Pemanjangan parut yang berkaitan dengan kesan pembedahan plastik

Memanjangkan parut adalah perlu dalam kes-kes ketika luka-luka pergerakan had hipertrofik di sendi dan (atau) di bawah ketegangan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan. Bergantung pada tahap pemendekan parut (dan, akibatnya, pada saiz lanjutan yang diperlukan), dua varian plastik asas digunakan dengan flaps counter (Z-plastik). Dengan pemendekan yang agak kecil, satu atau (dengan parut panjang) plastik Z yang banyak dilakukan, di mana flaps terbentuk pada sudut kira-kira 60 °.

Dengan pemendekan rumen yang ketara, plastik dilakukan oleh empat kaunter.

Flap yang diperuntukkan hendaklah termasuk jumlah maksimum lemak subkutan, dan asas mereka harus diwakili oleh tisu biasa-tidak berubah.

Pengasingan parut. Pengecualian bekas luka dengan jahitan berikutnya dari luka adalah bertujuan untuk mendapatkan cicatrix yang lebih nipis dan boleh dilakukan dalam tiga versi: 1) pengasingan mudah; 2) penciptaan pertindihan parut; 3) penggantian tisu parut dengan kepingan kulit sepenuhnya.

Pengasingan parut ditunjukkan dengan lebar yang agak kecil dan dengan mobilitas yang baik dari tepi luka. Dalam kes ini, selepas penyingkiran parut tisu luka tepi menggerakkan dan menghentikan pendarahan selepas jahitan bertindih Dr tiga: nombor dalam (dermis dalam) - nodular jahitan etilonom undeletable (atau prolenom) bilangan 4/0 - 5/0; berturut-turut pertengahan - Nombor vikrilom 5/0 - 4/0 (jahitan nodular songsang) dan tanggal (bersekutu) dermo-kulit jahitan etilonom № 4/0.

Penciptaan duplikasi parut adalah dinasihatkan dalam kes-kes apabila parut mempunyai lebar yang ketara atau terletak di zon dengan tisu-tisu di sekitarnya yang tidak aktif, akibatnya ketegangan yang banyak dibuat pada garis jahitan.

Teknik pengendalian. Parut tidak dikeluarkan, tetapi epidermal, membuang tisu hanya di sepanjang salah satu pinggirnya. Selepas mobilisasi yang cukup lebar dari tepi luka, jahitan jahitan dalam pertama diletakkan di antara pinggir parut de-epidermalized dan tapak tisu yang sepadan dari tepi luka yang bertentangan. Hasilnya, garisan jahitan dalam pertama mengambil beban utama, yang membolehkan anda menggunakan garis jahitan kedua dengan sedikit atau tidak ketegangan.

Penggantian tisu parut dengan kepingan kulit sepenuhnya diperlukan untuk perubahan tisu parut yang luas, yang mengakibatkan kecacatan kosmetik yang ketara dan (atau) pergerakan terhad pada sendi anggota badan. Hasil daripada pengasingan parut, kecacatan tisu yang mendalam terbentuk, yang digantikan oleh flap kulit-lemak atau kulit-fascial yang membekalkan darah (percuma atau tidak bebas). Salah satu daripada varian operasi ini adalah penggunaan tisu pengembang, dengan cara mana kawasan kulit di tapak bersebelahan dengan tisu-tisu yang diubah berubah. Selepas pengasingan kecacatan terakhir kulit ditutup dengan menggerakkan kulit yang berlebihan yang meliputi pengembang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],