Ujian darah baru boleh membantu mengesan pra-eklampsia pada trimester pertama

Preeklampsia boleh menjadi komplikasi kehamilan yang mengancam nyawa, tetapi ujian darah baharu boleh membantu meramalkan risiko wanita mengalami keadaan tersebut pada trimester pertama, kata syarikat yang membuat ujian itu.

Ia adalah ujian pertama di AS yang boleh digunakan antara 11 dan 14 minggu kehamilan untuk mengesan risiko praeklampsia sehingga 34 minggu, kata Labcorp dalam kenyataan akhbar mengumumkan pelancaran ujian itu.

"Dengan menyediakan penyedia penjagaan kesihatan alat lain untuk menilai risiko preeklampsia dalam pesakit hamil mereka menggunakan biomarker objektif, kami memajukan penjagaan pranatal dan meningkatkan hasil untuk ibu dan bayi mereka," kata ketua pegawai perubatan dan saintifik Labcorp, Dr Brian Caveny, dalam kenyataan akhbar.

Kira-kira satu daripada 25 kehamilan di AS adalah rumit oleh preeklampsia, yang lebih berbahaya bagi wanita kulit hitam, yang 60% lebih berkemungkinan mengalami keadaan itu daripada wanita kulit putih, kata syarikat itu.

Walau bagaimanapun, sesetengah doktor mempersoalkan berapa banyak ia akan membantu.

"Pada masa ini tidak jelas sejauh mana ujian Labcorp berguna dalam meramalkan dengan tepat risiko mengembangkan preeklampsia dan sama ada ia sesuai untuk semua pesakit hamil," kata Dr Christopher Tsang, Ketua Pegawai Eksekutif sementara American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), kepada CNN.

"Sebelum ujian saringan boleh digunakan dengan jayanya, perlu ada campur tangan berasaskan bukti untuk sama ada mencegah atau mengurangkan kesan penyakit. Pada masa ini, kami tidak mempunyai data tentang cara mengurangkan risiko pesakit hamil yang diramalkan mengalami preeklampsia dengan ujian darah awal kehamilan berbanding faktor klinikal," tambah Tsang.

Seorang doktor lain menyuarakan kebimbangan ini.

"Kegunaan ujian dalam pengurusan pesakit masih belum terbukti, dan tidak jelas bahawa ia membantu lebih daripada yang mungkin membahayakan. Tidak jelas bahawa menggunakan ujian ini adalah lebih baik daripada piawaian semasa penjagaan pranatal, " kata Dr Christian Pettker, ketua obstetrik di Hospital Yale-New Haven, kepada CNN.

"Tidak jelas kepada saya bahawa ini sesuai untuk semua pesakit yang hamil pada trimester pertama. Mungkin kumpulan yang paling sesuai mungkin pesakit yang mengalami preeklampsia dalam kehamilan sebelumnya, walaupun pesakit ini sudah berisiko tinggi dan sering dipantau secara berbeza dalam kehamilan mereka, "tambah Pettker.

Preeklampsia: Gejala dan Rawatan

Preeklampsia dicirikan oleh tekanan darah tinggi, tahap protein yang tinggi dalam air kencing, atau tanda-tanda kerosakan organ lain. Keadaan ini biasanya berlaku selepas 20 minggu kehamilan, menurut Klinik Cleveland.

Tiada ubat untuk preeklampsia selain melahirkan anak, walaupun kes yang teruk boleh dikawal dengan ubat-ubatan, termasuk ubat penurun tekanan darah.

Ujian baharu itu mengukur risiko preeklampsia dengan sensitiviti sehingga 90% dan kekhususan 90%, menurut Labcorp. Sensitiviti ialah keupayaan untuk mengesan kehamilan berisiko tinggi, manakala kekhususan adalah sebaliknya.

Labcorp sedang berbincang dengan syarikat insurans kesihatan sama ada untuk menampung ujian itu, kata Caveny, sambil menambah bahawa ia berharga kira-kira $240. Ujian ini berfungsi dengan mengukur empat biomarker yang dikaitkan dengan risiko preeklampsia.

Kesan yang berpotensi kepada pesakit

Eleni Tsigas, Ketua Pegawai Eksekutif Yayasan Preeclampsia, memberitahu CNN bahawa ujian sedemikian boleh "dengan ketara" mengubah pengalamannya dengan kehamilan pertamanya jika ia wujud pada tahun 1998.

Tsigas telah didiagnosis dengan preeklampsia 11 minggu lebih awal, dan anak perempuannya dilahirkan mati akibat komplikasi daripada keadaan itu.

“Anak perempuan saya meninggal dunia dan semuanya disebabkan kecemasan saat akhir,” katanya.

Tetapi ujian saringan trimester pertama yang baharu, "jika dilakukan dengan betul, berpotensi untuk menghapuskan kes mengejut ini" preeklampsia, tambah Tsigas.

"Ujian ini menghadapi isu liputan, dan kita perlu memastikan bahawa semua wanita, tanpa mengira status sosioekonomi mereka, tahu bahawa maklumat ini harus tersedia kepada semua orang," katanya. "Jika ya, ia berpotensi untuk mengurangkan jurang perbezaan [kaum] dalam hasil kesihatan ibu dan bayi baru lahir. Ujian ini benar-benar boleh membuat perbezaan."