Apakah yang menyebabkan sembelit pada orang yang mempunyai multiple sclerosis?

Sebagai simptom multiple sclerosis (MS), sembelit sememangnya perkara biasa. Ia boleh menjadi sembelit kronik, atau ia boleh menjadi keadaan sementara - ia datang dan pergi. Anda boleh menghabiskan beberapa bulan membuktikan diri anda "salah" dalam mengenal pasti gejala sembelit. Ini boleh menjadi pengalaman yang menyakitkan. Tetapi adalah lebih baik untuk memahami dengan tepat sama ada anda mengalami sembelit dalam MS daripada menderita secara senyap daripada masalah ini dan bukannya menerima simpati dan bantuan perubatan.

Jangan menderita dalam diam - pergi ke doktor

Di antara set gejala yang berbeza-beza yang berkaitan dengan multiple sclerosis, sembelit mestilah salah satu kesulitan terbesar penyakit ini.

Perkara yang paling penting ialah anda mendapatkan bantuan untuk masalah ini. Menunggu dan secara senyap menahan sakit di dubur dan ketidakupayaan untuk pergi ke tandas untuk masa yang lama adalah idea yang tidak baik, kerana ia boleh menyebabkan kerosakan pada rektum atau penyumbatannya. Adalah agak mungkin bahawa rawatan sembelit dalam multiple sclerosis akan menjadi mudah dan mudah, tetapi anda harus terlebih dahulu berunding dengan doktor untuk mendiagnosis penyakit ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Bagaimana perasaan anda?

Setiap orang mempunyai sembelit, dan secara teori, semua orang nampaknya tahu bagaimana rasanya. Walau bagaimanapun, terdapat definisi sensasi yang lebih tepat daripada sekadar "Saya tidak boleh pergi ke tandas." Ia termasuk sensasi dan fakta seperti:

• Dua atau kurang pergerakan usus setiap minggu
• Merasa seolah-olah anda tidak membuang semua najis dari usus anda dan mengambil masa sekurang-kurangnya 25 minit untuk pergi ke tandas
• Anda meneran untuk membuang air besar selama lebih daripada 15 minit, dan kemudian lagi dan lagi
• Anda mempunyai najis berketul atau keras dan pergerakan usus adalah menyakitkan

Seberapa biasa sembelit dalam pelbagai sklerosis?

Sukar untuk mengatakan berapa ramai orang yang mengalami multiple sclerosis mengalami sembelit, statistik biasanya sangat dipandang remeh. Ini disebabkan oleh banyak faktor, seperti rasa malu palsu pesakit yang takut atau malu untuk melaporkan sembelit kepada pakar neurologi mereka, dan tidak mahu pergi ke pakar proktologi atau ahli gastroenterologi.

Walau bagaimanapun, dianggarkan antara 50% dan 75% penghidap MS akan mengalami sembelit sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Ia adalah keadaan usus yang paling biasa dialami oleh penghidap MS.

Bagaimana untuk mengelakkan sembelit?

Dua keadaan dalam multiple sclerosis termasuk pergerakan usus yang sihat dan teratur

1. Najis mesti bergerak melalui usus.
2. Air mesti cukup di dalam najis.

Menurut pakar perubatan, ini adalah perkara yang sangat saling berkaitan. Apabila najis menjadi perlahan semasa ia bergerak melalui usus (terutamanya kolon, terutamanya bahagian terakhir, bahagian bawah kolon), air tidak lagi diserap ke dalamnya, dan najis menjadi keras. Apabila laluan najis menjadi perlahan terlalu kerap, terlalu banyak air diserap oleh usus, dan najis menjadi berat dan sukar untuk dikeluarkan.

Sembelit dalam multiple sclerosis mungkin disebabkan oleh salah satu faktor berikut (atau gabungannya):

Gangguan neurologi

Seperti yang dinyatakan, najis mesti digerakkan ke hadapan dan tidak dibenarkan duduk di dalam rektum. Pada orang yang mempunyai MS (multiple sclerosis), lesi dalam sistem saraf boleh menyekat kawasan otak yang menerima atau menghantar isyarat untuk pergerakan usus.

Dalam erti kata lain, anda tidak boleh mendapatkan isyarat daripada otak anda bahawa anda "perlu pergi ke bilik mandi" - atau anda tidak boleh berehat dengan berkesan dan membuang air besar apabila anda perlu. Pergerakan sukarela yang menolak najis keluar dari rektum, terutamanya bahagian bawah saluran penghadaman, juga boleh menjadi sukar.

Sekali lagi, masalah ini diperburuk oleh fakta bahawa apabila fungsi tertentu sistem saraf terganggu, terlalu sukar untuk najis keluar kerana genangan yang berpanjangan di rektum.

Aktiviti fizikal yang terhad

Komponen penting motilitas usus (pergerakan makanan yang dicerna melalui usus) ialah aktiviti fizikal, seperti berjalan. Ramai di antara kita tidak dapat bergerak dan berjalan dengan banyak sebab: malas, lemah, spastik, ataxia deria atau keletihan yang mudah. Masalah ini boleh mengganggu orang yang mempunyai multiple sclerosis. Dan kemudian orang seperti itu boleh diganggu oleh sembelit.

Kesan sampingan ubat

Sembelit adalah kesan sampingan daripada banyak ubat yang mesti diambil oleh penghidap MS untuk mengawal gejala mereka. Ubat-ubatan ini termasuk

• Antidepresan, terutamanya antidepresan trisiklik, termasuk: amitriptyline (Lolita, Endep.), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil-PM), nortriptyline
• Ubat penahan sakit, terutamanya yang mengandungi morfin atau kodin, dan ubat narkotik lain seperti tramadol
• Ubat untuk merawat disfungsi pundi kencing atau cirit-birit, juga dipanggil antikolinergik, termasuk Norpanth, Pro-Ballet, tolterodine (tablet dan kapsul), dicyclomine (Bentyl).
• Ubat untuk melegakan spastik (peningkatan nada otot), termasuk baclofen dan tizanidine

Air minuman yang tidak mencukupi

Sesetengah orang yang menghidap MS mengurangkan pengambilan cecair mereka dengan ketara, terutamanya apabila mereka pergi dalam perjalanan singkat atau jauh ke luar bandar yang mungkin sukar untuk ke tandas. Tetapi adalah sangat penting untuk minum banyak air dan cecair lain sepanjang hari jika seseorang mengalami sembelit. Selain itu, penghidap MS juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jangkitan saluran kencing, jadi mereka perlu berhati-hati tentang cecair yang mereka ambil sepanjang hari.