut-sebut untuk penurunan berat badan, black cohosh untuk kilat panas, dan ashwagandha untuk pembinaan otot. Tetapi Lihitsup dan rakan-rakannya menyatakan bahawa pengguna mungkin terlebih dos pada bahan botani atau terpedaya dengan label yang tidak menggambarkan bahan sebenar dalam suplemen mereka. Ini boleh menyebabkan lebih ramai pengguna berakhir di bilik kecemasan.

Menurut pangkalan data kebangsaan, kes ketoksikan hati yang dikaitkan dengan bahan botani, sebahagian daripadanya teruk atau bahkan membawa maut, hampir tiga kali ganda dari 2004 hingga 2014, daripada 7 peratus kes kepada 20 peratus. Kunyit, ekstrak teh hijau, dan Garcinia cambogia sering disebut. Kajian lain mendapati peningkatan daripada 12.5 peratus kes ketoksikan hati pada 2007 kepada 21.1 peratus menjelang 2015.

Siapa yang menggunakan botani ini? Menurut kajian baru, pengguna yang paling biasa adalah lebih tua (purata umur 52 tahun), kulit putih (75% pengguna), dan wanita (57%), yang biasanya mempunyai pendapatan tinggi. Orang yang menggunakan bahan botani lebih berkemungkinan menghidap penyakit kronik seperti arthritis, penyakit tiroid, atau kanser berbanding mereka yang tidak menggunakan suplemen.

Dalam dua pertiga kes, orang ramai mengambil botani pada masa yang sama sebagai ubat preskripsi, kajian itu mendapati. Kerana bahaya interaksi ubat dan kesihatan hati, adalah penting bagi pengguna botani memaklumkan doktor mereka, kata pasukan Lihitsupa.

Apabila bahan botani disalahgunakan, kerosakan hati "bukan sahaja boleh menjadi teruk, membawa kepada kerosakan sel hati dengan jaundis, tetapi juga membawa maut, mengakibatkan kematian atau pemindahan hati," pasukan penyelidik memberi amaran.

Kajian terdahulu mendapati bahawa bilangan pemindahan hati yang diperlukan akibat penyalahgunaan botani meningkat sebanyak 70% dari 2009 hingga 2020. Pasukan Michigan percaya peraturan dan pengawasan yang lebih baik diperlukan untuk melindungi pengguna.

"Memandangkan populariti produk botani yang meluas dan semakin meningkat, kami menggesa kerajaan untuk mempertimbangkan peningkatan peraturan pengeluaran, pemasaran, ujian dan pemantauan produk botani dalam populasi umum," tulis mereka.

Kajian itu diterbitkan pada 5 Ogos dalam jurnal JAMA Network Open.