Ujian darah dan air kencing untuk tahap vitamin D: norma, mengapa mengambilnya

Vitamin D adalah vitamin yang tergolong dalam kumpulan bahan aktif secara biologi, sintesisnya berlaku pada kulit di bawah pengaruh sinar ultraviolet. Ini adalah cara utama penembusan vitamin D ke dalam badan, pengambilannya ke dalam badan dengan makanan dan kompleks vitamin dianggap sebagai tambahan. Kadang-kadang jumlah vitamin boleh jauh lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, yang melibatkan beberapa penyakit dan akibat negatif. Tahap vitamin D dalam badan boleh dikawal. Pertama, anda perlu mengetahui jumlah tepatnya di dalam badan. Untuk ini, ujian vitamin D bertujuan. Ia disyorkan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, jika perlu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Petunjuk untuk prosedur untuk ujian vitamin D

Analisis dijalankan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Pertama sekali, ia dijalankan jika terdapat kecurigaan kekurangan vitamin ini dalam badan. Biasanya, hipovitaminosis D disertai dengan penurunan selera makan, kerengsaan dan keadaan menangis. Insomnia, tidur terputus-putus, gelisah mungkin diperhatikan. Prestasi berkurangan secara mendadak dan keletihan meningkat.

Tahap hipervitamin D juga boleh memberi kesan negatif, menyebabkan poliuria, cirit-birit, dan loya. Kemudian, tisu otot menjadi lemah, migrain dan pening berkembang, menunjukkan mabuk badan.

Ia ditetapkan jika seseorang mengalami distrofi, anoreksia, atau penurunan berat badan yang mendadak yang tidak dapat dikawal. Analisis dijalankan dalam kes pankreatitis, enteritis radiasi, penyakit Crohn, penyakit Whipple, dan pelbagai jenis gastritis. Ia juga dijalankan sekiranya terdapat pelbagai jenis gangguan metabolik, termasuk enteropati gluten, hipofosfatemia, hipokalsemia, kekurangan vitamin, hipovitaminosis dan hipervitaminosis D, dan gangguan metabolisme kalsium. Jika seseorang menggunakan kortikosteroid, pemantauan berterusan tahap vitamin D adalah perlu. Osteoporosis, pelbagai jenis gangguan rangka, dan lupus erythematosus adalah asas langsung untuk analisis.

Selalunya analisis ditetapkan untuk memastikan pemantauan tetap semasa rawatan dengan kompleks vitamin dan mineral, yang memungkinkan untuk memantau perubahan dalam dinamik dan menyesuaikan dos.

Jika gambaran klinikal mana-mana penyakit menunjukkan tanda-tanda yang menunjukkan kekurangan vitamin D, adalah perlu untuk menjalankan kajian dengan segera. Rakhitis pada kanak-kanak dan mineralisasi tulang rendah sering menunjukkan ini. Analisis boleh bermaklumat dalam pergigian: ia ditetapkan untuk karies, penyakit periodontal, ubah bentuk gigi, dan gusi berdarah. Kekurangan boleh ditunjukkan dengan ubah bentuk postur, kelemahan, gegaran, keadaan bongkok, sawan dan kekejangan.

Mengapa anda memerlukan ujian vitamin D?

Pertama sekali, untuk pengesanan patologi tepat pada masanya, ambil langkah yang diperlukan. Kadang-kadang ia berguna untuk mencegah kekurangan atau lebihan vitamin D. Metabolisme vitamin D dan kalsium saling berkait rapat, jadi ia membolehkan anda mengesan gangguan metabolisme kalsium tepat pada masanya. Dalam sesetengah kes, penunjuk vitamin D perlu dipantau secara dinamik, contohnya, apabila merawat dengan kortikosteroid, vitamin, apabila merawat riket, dan penyakit lain. Ia juga penting untuk pencegahan hipovitaminosis tepat pada masanya, kerana jika tidak, osteoporosis boleh berkembang, risiko patah tulang meningkat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Di manakah saya boleh mendapatkan ujian untuk vitamin D?

Ia biasanya boleh diambil di mana-mana makmal yang senarai perkhidmatannya termasuk ujian vitamin D, atau di pusat endokrinologi.

Persediaan

Tiada persiapan khusus yang telah dirancang. Satu-satunya perkara yang perlu diingat ialah analisis dilakukan semasa perut kosong. Anda boleh makan pada waktu petang, tetapi dengan cara yang sekurang-kurangnya 8-12 jam berlalu antara prosedur dan analisis. Anda tidak boleh minum alkohol sekurang-kurangnya seminggu sebelum pengumpulan darah. Anda boleh menyimpan coklat terlebih dahulu dan makan segera selepas prosedur. Ini akan memperbaiki keadaan anda. Anda boleh minum teh manis dengan gula selepas prosedur.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Teknik untuk ujian vitamin D

Selepas bahan dihantar ke makmal, kajian dijalankan. Bahan biologi dipindahkan ke centrifuge, faktor pembekuan dikeluarkan, dengan itu memperoleh serum tulen. Kemudian, kajian lanjut serum yang diperolehi dijalankan. Kajian boleh dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza. Selalunya, kromatografi cecair atau analisis immunochemiluminescent digunakan. Selalunya, pilihan kedua digunakan, kerana ia lebih mudah digunakan, lebih mudah dan lebih cepat. Dari sudut ekonomi, ia juga lebih menguntungkan.

Prinsip kaedah ini adalah untuk mengikat 25-hydroxycalciferol dengan zarah paramagnet yang disalut dengan antibodi. Selepas ini, zarah dimendakkan dengan magnet dan dibasuh. Penggantungan terbentuk, di mana antibodi poliklonal dan pelbagai reagen ditambah. Akibatnya, kompleks terbentuk yang mempunyai sifat luminescent. Menggunakan peralatan khas, keamatan luminescence boleh dinilai. Berdasarkan data ini, kepekatan vitamin D dikira.

Ujian darah untuk vitamin D

Prosedur ini bermula dengan mengambil darah dari vena. Mematuhi semua peraturan asepsis, venipuncture dilakukan, jumlah darah yang diperlukan diambil. Teknik mungkin berbeza sedikit, bergantung pada kaedah yang digunakan. Dalam kebanyakan kes, darah pada mulanya dibawa ke dalam tabung uji yang mengandungi EDTA. Ini adalah gel yang menghalang darah daripada membeku dan mengubah sifatnya. Selepas prosedur selesai, tapak tusukan ditekan dengan bola kapas, lengan dibengkokkan pada siku dan diminta untuk menahannya dalam kedudukan ini sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya.

Darah boleh disimpan untuk beberapa lama dalam kotak khas, dalam tiub tertutup. Dalam bentuk ini ia biasanya diangkut ke makmal. Darah tidak beku.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ujian air kencing untuk vitamin D

Kandungan vitamin D sering diuji menggunakan analisis air kencing. Ujian Sulkovich digunakan untuk penentuan. Ia membolehkan seseorang menentukan kandungan kalsium dalam darah, berdasarkan kesimpulan lanjut dibuat tentang kandungan vitamin D.

Keputusan analisis adalah kualitatif dan ditentukan seperti berikut: "-" menunjukkan kekurangan vitamin D, "+" atau "++" menunjukkan norma, "+++" menunjukkan kandungan yang berlebihan.

Analisis Kalsium dan Vitamin D

Membolehkan anda menentukan kehadiran kalsium dalam air kencing. Berdasarkan data ini, anda boleh menilai ciri-ciri metabolisme vitamin D. Kajian itu dipanggil ujian Sulkovich, atau sepenuhnya, ujian air kencing Sulkovich. Memberi maklumat hanya sama ada terdapat kalsium dalam air kencing. Adalah mustahil untuk menentukan jumlah kalsium yang dikeluarkan.

Analisis amat penting untuk kanak-kanak, kerana mereka mempunyai risiko tinggi untuk perkembangan abnormal, riket akibat kekurangan vitamin D dan gangguan metabolisme kalsium. Jika kanak-kanak itu dilahirkan pada musim sejuk atau musim luruh, risiko ini meningkat kerana kekurangan cahaya matahari. Sekiranya kekurangan dikesan, vitamin mesti ditambah kepada badan secara buatan, dan adalah penting untuk mengawal dos. Kekurangan melibatkan gangguan tulang, penurunan kekuatan. Selalunya, ini adalah tanda pertama riket. Selepas itu, riket menampakkan diri dalam bentuk kaki bengkok, kepala besar yang tidak seimbang, dan perut melengkung ke hadapan. Langkah-langkah mesti diambil dengan segera, jika tidak, osifikasi rangka akan berlaku dan orang itu akan kekal dengan patologi sedemikian seumur hidup.

Kalsium berlebihan juga berbahaya. Sindrom konvulsif berkembang, penampilan estetik rosak. Kalsium dan vitamin yang berlebihan disimpan dalam tulang, akibatnya pertumbuhannya melambatkan dengan ketara.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analisis untuk vitamin D ₃

Cara paling tepat untuk menentukan kandungan vitamin D adalah dengan jumlah vitamin D3 ₍ 25-hydroxyvitamin D3 ₎. _Biasanya, kajian menyeluruh dijalankan untuk menentukan parameter ini. Hakikatnya ialah analisis komprehensif "25 OH D3" membayangkan kajian tentang dua komponen vitamin ini - D2 dan D3. Sumber vitamin D2 adalah makanan, manakala sumber vitamin D3 juga adalah sinaran ultraungu. Serum darah tertakluk kepada kajian.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ujian penyerapan vitamin D

Gambaran paling tepat yang menerangkan sifat penyerapan vitamin D dalam badan boleh diperolehi dengan menjalankan ujian darah yang komprehensif. Untuk kanak-kanak, ujian air kencing adalah mencukupi.

[ 28 ], [ 29 ]

Ujian vitamin D untuk kanak-kanak

Kanak-kanak menjalani ujian air kencing untuk menentukan vitamin D. Kaedahnya mudah dan tidak memerlukan sebarang persediaan awal. Anda hanya perlu mengumpul air kencing pagi dan mengambilnya untuk ujian. Air kencing dikumpul pada waktu pagi, sejurus selepas kanak-kanak bangun selepas tidur yang panjang. Ini dilakukan sebelum kanak-kanak mula minum atau makan. Untuk kanak-kanak kecil, beg air kencing digunakan, yang bertindak sebagai takungan air kencing. Beg kencing boleh guna.

Teknik menjalankan kajian juga tidak sukar. Di makmal, air kencing dicampur dengan reagen Sulkovich, iaitu campuran garam kalsium dan asid oksalik. Akibatnya, kekeruhan berlaku, tahap yang digunakan untuk menilai kehadiran atau ketiadaan kalsium dalam air kencing. Sekiranya keputusan ini tidak menjelaskan sepenuhnya gambaran klinikal patologi, atau tidak mencukupi untuk diagnosis atau prognosis, air kencing setiap hari diperiksa.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ujian vitamin D untuk orang dewasa

Orang dewasa diuji untuk vitamin D dalam darah vena. Peralatan makmal ringkas digunakan untuk mengesan kepekatan vitamin dalam serum darah. Pada orang dewasa, gangguan metabolisme kalsium penuh dengan pelbagai gangguan serius. Gangguan utama ialah osteoporosis. Dalam tubuh orang dewasa, vitamin D terlibat bukan sahaja dalam metabolisme kalsium, tetapi juga dalam metabolisme fosforus. Akibat kekurangan, kelemahan otot dan gegaran berkembang. Kerja semua organ dalaman, termasuk buah pinggang dan otot, terganggu. Peraturan tekanan darah dan aktiviti jantung normal terganggu.

Jumlah vitamin D yang normal diperlukan untuk berfungsi dengan baik kelenjar tiroid. Keadaan sistem imun bertambah baik, pembekuan darah dinormalisasi. Metabolisme vitamin dan unsur mikro lain juga bergantung pada kandungan normal vitamin D. Dengan kandungan vitamin yang rendah atau berlebihan, fungsi buah pinggang dan hati mungkin terganggu.

Salah satu sifat penting ialah memastikan pembiakan sel normal, yang menghalang pembahagian sel yang tidak terkawal. Menyekat pembiakan sel yang tidak terkawal adalah kunci kejayaan rawatan dan pencegahan penyakit onkologi. Sistem imun juga diperkuat, mengakibatkan penindasan penyakit autoimun. Harta ini memastikan lanjutan hayat dalam kekurangan imun dan AIDS.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Ujian vitamin D semasa merancang kehamilan

Analisis adalah wajib untuk wanita hamil, ia dirancang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa vitamin ini sangat penting untuk ibu dan anak masa depan. Ia menggalakkan metabolisme kalsium dan fosforus yang normal, mengawal pembiakan dan pembahagian sel, pembezaan mereka. Ia mengambil bahagian dalam sintesis hormon. Ia terutamanya membentuk rangka anak masa depan. Ia menghalang perkembangan vena varikos pada ibu, mengekalkan kecantikan dan kesihatan rambut, kuku, gigi. Dengan kekurangan vitamin D dalam badan wanita hamil, seorang kanak-kanak mungkin berkembang yang akan terdedah kepada riket. Biasanya, wanita hamil, serta semasa perancangan kehamilan, ditetapkan vitamin D. Kepekatan tepatnya hanya boleh ditentukan dengan bantuan analisis. Analisis juga diperlukan untuk memantau penunjuk ini dalam dinamik, kerana jumlah vitamin perlu dikawal untuk mengelakkan sama ada kekurangan atau berlebihan.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Berapa lama masa yang diambil untuk menguji vitamin D?

Analisis dibuat agak cepat. Biasanya ia mengambil masa 1 hari bekerja, jarang - dua. Banyak klinik segera memberitahu tentang kesediaan keputusan melalui telefon atau e-mel.

Prestasi biasa

Biasanya, kepekatan vitamin D boleh berbeza-beza dalam julat yang agak luas: dari 30 hingga 100 ng/ml. Nilai di bawah 10 ng/ml menunjukkan kekurangan vitamin D, nilai melebihi 100 ng/ml menunjukkan kandungan vitamin D yang berlebihan. Ini menunjukkan kemungkinan mabuk badan. Unit ukuran mungkin berbeza. Jika pengukuran dibuat dalam nmol/l, nilai normal ialah 75-250 nmol/l.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Peranti untuk analisis

Terdapat peranti khas yang membolehkan anda menjalankan kajian komprehensif ketumpatan tisu, mengira kandungan kalsium dan vitamin D dalam badan. Prosedur ini dipanggil densitometri dan merupakan salah satu jenis pemeriksaan sinar-X.

Membolehkan untuk mengesan osteoporosis dengan cepat dan berkesan, menentukan ketumpatan tisu tulang secara keseluruhan, dan setiap segmen individu. Ini memungkinkan untuk meramalkan kemungkinan patah tulang, menentukan risiko prognosis patah tulang yang sedia ada. Selalunya digunakan untuk patah tulang pinggul, kerana kecederaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan pada usia tua. Penyelidikan dengan peranti ini digunakan berhubung dengan wanita semasa menopaus, terutamanya jika mereka tinggi, dengan diabetes. Ia juga dijalankan jika seseorang mengambil ubat yang menggalakkan penyingkiran kalsium dari badan.

Menaikkan dan menurunkan nilai

Jika nilai lebih tinggi daripada biasa, hasilnya adalah positif. Ini menunjukkan dos berlebihan vitamin D dan menunjukkan dirinya sebagai mabuk. Kehilangan selera makan, muntah, kelemahan berlaku. Tidur mungkin terganggu teruk, dan suhu badan mungkin meningkat.

Jika nilai jatuh di bawah norma, hasilnya negatif. Ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi serius seperti sirosis hati, kegagalan buah pinggang, osteitis, tirotoksikosis, keradangan usus, riket. Juga, kandungan vitamin D boleh berkurangan akibat pengambilan ubat-ubatan tertentu, seperti antikonvulsan, glukokortikosteroid. Analisis untuk vitamin D boleh menjadi negatif semasa kehamilan dan penyusuan.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]