Exogenous allergic alveolitis - Symptoms

Alveolitis alahan eksogen akut berkembang 4-12 jam selepas antigen memasuki saluran pernafasan pesakit, sama ada secara lisan atau parenteral. Pesakit dengan cepat mengalami aduan ciri berikut: demam, menggigil (terutamanya pada waktu petang), batuk kering atau batuk dengan sedikit kahak mukus, kelemahan teruk, sakit dada (mungkin meningkat dengan penyedutan dalam), otot, sendi, sakit kepala, sesak nafas semasa rehat dan terutamanya dengan senaman fizikal. Serangan kesukaran bernafas juga mungkin. Manifestasi subjektif penyakit di atas sering dinilai oleh doktor sebagai influenza, bronkitis akut atau radang paru-paru.

Pemeriksaan objektif pesakit mendedahkan sianosis, sesak nafas (kadang-kadang dengan kesukaran menghembus nafas); auskultasi paru-paru mendedahkan krepitasi, rales menggelegak kecil dan sederhana, dan kadang-kadang rales kering berselerak.

Alveolitis alahan eksogen akut mungkin mendapat kursus progresif yang teruk (dengan sentuhan berterusan dengan faktor etiologi) dengan peningkatan kegagalan pernafasan. Apabila pengaruh alergen eksogen terhenti, gejala alveolitis alergi eksogen cepat lega.

Bentuk subakut alveolitis alergi eksogen biasanya berkembang apabila badan terdedah kepada dos antigen yang agak kecil. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan dicirikan oleh sesak nafas (terutamanya dengan usaha fizikal yang sederhana), kelemahan yang ketara, berpeluh, suhu badan subfebril, batuk dengan pemisahan sedikit kahak mukus, dan kehilangan selera makan. Krepitasi dan rales menggelegak halus dikesan semasa auskultasi paru-paru. Dalam bentuk subakut, kursus terputus-putus sering diperhatikan - selepas hubungan dengan alergen terhenti, manifestasi klinikal penyakit berkurangan (contohnya, pada hari rehat, bercuti). Selepas menyambung semula kerja dan bersentuhan dengan alergen, penyakit itu menjadi lebih teruk lagi, dan keterukan boleh agak ketara.

Bentuk kronik alveolitis alergi eksogen berkembang dengan sentuhan jangka panjang dengan dos kecil alergen eksogen. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh kegagalan pernafasan yang progresif (disebut dyspnea, sianosis dengan warna abu kelabu), penurunan berat badan yang ketara, berpeluh, kehilangan selera makan, batuk dengan pemisahan dahak mukus. Pemeriksaan fizikal paru-paru mendedahkan: krepitasi meresap yang meluas, rales menggelegak halus, gejala "mencicit" (dengan kehadiran pleuro- dan pneumofibrosis). Penyakit jantung pulmonari kronik berkembang, dan dekompensasinya mungkin. Ramai pesakit mengalami penebalan falang terminal jari dalam bentuk "batang drum" dan kuku dalam bentuk "cermin mata".

Oleh itu, bentuk kronik alveolitis alergi eksogen sangat serupa dengan alveolitis fibrosing idiopatik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]