Kehamilan: pemeriksaan biasa

Jika anda mengesyaki anda hamil, anda boleh menggunakan ujian kehamilan di rumah, yang perlu dilakukan sehari selepas jangkaan terlepas haid. Kehamilan diukur dalam minggu dari hari pertama haid terakhir anda. Terdapat beberapa cara untuk mengira minggu kehamilan.

Sebaik sahaja anda tahu bahawa anda memang hamil, buat temujanji dengan doktor anda. Lawatan pertama anda akan membantu dia mendapatkan sepenuhnya semua maklumat yang diperlukan yang boleh digunakan sepanjang kehamilan.

Penjagaan kehamilan yang baik termasuk pemeriksaan pranatal yang kerap. Pada setiap lawatan, anda akan ditimbang, ukur lilitan perut anda, menjalani ujian air kencing dan tekanan darah anda diperiksa. Pastikan anda bertanya kepada doktor anda apa-apa soalan yang anda ada. Pada peringkat tertentu kehamilan anda, anda akan menjalani beberapa pemeriksaan dan ujian tambahan. Ada yang rutin, dan ada yang dipesan jika faktor risiko tertentu timbul.

Pemeriksaan dan ujian pranatal yang pertama termasuk sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian darah dan air kencing.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Memutuskan sama ada untuk menguji kanak-kanak untuk kecacatan kelahiran

Bincangkan dengan doktor anda kemungkinan ujian untuk kecacatan kelahiran pada janin anda. Terdapat beberapa jenis ujian. Jika anda mempunyai kebimbangan, dapatkan ujian pada awal kehamilan anda. Jika risiko melahirkan bayi dengan kecacatan kelahiran adalah rendah, anda boleh memilih untuk tidak menjalani ujian. Sebaliknya, jika keputusan tidak akan menjejaskan keputusan anda untuk mempunyai bayi, anda mungkin memilih untuk tidak memilikinya sama sekali.

Ujian saringan asid para-aminobenzoik (ujian untuk mengesan bentuk laten penyakit): ujian darah dan ultrasound menunjukkan kehadiran patologi pada janin. Sesetengah pusat perubatan melakukan saringan untuk sindrom Down pada akhir trimester pertama menggunakan ujian darah dan pengukuran ultrasound ketebalan lipatan oksipital janin. Diagnostik ini juga boleh dilakukan pada awal trimester kedua kehamilan dan dianggap agak selamat untuk ibu dan janin.

Ujian diagnostik mengenal pasti kecacatan janin jika keputusan saringan menunjukkan risiko tinggi keabnormalan janin. Dalam kes ini, pensampelan vilus korionik atau amniosentesis dilakukan. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang mengalami kelainan janin, anda boleh segera menjalani ujian diagnostik tanpa ujian saringan terlebih dahulu. Anda hanya perlu ingat bahawa amniosentesis dan persampelan vilus korionik sedikit meningkatkan risiko keguguran.

Pemeriksaan dan ujian trimester pertama

Termasuk pemeriksaan ultrasound janin, yang boleh menentukan keadaan bayi dan plasenta. Pada akhir trimester pertama, pemeriksaan bukan invasif untuk sindrom Down dilakukan menggunakan ujian darah dan pengukuran ultrasound ketebalan lipatan oksipital janin. Pensampelan vilus korionik dilakukan lebih awal daripada amniosentesis (dalam trimester kedua).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pemeriksaan dan ujian kehamilan trimester kedua

Mereka mungkin termasuk ultrasound janin dan pemantauan janin elektronik. Pada permulaannya, anda mungkin diberi analisis tiga kali ganda atau empat kali ganda. Ia menunjukkan tahap dalam darah:

• alfa-fetoprotein;
• gonodotropin korionik manusia;
• estrogen (estriol);
• inhibin A (ujian empat kali ganda sahaja).

Jika anda berisiko untuk mengalami kecacatan janin atau saringan tiga kali ganda atau empat kali ganda mencadangkan masalah, anda perlu menjalani amniosentesis. Kemudian pada trimester kedua, anda perlu diuji untuk diabetes kehamilan (ujian toleransi glukosa oral). Jika anda Rh negatif, ujian darah akan mengesan kehadiran antibodi, selepas itu anda mungkin akan diberi imunoglobulin.

Pemeriksaan dan ujian trimester ketiga

Termasuk ultrasound janin, ujian untuk hepatitis B dan jangkitan streptokokus. Semua wanita hamil perlu diuji untuk HIV. Tetapi kadang-kadang ujian ini dilakukan hanya atas permintaan wanita.

Apa yang patut anda fikirkan?

Apabila anda ingin melakukan ujian genetik, anda perlu mengingati masa yang sesuai untuknya.

• Pensampelan vilus korionik dilakukan pada trimester pertama kehamilan (biasanya pada 10-12 minggu), manakala amniosentesis dilakukan pada 15-20 minggu. Keputusan ujian akan mempengaruhi keputusan wanita untuk mempunyai bayi atau menamatkan kehamilan. Keputusan biopsi diketahui dalam beberapa hari, tetapi keputusan amniosentesis diketahui selepas 2 minggu.
• Biopsi vili korionik tidak mengesan kecacatan tiub saraf, jadi ujian alpha-fetoprotonin, yang merupakan sebahagian daripada pemeriksaan tiga kali ganda, juga disyorkan.
• Pensampelan vilus korionik dan amniosentesis menimbulkan risiko rendah untuk kehamilan kerana membran janin terganggu. Satu daripada 400 kehamilan dilaporkan keguguran akibat ujian ini. Risiko lebih rendah jika prosedur dilakukan oleh profesional yang terlatih.