Jangkitan bakteria sebagai punca embrio dan fetopathies

Bukan sahaja virus boleh mengganggu perjalanan normal kehamilan dan membawa kepada gangguan perkembangan atau bahkan kecacatan pada janin. Sebagai tambahan kepada mereka, embrio dan fetopati juga boleh disebabkan oleh bakteria yang tergolong dalam kumpulan yang berbeza. Yang pertama, yang akan kita pertimbangkan, terdiri daripada bakteria yang tergolong dalam kumpulan "septik". Mereka dibahagikan, seterusnya, kepada mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Antara yang gram-negatif, perlu diperhatikan E. coli, Proteus, Klebsiella, yang sangat kerap menyebabkan penyakit buah pinggang dan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, pyelitis, dll.) Pada wanita hamil.

Mikroorganisma gram-positif, termasuk staphylococci, streptokokus, pneumococci, dan lain-lain, juga sering menyebabkan embriopati. Mikroorganisma ini menembusi plasenta dari fokus jangkitan kronik: gigi karies, tonsillitis kronik (keradangan tonsil), adenoid, sinusitis dan sinusitis frontal (keradangan sinus paranasal), lampiran rahim yang meradang, apendisitis kronik, pyelonephritis, dan lain-lain. Selain daripada penembusan serviks melalui plasenta dan serviks, ini.

Oleh itu, fetopathies yang disebabkan oleh mikroorganisma "septik" dibahagikan kepada awal (yang timbul daripada laluan mereka melalui plasenta pada bulan ke-4-7 kehamilan) dan lewat (dalam bulan ke-8-10). Jangkitan dalam tempoh awal boleh mengakibatkan pengguguran spontan, dan dalam tempoh lewat - kelahiran mati atau kelahiran pramatang; kanak-kanak juga mungkin dilahirkan dengan tanda-tanda jangkitan intrauterin.

Pada bayi baru lahir, jangkitan intrauterin biasanya menunjukkan dirinya sebagai radang paru-paru, otitis, meningitis, dermatitis (lesi kulit) atau sepsis.

Sekarang mari kita kembali kepada jangkitan menaik. Pertama, ini adalah penyakit keradangan kronik faraj dan serviks (vaginitis, kolpitis, serviks), kedua, peningkatan tekanan intrauterin jangka panjang (yang dipanggil peningkatan nada rahim), ketiga, kekurangan vitamin C dalam badan. Di samping itu, jangkitan paling kerap diperhatikan pada wanita primiparous tua, wanita yang telah melahirkan banyak anak, dengan polyhydramnios, dengan keabnormalan dalam perkembangan rahim (bicornuate, berbentuk pelana, dll.), Dengan ternganga saluran serviks (kekurangan istmik-serviks). Dalam kes ini, jangkitan janin tidak berlaku serta-merta. Biasanya, bakteria masuk ke janin melalui laluan hematogen, pada mulanya menjejaskan saluran plasenta dan tali pusat, tetapi mereka juga boleh masuk ke dalam badan janin apabila air ditelan, masuk ke saluran pernafasan, melalui konjunktiva atau kulit. Oleh kerana jangkitan berlaku dalam kes ini sejurus sebelum atau semasa bersalin, kanak-kanak itu mungkin dilahirkan secara lahiriah agak sihat. Walau bagaimanapun, selepas beberapa lama, manifestasi klinikal jangkitan bermula. Kanak-kanak menjadi gelisah, enggan menyusu, mungkin mengalami serangan sesak nafas (asfiksia atau apnea), di mana dia menjadi biru, gangguan neurologi mungkin muncul, secara klinikal menyerupai trauma kelahiran. Kemudian, gejala menjadi lebih spesifik dan pelbagai bentuk jangkitan awal atau umum (pneumonia, meningitis, otitis, sepsis) mula ditentukan.

Bagi statistik, jangkitan bakteria adalah punca kematian janin dan bayi baru lahir dalam 5-20% kes, dan mungkin lebih tinggi.

Dengan mengambil kira semua perkara di atas, untuk tujuan pencegahan adalah perlu untuk segera membersihkan semua fokus jangkitan kronik yang mungkin: merawat atau mengeluarkan gigi karies, dapatkan pakar otolaryngolog merawat tonsil yang meradang, sinus maxillary dan lain-lain, menghapuskan keradangan pada lampiran rahim, pyelonephritis, cystitis, dll.

Salah satu punca gangguan perkembangan janin ialah listeriosis. Listeria adalah mikroorganisma yang paling kerap memasuki tubuh manusia melalui mulut. Ia boleh menyebabkan penyakit gastrousus, menjejaskan tisu kelenjar, sistem genitouriner, sendi, dan lain-lain. Tetapi perkara utama ialah ia boleh bertahan lama di dalam badan. Dan memandangkan badan wanita hamil "mencintai" listeria lebih (sejenis tropisme listeria kepada sistem genitourinary wanita hamil), listeriosis semasa kehamilan berlaku lebih kerap daripada yang didiagnosis.

Selepas listeria memasuki badan wanita hamil, dia mengembangkan gambaran klinikal (biasanya pyelonephritis, cystitis, pyelitis, colpitis, dll.). Bakteria dibawa ke seluruh badan melalui aliran darah dan boleh menembusi melalui plasenta ke janin.

Sekiranya jangkitan berlaku pada awal kehamilan, ia paling kerap membawa kepada kematian janin dan pengguguran spontan. Jika kehamilan terdahulu wanita sering berakhir dengan cara ini, ini harus memberi amaran kepada doktor yang harus memeriksa wanita itu untuk listeriosis.

Sekiranya jangkitan berlaku kemudian dalam kehamilan, kanak-kanak itu dilahirkan dengan manifestasi klinikal listeriosis intrauterin: pelbagai ruam (polimorfik) pada kulit, di pharynx, laring (biasanya berdarah), pada tonsil, menguning kulit; hati dan limpa yang diperbesarkan. Hampir selalu, bayi baru lahir seperti itu mempunyai tanda-tanda radang paru-paru dan kemalangan serebrovaskular. Dalam kes yang lebih teruk, gejala meningitis mungkin muncul.

Oleh kerana "takungan" utama listeria dalam alam semula jadi adalah kucing, anjing, tikus dan haiwan lain (penyakit ini adalah penyakit zoonotik), asas pencegahan boleh dianggap pematuhan dengan norma dan langkah kebersihan dan kebersihan asas, seperti: mencuci tangan dengan sabun selepas bersentuhan dengan haiwan. Dan secara umum, wanita hamil yang sebelum ini tidak mempunyai sebarang manifestasi klinikal listeriosis (keguguran, pyelonephritis, cystitis, dll.) harus mengelakkan sentuhan dengan mana-mana haiwan, terutamanya jika yang terakhir berkeliaran dengan bebas di jalan, di dalam hutan, dan lain-lain. Anda juga harus mengelakkan makan susu mentah atau daging yang tidak dimasak dengan secukupnya.

Sekiranya seorang wanita hamil sebelum ini pernah mengalami keguguran berulang, penyakit buah pinggang atau saluran pembiakan, mempunyai keadaan demam yang tidak jelas, mempunyai kelahiran mati atau kanak-kanak meninggal dunia serta-merta selepas kelahiran, maka adalah lebih baik bagi wanita tersebut untuk menjalani kursus rawatan pencegahan dengan antibiotik, jenis, dos dan tempoh penggunaan yang ditentukan oleh doktor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]