Lelaki juga merupakan peserta dalam kehamilan!

Jika seseorang telah memberitahu seorang lelaki beberapa bulan yang lalu bahawa apabila seorang wanita hamil, seorang lelaki berada dalam situasi yang sama, dia mungkin akan ketawa. Bagaimanapun, seorang lelaki lebih memahami maksud kata-kata ini apabila isterinya hamil.

Memberi sokongan kepada ibu mengandung dengan menemaninya ke pelbagai prosedur pranatal dan melawat klinik bersamanya mungkin kelihatan seperti tugas yang tidak memerlukan banyak masa, tetapi sebenarnya tidak. Seorang wanita ingin berkongsi rasa kagum terhadap janin yang dikandungnya bersama suaminya. Dia mahukan bantuan lelaki itu apabila dia sukar untuk keluar dan dia memerlukan sokongan lelaki itu. Perpaduan lelaki sangat berharga.

Pandangan Mendalam pada Prosedur Pranatal

Prosedur dan ujian adalah bahagian penting dalam penjagaan pranatal wanita; setiap ujian memberikan doktor maklumat yang membolehkannya merancang cara penjagaan terbaik untuk wanita dan bayi yang dikandungnya. Prosedur yang dilakukan membolehkan kedua-dua pasangan memastikan bahawa bayi itu sihat dan semua yang perlu dilakukan sedang dilakukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Prosedur pranatal awal

Pada lawatan pranatal pertama atau kedua, doktor mungkin akan merujuk wanita itu untuk pelbagai prosedur. Prosedur ini dan tujuannya mungkin termasuk:

Kiraan darah lengkap - memeriksa kecukupan zat besi dan jangkitan.

Analisis air kencing - untuk memeriksa jangkitan dan untuk menentukan kandungan gula dan protein dalam air kencing.

Ujian sifilis - jika seorang wanita mempunyai sifilis, rawatan dimulakan (ujian ini diperlukan oleh undang-undang).

Kultur serviks adalah ujian untuk penyakit kelamin, selepas ujian untuk kanser serviks sampel juga boleh diambil untuk memeriksa klamidia, gonorea dan penyakit kelamin lain.

Ujian rubella - memeriksa imuniti terhadap patogen rubella.

Penentuan kumpulan darah - untuk menentukan kumpulan darah wanita (A, B, AB atau O).

Penentuan faktor Rh - untuk menentukan sama ada seorang wanita mempunyai faktor Rh negatif.

Ujian antibodi Hepatitis B - untuk mengetahui sama ada seorang wanita mempunyai hepatitis B.

Saringan Kanser Serviks adalah ujian saringan awal untuk mengesan kanser serviks.

Ujian HIV/AIDS - untuk mengetahui sama ada seorang wanita positif HIV atau mempunyai AIDS. Ujian ini tidak dilakukan tanpa pengetahuan dan persetujuan wanita tersebut.

Ujian alfa-fetoprotein, tiga kali ganda atau empat kali ganda - ujian darah wanita yang diperlukan untuk mengesan kecacatan tiub saraf pada janin, seperti spina bifida.

Keputusan ujian membantu doktor menentukan rawatan yang diperlukan semasa kehamilan atau sebelum kehamilan seterusnya. Sebagai contoh, jika ujian menunjukkan bahawa seorang wanita tidak pernah menghidap rubella atau divaksinasi terhadap rubella, dia harus mengelakkan sumber jangkitan semasa kehamilan ini dan mendapatkan vaksin sebelum yang seterusnya.

Jika seorang wanita tidak bertolak ansur dengan prosedur pengambilan darah untuk ujian dengan baik atau berasa pening dan mungkin pengsan selepas itu, seorang lelaki harus hadir semasa prosedur ini. Mungkin dia hanya memerlukan sokongan moral atau dia memerlukan seorang lelaki untuk memandunya ke ujian ini dan kemudian membawanya pulang.

DIAGNOSIS PELVIK. Diagnostik pelvis biasanya dilakukan pada lawatan pranatal pertama atau kedua dan kemudian dalam kehamilan. Pada awal kehamilan, adalah perlu untuk menentukan saiz rahim, untuk menentukan sama ada terdapat kanser serviks, dan untuk memberi doktor tarikh anggaran kehamilan. Diagnostik berulang adalah perlu kerana ia memberitahu doktor tentang banyak perkara, seperti regangan dan penipisan serviks.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Prosedur rutin yang dilakukan pada setiap perundingan

Jika seorang lelaki pergi ke janji temu pranatal dengan isterinya, dia mungkin menyedari bahawa pada setiap temu janji dia ditimbang, tekanan darahnya diambil, dan dia membawa sampel air kencing untuk setiap janji temu. Tiga ujian mudah ini memberikan maklumat yang sangat penting. Berat badan yang terlalu banyak atau terlalu sedikit boleh menjadi tanda bahawa masalah bermula. Tekanan darah tinggi boleh menjadi sangat ketara semasa kehamilan, terutamanya berhampiran tarikh matang yang dijangkakan. Dengan mengukur tekanan darah ibu hamil sepanjang kehamilannya, doktor boleh menentukan apa yang normal untuknya. Turun naik dalam tekanan darah memberitahu doktor bahawa mungkin terdapat masalah. Sampel air kencing diperiksa untuk protein dan bakteria, dan jika dijumpai, ini boleh menunjukkan masalah.

Apabila janin membesar, wanita itu diperiksa untuk melihat berapa banyak rahim telah berkembang sejak perundingan terakhir. Doktor juga mendengar degupan jantung janin menggunakan alat pendengaran khas yang dipanggil "DopplSR" atau "Doptone." Ia menguatkan bunyi degupan jantung bayi sehingga menjadi mudah didengar. Keupayaan untuk mendengar degupan jantung bayi muncul sekitar minggu ke-12 kehamilan, iaitu apabila rundingan dijadualkan. Pasangan itu mungkin ingin menentukan bila perkara ini akan berlaku supaya mereka boleh memastikan masa untuk menghadiri perundingan.

Mengapa seorang lelaki perlu tahu tentang prosedur yang diperlukan oleh isterinya?

Dalam bab ini, kami menyediakan maklumat terperinci dan mudah difahami tentang prosedur yang akan dilalui oleh seorang wanita untuk membantu seorang lelaki dimaklumkan tentang situasi yang mungkin timbul semasa kehamilan. Ia tidak perlu mengetahui segala-galanya tentang setiap daripada mereka, tetapi adalah idea yang baik untuk mempunyai maklumat tentang mereka di tangan sekiranya beberapa soalan perlu dijawab. Kami percaya bahawa mempunyai maklumat itu akan membolehkan seorang lelaki membincangkan situasi dengan isterinya dan akan membantu merumuskan soalan yang mungkin ingin ditanyakan pasangan itu kepada doktor semasa lawatan pranatal.

Ultrasound

Ultrasound adalah salah satu prosedur yang paling menarik dan menarik untuk pasangan semasa mengandung! Semua orang disyorkan untuk melakukannya. Pasangan akan gembira melihat bayi mereka yang sedang membesar di dalam rahim ibu. Peluang untuk melihat pergerakan bayi akan menjadikannya lebih nyata untuk lelaki itu.

Kebanyakan doktor secara rutin menawarkan ultrasound kepada pesakit hamil mereka, tetapi tidak setiap doktor menawarkannya kepada setiap wanita. Prosedur ini membolehkan doktor melihat banyak butiran tentang pertumbuhan dan perkembangan janin (ultrasound, sonogram, dan sonografi semuanya adalah prosedur yang sama). Sesetengah doktor menawarkan prosedur ini hanya jika terdapat masalah.

Dalam sesetengah kes, doktor akan mencadangkan supaya prosedur itu dilakukan di klinik jika peralatan yang sesuai tersedia. Jika tidak, pasangan itu akan diminta untuk mengambil ujian ke makmal yang melakukannya. Setelah prosedur selesai, keputusan biasanya dibincangkan dengan pasangan dengan segera, terutamanya jika terdapat sebarang masalah. Jika semuanya kelihatan normal, keputusan dibincangkan pada perundingan pranatal seterusnya. Ultrasound boleh dilakukan pada hampir mana-mana peringkat kehamilan. Ia biasanya dilakukan pada masa tertentu untuk mendapatkan maklumat tertentu. Sebagai contoh, apabila doktor ingin menentukan saiz bayi atau anggaran usia kehamilan, ultrasound memberikan maklumat paling tepat jika ia dilakukan pada pertengahan kehamilan.

Ultrasound menghasilkan imej dua dimensi bayi anda yang sedang berkembang apabila data ditukarkan oleh peranti yang dipanggil transduser (sesetengah kawasan sedang menguji pengimejan tiga dimensi). Transduser menghasilkan gelombang bunyi dan kemudian mendengar gema gelombang tersebut semasa ia melantun dari bayi anda. Ia boleh dibandingkan dengan radar yang digunakan pada kapal terbang atau kapal untuk menggambarkan kawasan pada waktu malam atau untuk menentukan topografi dasar lautan.

Sebelum prosedur ini, wanita mungkin diminta untuk minum kira-kira 1 liter air; jumlah air ini membolehkan rahim dilihat dengan lebih baik. Pundi kencing terletak bertentangan dengan rahim; pundi kencing yang penuh menggerakkan rahim ke atas dan keluar dari kawasan pelvis, membolehkan imej terbaik semasa pemeriksaan ultrasound. Adalah lebih baik untuk bertanya tentang perkara ini, kerana ia tidak perlu untuk setiap pemeriksaan ultrasound.

SEBAB BUNYI ULTRA. Ultrasound boleh membantu doktor anda menentukan banyak perkara, seperti menentukan atau mengesahkan tarikh lahir anda, menentukan bilangan janin dalam rahim anda, dan sama ada ciri fizikal asas janin anda adalah normal. Ultrasound boleh membantu menentukan maklumat penting tentang otak, saraf tunjang, penampilan, organ utama dan anggota badan janin anda. Ia juga boleh menentukan lokasi plasenta, yang digunakan dalam prosedur lain, seperti amniosenthesis. Ia boleh memberikan maklumat tentang pertumbuhan janin anda, keadaan tali pusat, dan jumlah cecair amniotik dalam rahim anda.

Jika ultrasound dilakukan selepas minggu ke-18 kehamilan, mungkin untuk menentukan jantina bayi. Tetapi jangan berkira dengannya. Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan jantina bayi, terutamanya jika kaki bayi bersilang atau jika bayi dalam pembentangan sungsang. Walaupun juruteknik atau doktor membuat tekaan tentang jantina bayi, harus diingat bahawa penentuan ultrasound jantina bayi boleh menjadi salah.

FAKTA ULTRABUNYI LAIN: Selepas ultrasound, pasangan mungkin diminta untuk membeli pita video; mereka harus bertanya tentang perkara ini apabila prosedur dijadualkan supaya mereka boleh membawa pita kosong jika perlu. Dalam kebanyakan kes, gambar hitam-putih ultrasound boleh disimpan.

Amniosenthesis

Semasa amniosenthesis, sampel cecair amniotik diambil dari kantung amniotik untuk menguji, antara lain, kecacatan genetik tertentu. Prosedur ini biasanya dilakukan dalam persekitaran hospital oleh doktor pakar. Lelaki itu mungkin ingin menemani isterinya ke prosedur untuk memberikan sokongan emosi dan untuk memandu pulang apabila prosedur selesai.

Amniosenthesis boleh mengesan kira-kira 40 keabnormalan dalam perkembangan janin. Prosedur tersebut boleh mengesan kecacatan kromosom seperti sindrom Down dan beberapa kecacatan gen seperti cystic fibrosis dan anemia sel sabit. Amniosenthesis mungkin diperlukan jika wanita Rh negatif untuk menentukan sama ada terdapat sebarang masalah dengan perkembangan bayi. Menjelang akhir kehamilan, ia boleh menentukan keadaan paru-paru bayi. Amniosenthesis juga boleh menentukan jantina bayi, tetapi prosedur ini biasanya tidak digunakan untuk tujuan ini melainkan gangguan yang diwarisi berkaitan seks, seperti hemofilia.

Amniosenthesis biasanya dilakukan sekitar minggu ke-16 kehamilan. Sesetengah doktor mengesyorkan melakukan prosedur pada 11 atau 12 minggu kehamilan, tetapi melakukan prosedur seawal ini adalah percubaan.

BAGAIMANA PROSEDUR AKAN BERLAKU. Ultrasound digunakan untuk menentukan kedudukan janin dan plasenta. Kulit pada perut ibu dibersihkan dan anestesia tempatan diberikan. Jarum dimasukkan melalui perut ke dalam rahim dan sampel cecair diambil menggunakan picagari. Kira-kira 30 mililiter cecair diperlukan untuk semua ujian.

Risiko yang berkaitan dengan AMNIOSENTHESIS. Walaupun risikonya sangat kecil, terdapat kemungkinan kerosakan pada janin, plasenta atau tali pusat, jangkitan, keguguran atau kelahiran pramatang semasa prosedur ini. Risiko kematian janin boleh berkisar antara 0.3 hingga 3%. Semua risiko ini harus dibincangkan dengan doktor sebelum pasangan memutuskan sama ada untuk menjalani prosedur ini.

[ 7 ], [ 8 ]

Beberapa ujian darah tertentu

Ujian berikut dilakukan ke atas sampel darah yang diambil daripada wanita hamil. Mereka disyorkan kerana mereka memberikan maklumat tambahan kepada pasangan dan doktor; mengetahui bahawa ujian ini dilakukan atas sebab tertentu boleh menyebabkan tekanan kepada pasangan. Lelaki itu mungkin ingin menemani isterinya untuk memberikan sokongan emosi.

UJIAN AFP. Ujian alpha-fetoprotein (AFP) adalah ujian darah yang diambil daripada bakal ibu yang membolehkan doktor mengesan masalah dalam perkembangan bayi, seperti spina bifida dan sindrom Down. Alpha-fetoprotein dihasilkan dalam hati bayi dan masuk ke dalam darah ibu dalam jumlah yang kecil, di mana ia boleh dikesan. Ujian ini biasanya dilakukan antara minggu ke-16 dan ke-20 kehamilan. Keputusan ujian dikaitkan dengan umur dan berat ibu dan umur janin. Jika ujian ini menunjukkan masalah, ujian lain akan dicadangkan.

AFP boleh mengesan kecacatan tiub neural, kegagalan buah pinggang dan penyakit hati, penyumbatan pada esofagus, usus atau saluran kencing, patologi pada tulang bayi yang dipanggil osteogenesis imperfecta, dan sindrom Down (dengan kebarangkalian 25%; jika sindrom Down dikesan oleh AFP, ujian lain akan ditawarkan). Walau bagaimanapun, ujian ini tidak wajib untuk semua wanita hamil. Jika seorang wanita tidak ditawarkan ujian ini, dia harus berbincang dengan doktornya pada salah satu perundingan pranatal pertamanya.

Salah satu masalah dengan AFP ialah kadar positif palsu yang tinggi. Iaitu, keputusan ujian mungkin menunjukkan masalah apabila benar-benar tidak ada. Jika 1,000 wanita mempunyai AFP, kira-kira 40 daripada mereka akan menunjukkan "keabnormalan." Daripada 40 orang itu, seorang atau dua wanita sebenarnya mempunyai masalah.

Jika seorang wanita telah menjalani ujian AFP dan keputusannya tidak normal, dia tidak seharusnya panik. Dia mungkin perlu menjalani ujian berulang dan juga menjalani ultrasound. Keputusan prosedur tambahan ini akan memberikan jawapan yang pasti. Adalah penting untuk mengetahui dengan tepat apa maksud keputusan "positif palsu" dan "negatif palsu" untuk ujian ini, jadi tanya doktor anda untuk mendapatkan penjelasan.

UJIAN TIGA HALA DAN KUADRUPLE: Ujian yang mengikuti ujian alpha-fetoprotein membolehkan doktor menentukan dengan lebih tepat sama ada janin mengalami sindrom Down atau masalah lain. Ini dipanggil ujian multipleks.

Ujian darah tiga kali ganda menggunakan tiga komponen darah (alpha-fetoprotein, human chorionic gonadotropin dan estriol tak terkonjugasi, sejenis estrogen yang dihasilkan oleh plasenta) untuk menentukan sama ada terdapat masalah dengan kehamilan anda. Tahap abnormal tiga komponen darah ini mungkin menunjukkan sindrom Down atau kecacatan tiub saraf.

Ujian empat kali ganda termasuk komponen yang sama seperti ujian tiga kali ganda, tetapi menambah komponen keempat - tahap inhibin-A dalam darah, produk ovari dan plasenta. Komponen keempat ini meningkatkan ketepatan ujian dalam menentukan sama ada janin mempunyai sindrom Down. Ia juga membolehkan pengesanan kecacatan tiub neural seperti spina bifida.

Analisis rambut korionik

Chorionic villus sampling (CVS) digunakan untuk mengesan keabnormalan genetik dan dilakukan pada awal kehamilan. Ia menganalisis sel-sel vilus korionik, yang kemudiannya menjadi plasenta.

Kebaikan AVS ialah doktor dapat mengesan masalah pada awal kehamilan. Ujian ini dilakukan antara minggu ke-9 dan ke-11 kehamilan, berbanding dengan amniosentesis, yang dilakukan antara minggu ke-16 dan ke-18. Sesetengah pasangan memilih untuk menjalani AVS supaya mereka boleh memutuskan sama ada untuk meneruskan kehamilan seawal mungkin. Lebih awal prosedur dilakukan, lebih sedikit risiko yang ada.

BAGAIMANA PROSEDUR INI DILAKUKAN: Alat dimasukkan melalui serviks atau perut dan sekeping kecil tisu plasenta dikeluarkan. Prosedur ini membawa risiko keguguran yang kecil dan hanya perlu dilakukan oleh profesional yang berpengalaman.

Memandangkan prosedur ini biasanya dilakukan dalam suasana hospital, seorang lelaki mungkin ingin menemani isterinya di sana untuk memberinya sokongan emosi dan memandu pulang ke rumah selepas prosedur selesai.

Ujian lain yang boleh meramal masalah Terdapat banyak ujian lain yang boleh digunakan untuk menentukan sama ada bayi mengalami masalah sebelum dilahirkan. Kami menyediakan maklumat supaya pembaca mengetahui perkara ini sekiranya mereka perlu dibincangkan dalam perundingan pranatal.

UJIAN TOLERANSI Glukosa. Ujian ini dilakukan untuk mengesan diabetes berkaitan kehamilan. Ibu mengandung meminum larutan gula khas, dan sejam kemudian sampel darah diambil untuk menentukan tahap gulanya. Dalam sesetengah kes, darah diambil beberapa kali pada selang waktu tertentu.

UJIAN STREPTOCOCCUS (GBS) KUMPULAN B. Sampel diambil dari faraj, perineum, dan rektum wanita hamil untuk menguji GBS. Ujian air kencing juga boleh dilakukan. Jika hasilnya positif, rawatan dimulakan dan langkah berjaga-jaga tambahan diambil semasa bersalin. Ujian ini biasanya dilakukan menjelang akhir kehamilan.

UJIAN GENETIK. Semua jenis ujian direka untuk menentukan sama ada janin yang sedang membesar mempunyai keabnormalan kongenital tertentu. Salah satu ujian terbaru ialah ujian fibrosis selular. Jika pasangan itu telah menjalani ujian genetik, ujian itu mungkin ditawarkan kepada kedua-duanya. Dalam kes lain, doktor akan menawarkan ujian kepada salah seorang pasangan jika dia memutuskan ia perlu.

UJIAN MENGIMBAS. Dos selamat sinar-X untuk janin tidak diketahui. Seorang wanita harus mengelak daripada terdedah kepada sinar-X semasa mengandung melainkan benar-benar perlu. Keperluan untuk sinar-X hendaklah sentiasa ditimbang terhadap bahaya yang mungkin ditimbulkannya kepada janin. Ini juga terpakai kepada X-ray rongga mulut.

Risiko terbesar kepada janin dalam kes ini adalah antara minggu ke-8 dan ke-15 kehamilan. Sesetengah doktor percaya bahawa satu-satunya jumlah radiasi yang selamat untuk janin adalah tiada radiasi.

Imbasan tomografi yang dikira, juga dipanggil imbasan CT, ialah X-ray yang menggunakan komputer untuk menganalisis keputusan. Ramai penyelidik percaya bahawa sinaran daripada imbasan CT jauh lebih rendah daripada sinaran X-ray biasa. Walau bagaimanapun, adalah bijak untuk mengelakkan radiasi sebanyak itu jika boleh.

Pengimbasan pengimejan resonans magnetik (MRI), juga dipanggil MR, digunakan secara meluas pada masa kini. Tidak diketahui sama ada terdapat sebarang kesan negatif daripada melakukan imbasan ini semasa kehamilan, tetapi tidak digalakkan untuk memilikinya semasa trimester pertama kehamilan.

PEMANTAUAN RAHIM DI RUMAH. Sesetengah wanita menjalani pemantauan rahim di rumah semasa kehamilan. Kontraksi rahim direkodkan dan dihantar kepada doktor melalui telefon. Prosedur ini diperlukan untuk menentukan risiko kelahiran pramatang pada wanita. Kosnya berbeza dari 2,000 hingga 2,500 rubel setiap hari.

UJIAN KHAS. Dengan pemeriksaan ultrasound yang terperinci, doktor dapat mengukur jarak di belakang leher bayi, hasilnya digabungkan dengan ujian darah, dan kesimpulan keseluruhan membolehkan kita menentukan sama ada seorang wanita berisiko melahirkan anak dengan sindrom Down. Kemudahan ujian ini ialah ia boleh dilakukan dari minggu ke-10 hingga ke-14 kehamilan, dan pasangan akan memutuskan sama ada mereka akan meneruskan kehamilan ini.

Terdapat ujian lain yang tersedia, beberapa daripadanya diterangkan di bawah.

Demam Mediterranean keturunan boleh menjejaskan orang dari Armenia, negara Arab dan Turki. Ujian pranatal boleh mengenal pasti pembawa gen resesif, menjadikannya lebih mudah untuk mendiagnosis bayi baru lahir, mengelakkan masalah kesihatan yang boleh membawa maut.

Pekak kongenital yang dikaitkan dengan gen connexin-26 mungkin berlaku jika terdapat sejarah keluarga pekak yang tidak diwarisi; ujian ini dapat mengesan masalah sebelum bayi dilahirkan. Diagnosis awal membolehkan langkah diambil untuk menyelesaikan masalah sejurus selepas bayi dilahirkan.

[ 9 ], [ 10 ]

Beberapa prosedur yang kurang biasa

FETOSCOPI. Festoscopy membolehkan doktor melihat kelainan dalam perkembangan janin melalui fetoskop. Terima kasih kepada perkembangan gentian optik, kini mungkin untuk melihat janin atau plasenta pada minggu ke-10 perkembangan (ultrasound tidak dapat memberikan sejumlah butiran). Prosedur ini disyorkan hanya untuk wanita yang telah melahirkan anak dengan patologi yang tidak ditentukan oleh kaedah lain. Jika doktor mencadangkan melakukan fetoskopi, ini perlu dibincangkan dengannya semasa perundingan pranatal. Risiko keguguran ialah 3-4%. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Ujian dilakukan melalui hirisan kecil di perut ibu, di mana instrumen yang serupa dengan yang digunakan dalam laparoskopi dimasukkan. Doktor menggunakan fetoskop untuk memeriksa janin dan plasenta.

Memandangkan prosedur ini biasanya dilakukan dalam persekitaran hospital oleh doktor yang berpengalaman, adalah dinasihatkan bagi seorang lelaki untuk menemani isterinya di sana untuk memberikan sokongan moral dan memandunya pulang selepas prosedur itu selesai.

UJIAN DARAH PUSAT (CORDOSENTHESIS). Ujian darah tali pusat adalah ujian yang dilakukan ke atas janin semasa masih dalam rahim. Ujian ini membolehkan kita menentukan kehadiran ketidakserasian Rh, patologi darah dan jangkitan. Kelebihan ujian ini ialah keputusannya diketahui dalam masa beberapa hari; kelemahannya ialah risiko keguguran lebih tinggi berbanding dengan amniosentesis.

Menggunakan panduan ultrasound, doktor memasukkan jarum melalui perut wanita ke dalam urat kecil di tali pusat janin. Dari sana, sampel kecil darah diambil untuk dianalisis.

Jika masalah berlaku, pemindahan darah mungkin diperlukan. Ini mengelakkan anemia yang mengancam nyawa yang boleh berlaku apabila ibu diimunisasi jika janin mempunyai darah Rh-positif.

Memandangkan prosedur ini biasanya dilakukan dalam persekitaran hospital oleh doktor yang berpengalaman, adalah dinasihatkan bagi seorang lelaki untuk menemani isterinya di sana untuk memberikan sokongan moral dan memandunya pulang selepas prosedur itu selesai.

UJIAN FIBRONECTIN (FN) FETAL. Fibronektin janin (FN) ialah protein yang boleh didapati dalam kantung ketuban dan membran janin semasa 22 minggu pertama kehamilan. Jika doktor berpendapat bahawa seorang wanita mungkin mengalami kelahiran pramatang, dia mungkin mencadangkan wanita itu menjalani ujian keputihan serviks-faraj. Jika FN hadir selepas 22 minggu kehamilan, ini bermakna dia berisiko melahirkan pramatang. Jika rendah, risiko lebih rendah dan wanita itu tidak mungkin bersalin dalam tempoh 2 minggu akan datang.

Ujian ini dilakukan dengan cara yang sama seperti ujian kanser serviks. Sampel lelehan diambil dari bahagian faraj tepat di belakang serviks. Keputusan boleh didapati di makmal dalam masa 24 jam.

Ujian ke atas janin menunjukkan keadaannya

Terdapat banyak ujian berbeza yang tersedia untuk menentukan keadaan janin. Banyak daripada ini dilakukan pada ibu mengandung, tetapi ia memberikan maklumat tentang apa yang berlaku di dalam rahim. Seorang lelaki mungkin ingin pergi ke prosedur ini bersama isterinya.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mengira kejutan

Menjelang akhir kehamilan, seorang wanita mungkin diminta mengira berapa kerap dia merasakan bayi itu bergerak. Ujian ini dilakukan di rumah dan dipanggil mengira tendangan. Ia memberikan maklumat tentang keadaan janin; maklumat adalah sama dengan yang diperoleh daripada ujian pasif.

Doktor mungkin menggunakan satu atau dua kaedah biasa.

Yang pertama ialah mengira pergerakan bayi setiap jam. Yang kedua ialah berapa lama masa yang diperlukan bayi untuk membuat 10 pergerakan. Biasanya, bakal ibu boleh memilih bila tepat dia akan menjalani analisis ini. Masa terbaik untuk ini adalah selepas makan, kerana bayi biasanya lebih aktif pada masa ini. Selalunya, analisis ini dilakukan di rumah.

[ 16 ]

Analisis pasif

Ujian pasif ialah prosedur mudah, bukan invasif yang dilakukan pada atau selepas 32 minggu kehamilan di klinik atau hospital bersalin. Ia mengukur bagaimana kadar denyutan jantung janin bertindak balas terhadap pergerakan janin dan menilai keadaan janin pada lewat kehamilan. Ia biasanya digunakan dalam kehamilan post-term atau berisiko tinggi.

Monitor dilekapkan pada perut wanita itu semasa dia berbaring. Setiap kali dia merasakan bayi bergerak, dia menekan butang untuk membuat tanda pada kertas monitor. Pada masa yang sama, monitor merekodkan degupan jantung bayi pada sehelai kertas yang sama.

Jika bayi tidak bergerak atau degupan jantung tidak meningkat dengan pergerakan, ujian itu dipanggil tidak bertindak balas. Ini tidak semestinya bermakna terdapat masalah - bayi mungkin sedang tidur. Dalam lebih daripada 75% kes, jika bayi tidak bertindak balas, bayi itu sihat. Walau bagaimanapun, sikap tidak bertindak balas mungkin bermakna bayi tidak mendapat oksigen yang mencukupi atau mengalami masalah lain. Dalam kes ini, ujian biasanya diulang selepas 24 jam atau kaedah lain digunakan, termasuk ujian tindak balas penguncupan atau profil biofizikal (diterangkan di bawah).

Analisis tindak balas terhadap pengurangan

Jika ujian pasif tidak menunjukkan tindak balas (dibincangkan di atas), ujian tindak balas pengecutan mungkin ditunjukkan untuk menentukan tindak balas denyutan jantung janin terhadap pengecutan rahim lembut yang mensimulasikan kelahiran.

Jika seorang wanita pernah mengalami kehamilan yang sukar pada masa lalu atau mengalami masalah kesihatan, doktornya mungkin mencadangkan melakukan ujian ini dalam beberapa minggu terakhir kehamilan.

Jika ibu mengandung menghidap diabetes dan mengambil insulin, bayi mempunyai risiko lebih tinggi sedikit untuk mengalami masalah. Dalam kes ini, prosedur ini dijalankan setiap minggu bermula dari minggu ke-32 kehamilan.

Dalam sesetengah kes, doktor anda mungkin mencadangkan hanya melakukan ujian pasif atau melakukan kedua-dua ujian pasif dan ujian tindak balas penguncupan (yang terakhir dianggap lebih tepat daripada ujian pasif).

Prosedur ini biasanya dilakukan dalam persekitaran hospital kerana ia mengambil masa sejam atau lebih dan secara teorinya boleh menyebabkan kelahiran. Seorang jururawat akan meletakkan monitor pada perut ibu untuk merekodkan kadar denyutan jantung janin. Rahim ibu akan mengecut menggunakan rangsangan puting atau sedikit dos oksitosin yang diberikan secara intravena. Keputusan menunjukkan seberapa baik janin akan menghadapi proses bersalin dan kelahiran.

Denyutan jantung yang perlahan selepas kontraksi mungkin merupakan tanda bahawa janin tidak sihat. Ia mungkin tidak mendapat oksigen yang mencukupi atau mengalami kesukaran lain. Doktor mungkin mengesyorkan mendorong buruh. Dalam kes lain, ujian diulang selepas beberapa hari atau profil biofizikal dipesan (diterangkan di bawah). Jika ujian tidak menunjukkan kadar denyutan jantung janin yang perlahan, hasilnya diperiksa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Profil biofizikal

Profil biofizikal ialah ujian tepat yang boleh menentukan kesihatan janin. Ia biasanya ditunjukkan dalam kehamilan berisiko tinggi, kelahiran pramatang, atau jika bayi tidak begitu aktif. Ia berguna dalam menilai kesihatan bayi dengan sekatan pertumbuhan intrauterin.

Dalam profil biofizikal, lima komponen diukur, dikenal pasti dan dinilai: pergerakan pernafasan janin, pergerakan badan, nada janin, tindak balas denyutan jantung janin, dan isipadu cecair amniotik. Ultrasound, pemantauan luaran, dan pemerhatian langsung digunakan untuk mengukur komponen ini.

Setiap komponen diberi markah dari 0 hingga 2 mata. Skor 1 mata adalah purata; jumlah ditentukan dengan menjumlahkan kesemua lima markah. Semakin tinggi jumlahnya, semakin baik keadaan kanak-kanak itu.

Bayi dengan skor rendah untuk parameter ini mungkin perlu dilahirkan dengan segera. Doktor akan menilai markah, keadaan wanita itu, sejarah kehamilan dan persalinannya sebelum ini, dan membuat keputusan. Jika pengesahan markah diperlukan, ujian mungkin perlu diulang pada selang waktu. Kadang-kadang prosedur ini diulang pada hari berikutnya.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Pemantauan janin semasa bersalin

Banyak hospital memantau degupan jantung bayi semasa bersalin menggunakan pemantauan janin luaran atau pemantauan janin dalaman. Pemantauan janin membolehkan doktor mengesan masalah lebih awal.

Pemantauan janin luaran boleh dilakukan sebelum pecah ketuban. Tali pinggang diletakkan pada perut ibu mengandung untuk merekod degupan jantung janin. Pemantauan janin dalaman membolehkan pemantauan bayi yang lebih tepat. Elektrod dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj dan dilekatkan pada kulit kepala janin untuk mengukur kadar denyutan jantung. Prosedur ini dilakukan hanya selepas pecah membran.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ujian darah janin semasa bersalin

Ujian darah janin adalah cara lain untuk menilai sejauh mana bayi itu menghadapi tekanan kelahiran. Sebelum ujian ini boleh dilakukan, selaput janin mesti telah rosak dan serviks mestilah sekurang-kurangnya 2 cm diameter. Alat dimasukkan ke dalam faraj melalui serviks yang diluaskan dan dibawa ke bahagian atas kepala bayi, di mana ia membuat potongan kecil. Darah bayi dikumpulkan dalam tiub kecil dan pH diukur.

Mengetahui pH darah bayi membolehkan doktor menentukan sama ada terdapat masalah. Ujian ini membantu doktor membuat keputusan sama ada untuk meneruskan kelahiran atau melakukan pembedahan cesarean.

[ 27 ], [ 28 ]

Penilaian kematangan paru-paru janin

Sistem pernafasan janin adalah yang terakhir matang. Bayi pramatang sering mengalami kesukaran bernafas kerana paru-paru mereka kurang berkembang. Mengetahui tahap kematangan paru-paru janin boleh membantu doktor memutuskan sama ada untuk mendorong kelahiran, jika perlu.

Sekiranya kelahiran perlu didorong, ujian ini boleh menentukan bila bayi akan dapat bernafas sendiri. Dua ujian paling kerap digunakan untuk menilai perkembangan paru-paru bayi sebelum kelahiran - penilaian LS dan ujian fosfatidilgliserol. Cecair untuk ujian ini diambil semasa tusukan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Penentuan tahap oksigen

Hari ini, adalah mungkin untuk memantau penggunaan oksigen bayi di dalam rahim sebelum dilahirkan. Mengukur tahap oksigen dalam darah janin memberikan jawapan yang tepat sama ada bayi mendapat cukup. Kaedah bukan invasif ini dipanggil pemantauan oksigen janin OxiFirst, dan ia digunakan semasa bersalin. Alat ini diletakkan di dalam rahim pada kulit bayi untuk mengukur tahap oksigen.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Lawatan ke klinik boleh menjadi sumber maklumat untuk kedua-dua pasangan.

Seorang lelaki mungkin tertanya-tanya mengapa dia perlu pergi ke semua temu janji doktor yang ditetapkan untuk isterinya semasa bulan-bulan kehamilan. Kami mencadangkan lelaki pergi bersama isteri ke semua temu janji yang boleh mereka hadiri. Jika kerja mengizinkan, ia patut dilakukan. Ia akan membantu isterinya dan akan menarik untuk kedua-duanya.

Menghadiri rundingan pranatal membolehkan lelaki itu berasa lebih terlibat dalam kehamilan dan mendekatkan pasangan sebagai sebuah keluarga. Lelaki itu boleh menukar jadual kerjanya atau melakukannya pada masa lapangnya, tetapi dia harus menghadiri perundingan pranatal sekerap yang boleh.

Perasaan wanita tentang penglibatan pasangannya dalam kehamilan berbeza-beza, jadi sebaiknya lelaki bertanya kepada isterinya berapa kerap dia ingin pergi ke klinik bersamanya. Seorang lelaki mungkin terkejut bahawa isterinya hanya mahu dia hadir untuk temu janji penting, seperti mendengar jantung bayi atau ultrasound. Terdapat banyak sebab penting untuk menghadiri temujanji ini, yang diterangkan di bawah.

Bersedia untuk bertanya soalan

Doktor dan kakitangan perubatan akan menjawab soalan dan memberikan bantuan dan sokongan semasa kehamilan. Sekiranya seorang lelaki atau isterinya terlupa untuk bertanya tentang sesuatu semasa lawatan ke doktor atau jika keadaan berubah sedemikian rupa sehingga mereka memerlukan penjelasan, mereka harus menghubungi doktor. Jika arahan doktor tidak jelas, anda boleh meminta kebenaran untuk bercakap dengan jururawat mengenainya. Jika dia tidak dapat membantu dengan segera, dia akan mencari jawapannya kemudian.

Kakitangan hospital dan doktor sedang menunggu panggilan. Mereka lebih suka menangani panggilan dan mencari jawapan yang betul daripada membiarkan situasi yang boleh menjadi serius diabaikan. Doktor harus dipanggil apabila sama ada pasangan memerlukan maklumat atau bantuan.

[ 42 ]

Sokongan emosi

Lawatan pranatal bersama menyediakan kedua-dua pasangan dengan sokongan emosi antara satu sama lain. Ini membolehkan pasangan berkongsi kegembiraan dan masalah, yang membantu mereka menjadi sebuah keluarga.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Bantuan fizikal

Semasa mengandung, saiz badan wanita yang semakin meningkat boleh menyebabkan ketidakselesaannya dalam pelbagai cara, seperti memandu kereta, menaiki dan menuruni tangga, atau hanya keluar rumah. Membantunya mengatasi masalah ini memerlukan kerjasama kedua-dua pasangan.

Seorang lelaki juga mungkin mempunyai soalan

Kehamilan ada pasang surutnya. Akan ada saat-saat yang menggembirakan, menggembirakan untuk pasangan itu, serta masa yang tidak menyenangkan atau tertekan. Seorang lelaki mungkin mempunyai soalan tentang aspek kehamilan tertentu yang penting baginya. Lawatan ke klinik boleh membantu seorang lelaki mencari jawapan kepada soalannya.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Satu keputusan mesti dibuat

Adalah lebih mudah bagi pasangan untuk membuat keputusan tentang bersalin, memilih doktor, dan situasi lain jika mereka menghadiri perundingan bersama. Ia juga akan membantu untuk mengekalkan hubungan antara mereka dan akan membantu untuk menyingkirkan permintaan seperti: "Apabila anda berjumpa doktor, tanya dia tentang..." atau "Mengapa anda tidak bertanya kepadanya tentang...?"

Bagaimana jika seorang lelaki tidak dapat menghadiri setiap perundingan?

Kami faham bahawa lelaki tidak boleh selalu menghadiri perundingan pranatal, jadi kami menyediakan maklumat di sini tentang perundingan yang berguna untuk dihadiri. Ini akan membantu lelaki memilih perundingan yang mereka tidak mahu ketinggalan.

Anda harus menghadiri perundingan pada peringkat kehamilan yang berbeza. Sekurang-kurangnya salah seorang daripada mereka harus berada dalam trimester pertama.

Semasa perundingan pertama (biasanya 8 minggu), doktor biasanya akan menerangkan apa yang akan datang. Sejarah keluarga juga boleh dijelaskan pada masa ini; adalah berguna untuk menghadiri perundingan ini untuk memberi maklumat tentang kesihatan wanita.

Satu lagi temu janji yang baik untuk dihadiri biasanya sekitar 12 minggu kehamilan, apabila degupan jantung janin boleh didengari. Lelaki itu mungkin ingin melakukan ini!

Perundingan semasa trimester kedua memberikan pemahaman tentang apa yang berlaku pada masa ini. Doktor juga boleh memberi nasihat lelaki itu tentang cara membantu ibu mengandung pada masa ini.

Semasa minggu ke-20, ramai doktor akan mengarahkan ultrasound. Ujian ini boleh menarik untuk kedua-dua pasangan.

Perundingan perlu dihadiri sekiranya timbul sebarang masalah.

Menjelang akhir kehamilan (biasanya dalam 6 minggu terakhir) anda harus menghadiri seberapa banyak temu janji yang mungkin. Masa ini harus digunakan untuk membincangkan kursus pendidikan bersalin dan merancang kelahiran.

Anda harus menghadiri perundingan TC dengan pasangan anda apabila dia memerlukan bantuan fizikal untuk pergi ke klinik atau apabila dia berasa tidak sihat.

Adalah penting untuk menemani pasangan anda ke perundingan yang melibatkan prosedur yang lebih serius daripada biasa. Dia mungkin memerlukan sokongan moral daripada suaminya atau mungkin dia perlu dihantar pulang selepas prosedur ini.

Kesabaran mendapat ganjaran

Doktor dari klinik yang tahu jadual lelaki dan isterinya sangat berguna. Mereka akan membantu pasangan untuk mendapatkan temu janji secepat mungkin. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk merancang perundingan supaya ada masa terluang, dan anda perlu bersabar. Pakar obstetrik mungkin mengalami kesukaran semasa bersalin, kerana dia perlu menentukan sama ada wanita itu boleh bersalin sendiri atau sama ada pembedahan cesarean diperlukan. Apabila pasangan itu mempunyai bayi, mereka memerlukan kehadiran doktor! Jika pasangan itu meminta perundingan mereka menjadi yang terakhir dalam jadual doktor, mereka perlu menunggu agak lama. Sebagai peraturan, ini adalah masa paling sibuk di klinik. Pasangan itu pasti perlu duduk di lorong!

Bila Perlu Hubungi Doktor

Nasihat perubatan daripada rakan atau ahli keluarga tidak boleh dipercayai. Jika nasihat perubatan diperlukan, doktor perlu dipanggil. Jika seorang wanita mempunyai mana-mana simptom berikut, doktor harus segera dipanggil. Tanda-tanda amaran utama ialah:

• pendarahan faraj
• bengkak teruk pada muka atau jari
• sakit perut yang teruk
• kehilangan cecair melalui faraj (biasanya dalam aliran, tetapi kadang-kadang dalam titisan atau dirasakan sebagai basah berterusan)
• perubahan kuat dalam pergerakan kanak-kanak atau aktiviti kanak-kanak yang tidak mencukupi
• suhu tinggi (melebihi 38.7 °C)
• menggigil
• muntah yang teruk atau ketidakupayaan untuk menelan makanan atau cecair
• penglihatan kabur
• sakit kencing
• sakit kepala yang berterusan atau sakit kepala yang teruk
• kecederaan akibat kemalangan, seperti terjatuh atau kemalangan kereta.