Amoxiclav untuk bronkitis akut dan kronik: rejimen rawatan

Amoxiclav adalah antibiotik gabungan separa sintetik, bahan aktifnya ialah amoksisilin dan asid clavulanic. Ubat ini mempunyai kesan yang berkesan dan lembut pada badan, jadi ia sering diresepkan oleh pakar untuk merawat bronkitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Amoxicillin, yang merupakan bahan aktif amoxiclav, adalah bahan antibakteria kumpulan penisilin. Amoxiclav juga mengandungi bahan tambahan dalam bentuk asid clavulanic. Ia mempunyai sifat bakteria dan merupakan perangsang proses perlindungan dalam badan akibat pemusnahan dinding beberapa mikroorganisma. Fungsi utama asid clavulanic adalah penindasan β-laktamase, yang disintesis oleh beberapa bakteria. Oleh itu, ubat itu mampu mempengaruhi pelbagai jenis mikroorganisma patogen dengan berkesan.

Antibiotik ini masuk ke dalam organ dalaman dalam tempoh yang singkat. Oleh kerana itu, ubat dengan cepat dan cekap membantu dalam rawatan bronkitis yang teruk. Kira-kira satu jam selepas mengambil ubat, kepekatan puncaknya adalah di dalam badan. Selepas mengambilnya, kira-kira tiga jam kemudian, antibiotik itu benar-benar meninggalkan badan melalui buah pinggang, sejumlah kecil ia boleh meninggalkan badan melalui usus atau paru-paru.

Amoxiclav boleh bertindak ke atas mikroorganisma seperti:

• gardnerella;
• Proteus;
• echinococci;
• Klebsiella;
• streptokokus;
• listeria;
• Bordetella;
• shigella;
• Moraxella.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kesan positif terhadap jangkitan streptokokus, Amoxiclav tidak membantu dengan bronkitis jika strain tahan methicillin telah dikenal pasti.

Salah satu petunjuk untuk digunakan ialah bronkitis. Amoxiclav untuk bronkitis kronik mempunyai kesan kualitatif tidak kurang daripada Amoxiclav untuk bronkitis akut.

[ 6 ], [ 7 ]

Dos dan pentadbiran

Terdapat beberapa bentuk ubat yang berbeza. Kaedah pentadbiran dan dos berbeza-beza bergantung pada bentuk pelepasan.

1. Pil

Bentuk Amoxiclav untuk bronkitis pada orang dewasa (tidak lebih muda dari 12 tahun) diambil secara lisan. Sebelum menelan tablet, ia harus dibubarkan dalam air bersih (pada kadar satu tablet setiap 100 ml air) atau dikunyah.

Tablet Amoxiclav berbeza dalam nisbah dan kuantiti bahan aktif (kuantiti mg amoksisilin/kuantiti mg asid clavulanic). Terdapat tiga jenis tablet Amoxiclav. Antaranya ialah:

• 250 (250 mg/125 mg)

Ia digunakan untuk peringkat ringan dan sederhana penyakit, satu dos setiap 8 jam.

• 500 (500 mg/125 mg)

Ia digunakan untuk peringkat ringan dan sederhana penyakit, lebih kerap untuk peringkat penyakit yang teruk, satu dos setiap 8 jam.

• 2X (875 mg/125 mg)

Ia digunakan dalam peringkat penyakit yang teruk, satu dos setiap 12 jam.

2. Tab cepat

Tablet Quicktab mempunyai rasa buah dan harus dilarutkan dalam air minuman bersih sebelum digunakan. Ia digunakan terutamanya dalam amalan pediatrik untuk kanak-kanak dengan berat sekurang-kurangnya 12 kilogram. Ia mempunyai dua pengubahsuaian:

• 500 mg/125 mg

Ia digunakan untuk bronkitis ringan atau sederhana, satu dos dua kali sehari.

• 850 mg/125 mg

Ia digunakan dalam tahap bronkitis yang teruk, satu dos dua kali sehari.

3. Serbuk Amoxiclav untuk kegunaan parenteral.

Bentuk Amoxiclav ini ditetapkan untuk bentuk penyakit yang teruk atau jika terdapat risiko kematian pada pesakit yang berumur lebih dari 12 tahun.

Penyelesaian ditadbir menggunakan:

• suntikan intravena

600 mg antibiotik dicairkan dalam 10 ml air khas untuk suntikan. Penyelesaian ini diberikan kepada pesakit secara intravena dalam tempoh masa (kira-kira 4 minit).

• penitis

600 mg antibiotik dicairkan dalam 10 ml air suntikan khas dan 50 ml larutan infusi ditambah. Antibiotik diberikan melalui penitis selepas maksimum 20 minit dari saat pencairan ubat. Prosedur ini dijalankan selama 40 minit.

Orang dewasa tidak boleh mengambil lebih daripada 6 g amoksisilin dan 600 mg asid clavulanic dalam masa 24 jam. Amoxiclav untuk bronkitis pada kanak-kanak dengan berat sehingga 40 kg tidak disyorkan untuk diambil pada kadar lebih daripada 45 mg amoksisilin dan 10 mg asid clavulanic setiap kilogram berat.

Berapa hari anda mengambil Amoxiclav untuk bronkitis? Ubat ini disyorkan untuk diambil tidak lebih daripada empat belas hari berturut-turut, kerana kesan bahan aktif (amoxicillin) mula berkurangan secara beransur-ansur.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ciri-ciri mengambil Amoxiclav

Pengambilan antibiotik dikaitkan dengan beberapa peraturan dan sekatan. Ciri-ciri mengambil Amoxiclav adalah faktor berikut:

• Dilarang mengambil alkohol dalam apa jua jenis;
• fungsi buah pinggang dan hati perlu diperiksa;
• pesakit dengan anuria harus memerhatikan selang masa sekurang-kurangnya 48 jam antara dos antibiotik;
• Pesakit dengan mononukleosis berjangkit semasa dinasihatkan untuk tidak mengambil Amoxiclav, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan ruam eritematous;
• ubat antibakteria boleh memberi kesan negatif pada saluran gastrousus, jadi antibiotik ini harus diambil semasa makan untuk meminimumkan akibat negatif;
• Adalah penting untuk mematuhi syarat penyimpanan yang disyorkan untuk ubat, iaitu, simpan di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu udara maksimum 25 darjah dan tanpa kelembapan;
• Ia dilarang keras untuk menggunakan antibiotik selepas tarikh luput yang ditunjukkan pada pembungkusan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

• hipersensitiviti kepada komponen aktif ubat;
• perkembangan leukemia limfositik pada masa ini;
• peningkatan sensitiviti individu terhadap ubat antibakteria penisilin;
• jika jaundis atau disfungsi hati sebelum ini telah diperhatikan kerana pendedahan kepada asid clavulanic atau amoksisilin;
• mononukleosis berjangkit semasa;
• Penggunaan semasa mengandung hanya dibenarkan apabila manfaat kepada rawatan ibu melebihi potensi risiko komplikasi kepada janin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kesan sampingan amoxiclav untuk bronkitis

Kesan sampingan mungkin termasuk:

• serangan migrain, pelbagai peringkat pening;
• kebimbangan yang tidak munasabah, gangguan tidur;
• sawan;
• nefritis celahan, crystalluria;
• angioedema, ruam kulit dengan pelbagai patogenesis;
• trombositopenia, leukopenia, pancytopenia;
• kejutan anaphylactic;
• keradangan atau disfungsi hati;
• disfungsi saluran gastrousus dalam bentuk loya dan muntah, muntah, sakit, pergerakan usus dalam bentuk cirit-birit;
• Dalam kes terlebih dos, pergolakan, sawan, dan insomnia adalah mungkin; terapi dalam kes ini dijalankan oleh hemodialisis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Interaksi dengan ubat lain

Amoxiclav harus digunakan dengan berhati-hati apabila mengambil ubat lain, kerana interaksi dengan beberapa ubat boleh menjejaskan kualiti rawatan:

• kesan kontraseptif oral berkurangan dengan ketara;
• Amoxiclav tidak boleh diambil serentak dengan glukosamin dan julap, kerana ini mengurangkan penyerapan antibiotik ini; apabila mengambil asid askorbik, penyerapan ubat ini menjadi lebih besar;
• Mengambil Amoxiclav pada masa yang sama dengan Rifampicin penuh dengan kekurangan sepenuhnya kesan terapeutik daripada kedua-dua ubat;
• methotrexate dalam kombinasi dengan Amoxiclav dengan ketara meningkatkan sifat toksiknya;
• apabila Amoxiclav dan antikoagulan digunakan secara serentak, masa prothrombin meningkat, itulah sebabnya mereka tidak boleh digabungkan;
• Apabila mengambil probenecid, kepekatan serum bahan aktif Amoxiclav meningkat, akibatnya penyingkirannya dari badan melambatkan.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Analog Amoxiclav

Berdasarkan anamnesis dan diagnosis, pakar menetapkan analog Amoxiclav, dan bukan antibiotik ini.

1. Sumamed. Ubat antibakteria makrolida spektrum luas yang mengandungi bahan aktif azithromycin. Ia ditetapkan jika ubat antibakteria jenis penisilin tidak berkesan.
2. Flemoxin. Bahan aktif ubat antibakteria ini adalah amoksisilin, tetapi ia tidak mengandungi asid clavulanic, tidak seperti Amoxiclav. Disebabkan fakta ini, Flemoxin berkesan untuk rawatan penyakit pernafasan, tetapi jumlah petunjuk penggunaan adalah jauh lebih rendah daripada Amoxiclav.
3. Suprax. Juga tahan terhadap β-laktamase. Ditunjukkan untuk bronkitis akut atau kronik.
4. Augmentin. Ia adalah analog lengkap Amoxiclav, kerana ia terdiri daripada bahan aktif yang sama.

[ 29 ]

Ulasan tentang Amoxiclav

Pesakit meninggalkan kebanyakan ulasan positif mengenai antibiotik Amoxiclav. Menurut kajian sama ada Amoxiclav membantu dengan bronkitis, ubat ini mempunyai kesan positif selepas 3 hari mengambilnya. Walau bagaimanapun, kadangkala Amoxiclav tidak mempunyai kesan yang diingini pada bronkitis atau menyebabkan kesan sampingan akibat tindak balas individu terhadap ubat.