Aspek pencegahan pemakanan kanak-kanak

Masalah penting dalam dietetik moden ialah aspek pencegahan pemakanan. Unsur-unsur pemakanan pencegahan boleh diwakili dengan memperkayakan air, tepung atau garam meja dengan nutrien seperti iodin, fluorin atau selenium dalam zon geokimia yang kehabisan bahan-bahan ini.

Langkah-langkah pencegahan di kawasan dengan air minuman "paling lembut" memerlukan makanan tambahan dengan garam magnesium dan kalsium. Memantau bekalan makanan zat besi, kuprum, folik dan asid askorbik adalah perlu untuk mencegah anemia. Nilai pencegahan yang luas telah disahkan untuk gabungan antioksidan makanan, serat makanan, probiotik dan prebiotik. Walau bagaimanapun, pencegahan penyakit kardiovaskular kronik - hipertensi dan aterosklerosis - amat penting pada zaman kanak-kanak untuk kanak-kanak daripada keluarga di mana ibu bapa atau saudara terdekat lain mengalami kes "malapetaka" kardiovaskular (strok atau serangan jantung) pada usia yang agak muda.

Kemasukan dalam program pencegahan penyakit kardiovaskular memerlukan perubahan sikap terhadap komponen lemak dalam diet. Contohnya ialah cadangan untuk batasan Akademi Pediatrik Amerika.

Lemak dalam diet kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun

• Perkadaran lemak sebelum 3 tahun ialah 35%, selepas - 30%.
• Nisbah asid lemak adalah politaktepu: tak tepu tunggal: tepu = 1:1:1.
• Jumlah keseluruhan kolesterol sehari adalah sehingga 200 mg.
• Tenaga daripada protein - 12-15%.
• Tenaga daripada karbohidrat - 55-58%.

Dengan rejim penyediaan lemak sedemikian, pemantauan berterusan dan berhati-hati terhadap pertumbuhan kanak-kanak adalah perlu, kerana bagi kebanyakan skim yang diberikan boleh menimbulkan kesukaran dalam penyediaan tenaga. Bersama-sama dengan sekatan lemak, kanak-kanak tersebut perlu meningkatkan bahagian asid lemak tak tepu kumpulan 33, membentuk penyediaan kalsium, magnesium, asid folik dan piridoksin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Prinsip mendekati diet seimbang untuk kanak-kanak berumur lebih satu tahun

Menyediakan diet seimbang berbilang komponen selepas satu tahun tidak kurang pentingnya daripada pemakanan kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan atau pemakanan wanita hamil. Pada masa yang sama, kesukaran khusus timbul, yang wujud dalam kebebasan tingkah laku yang semakin meningkat dan membuat keputusan kanak-kanak atau remaja. Pada masa yang sama, kemungkinan untuk mengembangkan rangkaian produk asal haiwan dan tumbuhan semakin meningkat secara beransur-ansur, membolehkan beberapa anggaran kepada diet berbilang seimbang. Dalam kehidupan seharian, penggunaan kerap bentuk pendaftaran yang kompleks dan analisis komputer diet adalah tidak realistik, oleh itu, pelbagai sekolah pediatrik sedang membangunkan peraturan mudah untuk mengelompokkan produk makanan berkaitan dengan peranan mereka - pembawa kumpulan nutrien tertentu. Sebagai contoh, beberapa pilihan untuk kumpulan tersebut boleh diberikan.

Prinsip membentuk diet kanak-kanak sejagat (pemakanan "munasabah")

• Susu - 600-800 ml.
• Daging, ikan, ayam - 1 hidangan sehari (5-6 seminggu).
• Hati - 1 hidangan setiap minggu.
• Telur - 1-4 kali seminggu.
• Sayuran mentah - 1 hidangan setiap hari.
• Sayur-sayuran, berwarna - 1 hidangan setiap hari.
• Buah-buahan segar (jus) - 2-3 hidangan sehari.
• Roti dan bijirin. Dengan selera makan dan kegemukan.

Dalam rangka kerja pendekatan ini, adalah sah untuk menggunakan cadangan kami. Menurut mereka, jumlah kandungan tenaga harian diet "purata normal" ialah 1000 + 100n (kcal), jisim isipadu produk meja harian adalah kira-kira 1200 + 100n (g atau ml, tidak mengira teh dan minuman; n ialah bilangan tahun kanak-kanak itu). Jumlah produk penggunaan harian untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun boleh dikira.

Kumpulan protein:

• daging tanpa lemak, ayam, jeroan (hati, buah pinggang) dari 3 tahun - 1-2 kali seminggu, telur, kekacang dalam kombinasi dan selang-seli. Jumlah keseluruhan 100+ 10n.

Ikan dan lemak ikan:

• trout, makarel, salmon tasik, sardin, herring masin ringan 20-70 g bergantung pada umur, 3-4 kali seminggu dan/atau (atas nasihat pakar pediatrik) minyak ikan dari 2 g (selepas satu tahun) hingga 5-7 g pada usia sekolah.

Lemak sayuran:

• bunga matahari, zaitun, biji rami, minyak biji lobak, dsb., sebaik-baiknya dalam salad dan dalam kombinasi. Secara keseluruhan sehingga 1-2 g setiap tahun kehidupan.

Produk tenusu:

• susu, kefir, yogurt 600-700 ml/hari pada sebarang umur, di mana 50-200 ml produk dengan probiotik + keju kotej 50-100 g + keju 15-25 g.

Pelbagai sayur-sayuran dan buah-buahan (kecuali kentang) 4-5 warna berbeza:

• beberapa sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk yang tidak diproses, beberapa dalam jus asli tanpa gula. Jumlah sayur-sayuran, buah-buahan dan jus sehingga 40p.

Kumpulan tenaga:

• kentang, pelbagai bijirin, pasta, roti dan makanan yang dibakar adalah "catuan" tenaga utama, dos bergantung kepada aktiviti fizikal kanak-kanak dan status pemakanan dalam julat dari 150-200 g untuk kanak-kanak kecil hingga 1000-1500 g makanan siap untuk remaja "bersukan".

"Catuan makanan" atau "ganjaran":

• digunakan untuk menggalakkan kanak-kanak hanya pada akhir 3-4 hidangan utama dan dalam kuantiti yang minimum. Adalah dinasihatkan untuk meminimumkan penggunaan gula-gula dan lebih kerap melibatkan buah-buahan segar dan jus (kumpulan ke-5 produk utama), coklat gelap (pahit), madu (jika tiada alahan kepada mereka), pengawet buatan sendiri dengan jumlah minimum gula berdasarkan beri, terutamanya cranberry, lingonberry, blueberry, currant hitam. Kadang-kadang - ais krim.

Minuman:

• Selain susu dan jus, kanak-kanak boleh minum teh yang berbeza (hijau dan hitam), disediakan dengan air paip yang disucikan atau air pegun yang diluluskan untuk makanan bayi.

Atas nasihat doktor:

• "insurans" multivitamin atau gabungan multivitamin dan multimineral tambahan dalam pil atau sirap untuk kanak-kanak.

Apabila membincangkan pelbagai aspek pemakanan susu untuk kanak-kanak berumur lebih satu tahun, adalah penting untuk diingat bahawa, seperti pada tahun pertama kehidupan, dalam tempoh umur berikutnya, ketersediaan susu dan produk tenusu adalah sangat kritikal kerana keperluan kanak-kanak dan remaja yang sangat tinggi untuk kalsium yang boleh diasimilasikan. Isu ini dibincangkan dalam bab fisiologi tisu tulang. Walau bagaimanapun, nampaknya sangat sesuai untuk menggunakan "pengganti susu lembu" yang dihasilkan oleh industri makanan bayi bersama-sama dengan susu penuh atau sebahagian daripadanya. Ini boleh menyediakan kedua-dua bekalan tambahan mikronutrien dan had garam natrium. Pakar pemakanan terkemuka Britain, Brian Wharton membandingkan komposisi dan juga kos pelbagai jenis susu. Terutamanya menjanjikan adalah penggantian sebahagian daripada susu lembu keseluruhan (1-2 gelas) dengan campuran makanan bayi seperti Susulan, Enfamil-Unior, dsb.

Bentuk susu yang berbeza dalam makanan bayi. Komponen dalam 100 ml susu (menurut B. Wharton, 1990)

Penunjuk	Campuran	Tindakan susulan	Susu lembu penuh	Susu lembu separuh skim	Skim susu lembu
Tenaga, kcal	67-70	65-67	67	48	34
Protein, g	1.5-1.9	2.0-2.9	3.4	3.4	3.4
Vitamin P, mcg	1.0	1.1-1.2	0.02	0.02	0.02
Besi, mg	0.4-0.7	0.7-1.2	0.05	0.05	0.05 -
Lemak tepu, g	1.0-1.9	1,2	2.5	1,1	-
Natrium, mmol	0.6-1.1	1.3-1.5	2,2	2,2	2,2
Harga (pence)	7	7	6	6	5
Umur pada permulaan penggunaan	Sejak lahir	Dari 6 bulan	Dari 1 tahun	Dari umur 2 tahun	Dari umur 5 tahun

Kelaziman gangguan pemakanan yang meluas di kalangan kanak-kanak di Rusia, dan terutamanya gangguan kualitatif dengan kekurangan garam, vitamin dan unsur mikro, menjadikan semua pendekatan untuk meningkatkan keseimbangan diet sangat penting. Dalam semua kes di mana julat dan kualiti produk makanan yang digunakan tidak dapat menyelesaikan masalah ini, iaitu untuk sebahagian besar kanak-kanak, adalah perlu untuk menggunakan produk tiruan seperti campuran susu nutraseutikal yang telah disebutkan atau makanan tambahan dengan pelbagai jenis mikronutrien. Terdapat peluang sebenar untuk menggabungkan pemakanan susu dengan suplemen yang dihasilkan secara berasingan. Contohnya adalah pengayaan susu penuh dengan kompleks vitamin domestik "Golden Ball" yang disyorkan oleh Institut Pemakanan. Campuran vitamin dan mineral (premix) pengeluaran perindustrian ("Valetek", "Elevit", "Viten", "Komivit", dll.) Digunakan untuk memperkayakan produk dengan mikronutrien. Suplemen boleh menjadi tablet, larutan effervescent, dsb. Pakar pediatrik yang memutuskan pilihan satu atau lain ejen pembetulan diet harus bertindak sebagai ahli farmakologi pakar diet, yang memahami tugas dan arahan suplemen yang diperlukan dan jumlah suplemen atau nutraseutikal yang diperlukan untuk kanak-kanak atau kumpulan kanak-kanak. Seseorang harus berhati-hati terhadap pelbagai dos berlebihan mana-mana vitamin, mineral atau unsur mikro, dan jangan lupa tentang ketoksikan sebahagian daripada mereka (vitamin A dan D, dos besar besi, tembaga, mangan, iodin, dll.).

Penyesuaian kanak-kanak kepada pengambilan dos besar beberapa vitamin (asid askorbik) secara tetap boleh menyebabkan pembentukan pergantungan dan hipovitaminosis yang teruk apabila beralih kepada penyediaan vitamin ini secara normal. Namun begitu, keperluan dietetik moden untuk keseimbangan multikomponen mesti dipenuhi. Ini adalah salah satu cara sebenar untuk meningkatkan kesihatan dan kualiti perkembangan kanak-kanak, dan oleh itu, cara untuk masa depan yang lebih cerah untuk mereka. Pengesahan ini datang tanpa diduga dalam salah satu laporan terbaru Bank Dunia (1998). Pembiaya yang mengambil bahagian dalam pelaburan dalam program pemakanan membuat kesimpulan bahawa "tiada teknologi lain yang menyediakan peluang sedemikian untuk meningkatkan kesihatan manusia pada harga yang rendah dan dalam masa yang singkat."