Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apa yang menyebabkan pseudotuberkulosis pada kanak-kanak: punca, patogenesis
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Punca pseudo tuberkulosis
Agen penyebab pseudo-tuberkulosis adalah batang gram-negatif, dalam budaya ia terletak dalam bentuk rantai panjang, tidak membentuk spora, mempunyai kapsul. Ciri khas patogen ialah keupayaan untuk berkembang pada suhu rendah (1-4 °C), suhu pertumbuhan optimum ialah 22-28 °C. Menurut antigen permukaan, 8 serovar dibezakan, masing-masing boleh menyebabkan penyakit pada manusia, tetapi serovar 1 dan 3 lebih biasa. Ia mempunyai kualiti invasif yang tinggi, kerana ia mampu menembusi halangan semula jadi manusia dan haiwan, mengandungi endotoksin. Diandaikan bahawa endotoksin diwakili oleh pecahan larut O-antigen. Kemungkinan pembentukan eksotoksin telah terbukti.
Patogenesis pseudotuberkulosis
Patogen memasuki badan melalui mulut dengan makanan atau air yang tercemar (fasa jangkitan) dan, setelah mengatasi halangan gastrik, memasuki usus kecil, di mana ia menembusi ke dalam enterosit atau ruang antara sel dinding usus (fasa enterik). Dari usus, mikroorganisma menembusi ke dalam nodus limfa mesenterik serantau dan menyebabkan limfadenitis (fasa jangkitan serantau). Kemasukan besar-besaran patogen dan toksinnya dari tapak penyetempatan utama ke dalam darah membawa kepada fasa generalisasi jangkitan (bakteremia dan toksemia). Ia sepadan dengan penampilan gejala klinikal penyakit ini. Perkembangan selanjutnya proses dikaitkan dengan penetapan patogen oleh sel-sel sistem retikuloendothelial terutamanya di hati dan limpa. Pada dasarnya, ini adalah fasa parenchymatous.
Epidemiologi pseudo tuberkulosis
Yersiniosis luar usus (pseudo tuberkulosis) didaftarkan di hampir semua wilayah pentadbiran negara kita. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai jangkitan zoonosis. Sumber jangkitan adalah haiwan liar dan domestik. Patogen telah ditemui dalam 60 spesies mamalia dan 29 spesies burung. Takungan utama jangkitan adalah tikus seperti tikus. Mereka menjangkiti produk makanan dengan rembesan, di mana, apabila disimpan di dalam peti sejuk dan kedai sayur-sayuran, patogen membiak dan terkumpul secara besar-besaran. Diandaikan bahawa takungannya mungkin bukan sahaja tikus dan haiwan lain, tetapi juga tanah, di mana mikroorganisma itu dapat membiak dan bertahan untuk masa yang lama. Ia juga diasingkan daripada air, udara, makanan ternakan, tanaman akar, sayur-sayuran, susu, produk tenusu, bekas, peralatan dapur, dll.
Peranan manusia sebagai sumber jangkitan masih belum terbukti. Jangkitan berlaku melalui laluan makanan apabila mengambil makanan tercemar (salad, vinaigrette, buah-buahan, produk tenusu, air, dll.) yang tidak dirawat dengan haba. Wabak wabak dengan intensiti yang berbeza-beza berlaku akibat penyebaran patogen melalui makanan dan air; kes sporadis juga berlaku.
Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa terdedah kepada pseudo-tuberkulosis. Kanak-kanak di bawah 6 bulan hampir tidak pernah sakit, dan mereka yang berumur 7 bulan hingga 1 tahun jarang sakit, yang boleh dijelaskan oleh ciri pemakanan mereka.
Penyakit didaftarkan sepanjang tahun, maksimum adalah pada bulan Februari-Mac, yang dijelaskan oleh penggunaan lebih luas sayur-sayuran dan buah-buahan yang datang dari kemudahan penyimpanan sayur-sayuran. Infektiviti adalah sederhana - 8-20 setiap 1000 kanak-kanak.