Caduet 10/10

Caduet 10/10 adalah produk perubatan yang kompleks, kerana komponen utamanya ia digunakan secara meluas dalam amalan kardiologi.

Ubat ini mengandungi dua komponen yang boleh menjejaskan jantung dan saluran darah. Oleh itu, satu komponen aktif, amlodipine, adalah penyekat saluran kalsium. Hasil daripada aktivitinya, pelebaran saluran darah diperhatikan, yang membawa kepada penurunan tekanan darah.

Komponen aktif kedua Caduet ialah atorvastatin, arahnya adalah perencatan enzim yang mengambil bahagian dalam pembentukan kolesterol. Hasil daripada mengambil atorvastatin, penurunan dalam jumlah kolesterol, pembentukan plak aterosklerotik dan, dengan itu, peningkatan dalam lumen saluran darah dicatatkan.

Pengekodan ATC menunjukkan bahawa ubat itu tergolong dalam ubat-ubatan yang boleh menjejaskan profil lipid dan tahap tekanan darah.

Caduet 10/10 digunakan secara meluas dalam kardiologi dan bidang perubatan lain. Ia sangat mudah digunakan, kerana satu tablet mengandungi dua ubat utama. Oleh itu, tekanan darah diturunkan dan kolesterol dalam darah berkurangan, yang merupakan salah satu faktor dalam perkembangan hipertensi.

Petunjuk Caduet 10/10

Ubat Caduet digunakan dalam amalan kardiologi untuk rawatan hipertensi arteri jika ia dicirikan oleh tiga atau lebih faktor risiko untuk perkembangan komplikasi seperti angina pectoris, aritmia, infarksi miokardium, strok atau serangan iskemia sementara.

Petunjuk untuk penggunaan Caduet 10/10 termasuk keperluan untuk penggunaan gabungan beberapa ubat dari kumpulan ubat hipokolesterolemik dan antihipertensi.

Perlu dipertimbangkan kemungkinan menggunakan ubat tambahan jika hasil yang diinginkan dalam tahap kolesterol dan tekanan darah tidak dapat dicapai dengan bantuan Caduet.

Petunjuk untuk penggunaan Caduet 10/10 mengambil kira kehadiran keadaan patologi gabungan, yang disebabkan oleh peningkatan tahap kolesterol yang berlebihan. Akibatnya, risiko pembentukan plak aterosklerotik meningkat, yang secara beransur-ansur menyempitkan lumen dalaman saluran darah.

Oleh itu, apabila lebih banyak plak terbentuk, rintangan intravaskular meningkat. Jantung mesti menolak darah melalui lumen yang menyempit, yang memerlukan lebih banyak daya.

Akibatnya, tekanan darah meningkat, yang memerlukan sokongan ubat. Gabungan ubat Caduet bertindak serentak dalam dua arah: ia mengurangkan tahap kolesterol dan menormalkan tekanan darah.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Caduet boleh didapati dalam bentuk tablet, yang memudahkan pengambilan ubat, kerana setiap tablet mengandungi sejumlah amlodipine dan atorvastatin. Dengan mengikut dos, anda boleh mengelakkan kesan sampingan dan akibat daripada dos berlebihan.

Bahan aktif utama ubat adalah amlodipine dan atorvastatin. Tablet Caduet 10/10 mengandungi 10 mg amlodipine, penyekat saluran kalsium yang, dengan mengendurkan lapisan otot saluran darah, melebarkannya dan menurunkan tekanan darah.

Bahan aktif kedua ialah atorvastatin, dosnya dalam satu tablet ialah 10 mg. Oleh kerana keupayaannya untuk menghalang aktiviti enzim, penurunan jumlah kolesterol dalam aliran darah diperhatikan.

Bentuk pelepasan Caduet membolehkan pemilihan dos individu, dengan mengambil kira keterukan hipertensi arteri, tahap kolesterol dan kehadiran patologi bersamaan.

Sebagai tambahan kepada komponen utama, perlu diperhatikan kehadiran tambahan, seperti silikon dioksida (koloid anhydrous), kanji, kalsium karbonat, hidroksipropil selulosa dan lain-lain.

Borang keluaran ialah tablet bersalut filem. Ciri-ciri fizikal dan kimia utama ubat tablet adalah warna putih cangkerang, bentuk bujur, kehadiran inskripsi pada permukaan "Pfizer" di satu sisi dan "CDT" dan "051" (kod ubat) di sebelah yang lain.

Ubat ini boleh didapati dalam pakej kadbod yang mengandungi 3 lepuh 10 tablet.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamik

Ubat gabungan dicirikan oleh dua arah dalam mekanisme tindakan, yang memastikan farmakodinamik Caduet 10/10.

Disebabkan fakta bahawa ubat itu mempunyai dua bahan aktif utama dalam komposisinya, oleh itu perlu untuk mempertimbangkan secara berasingan kesannya pada tubuh manusia.

Komponen pertama ialah amlodipine. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan keupayaan untuk menyekat saluran yang melaluinya kalsium, akibatnya serat otot tidak dapat berkontrak. Oleh itu, dinding saluran darah mengendur, dan diameter dalaman meningkat.

Tindakan amlodipine adalah kerana ia tergolong dalam kumpulan ubat yang dipanggil penyekat saluran kalsium.

Komponen kedua ialah atorvastatin. Ia mampu menghalang aktiviti HMG-CoA reductase. Menjadi perencat selektif kuat enzim, ciri utamanya ialah keupayaan untuk mengambil bahagian dalam penukaran 3-hidroksi-3-metilglutaryl koenzim A menjadi melovat. Yang terakhir ini dianggap sebagai prekursor sterol, salah satunya adalah kolesterol.

Farmakodinamik Caduet 10/10 menentukan mekanisme tindakan amlodipine dan atorvastatin yang sama dalam Caduet dan sebagai monoterapi. Oleh itu, mengambil satu tablet ubat, terdapat kesan berganda yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah kolesterol dan menurunkan tekanan darah.

Farmakokinetik

Ubat ini mempunyai komposisi yang kompleks, akibatnya mekanisme tindakan setiap komponen mesti dipertimbangkan secara berasingan. Farmakokinetik Caduet 10/10 adalah berdasarkan aktiviti amlodipine dan atorvastatin.

Selepas pentadbiran lisan ubat dalam dos terapeutik, kepekatan maksimum amlodipine dalam aliran darah diperhatikan selepas 6-12 jam. Ketersediaan bio adalah dalam lingkungan 64-80%. Isipadu pengedaran adalah lebih kurang 21 l/kg. Di samping itu, perlu diambil kira bahawa pengambilan makanan tidak boleh mempunyai kesan perencatan atau rangsangan pada bioavailabiliti amlodipine.

Selepas menjalankan kajian in vitro, disimpulkan bahawa dalam aliran darah seseorang dengan hipertensi arteri, 97.5% ubat diangkut melalui darah dalam keadaan terikat dengan protein plasma.

Kira-kira 90% daripada dos amlodipine dimetabolismekan dalam hati, selepas itu metabolit muncul dalam keadaan tidak aktif. Ubat ini disingkirkan dalam dua peringkat: buah pinggang menghilangkan sehingga 10% amlodipine dan kira-kira 60% daripada metabolitnya. Selepas seminggu penggunaan ubat secara tetap, kepekatannya dalam plasma stabil.

Farmakokinetik Caduet 10/10 dari atorvastatin menyebabkan kemunculan kepekatan puncak dalam darah 1-2 jam selepas satu dos ubat. Proses penyerapan secara langsung bergantung kepada dos atorvastatin yang diambil. Ketersediaan bio (tahap mutlaknya) berada pada tahap 12%, dan sistemik - 30%.

Ketersediaan bio sistemik bergantung kepada fungsi sistem pencernaan (perut, usus, hati), akibatnya ia boleh berada pada tahap yang rendah. Penyerapan dadah dihalang oleh pengambilan makanan, memperlahankannya.

Walau apa pun, proses menurunkan kolesterol berlaku sepenuhnya, tanpa mengira pengambilan makanan. Kira-kira 95% daripada ubat beredar dalam aliran darah dalam keadaan terikat dengan protein plasma.

Proses penyingkiran atorvastatin dan metabolitnya dilakukan oleh hati, terutamanya dengan hempedu. Hanya kira-kira 2% daripada ubat dikumuhkan oleh buah pinggang.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini mempunyai bentuk pelepasan tablet, digunakan untuk kegunaan lisan. Selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor harus menetapkan dos tertentu ubat. Adalah dinasihatkan untuk memulakan dengan dos Caduet 5/10, yang sepadan dengan 5 mg amlodipine dan 10 mg atorvastatin.

Walau bagaimanapun, dalam kes tekanan darah tinggi, kaedah pentadbiran dan dos boleh diubah. Oleh itu, adalah mungkin untuk meningkatkan dos kepada 1 tablet Caduet 10/10 sekali sehari. Ubat boleh diambil tanpa mengira makanan dan masa hari.

Dos ini melibatkan 10 mg amlodipine dan 10 mg atorvastatin. Apabila memilih dos, adalah perlu untuk memantau tekanan darah dan berhenti pada dos aktif minimum ubat.

Semasa kursus terapeutik, disyorkan untuk memeriksa secara berkala tahap kolesterol darah untuk menyesuaikan dos. Sekiranya penunjuk tekanan darah tidak mencapai penunjuk yang dikehendaki, maka penggunaan ubat tambahan dibenarkan, kecuali ubat dari kumpulan penyekat saluran kalsium.

Perkara yang sama berlaku untuk tahap kolesterol darah. Jika mereka kekal tinggi semasa mengambil Caduet, ia dibenarkan untuk menggabungkan ubat dengan ubat statin untuk menurunkan kolesterol.

Caduet tidak boleh digunakan dengan fibrat atau pada orang yang mengalami kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk.

[ 4 ]

Gunakan Caduet 10/10 semasa kehamilan

Proses tumbesaran dan perkembangan janin memerlukan perbelanjaan tenaga dan nutrien tertentu daripada badan wanita hamil. Vitamin, bahan aktif secara biologi, unsur mikro dan banyak lagi diperlukan untuk pembentukan penuh organ dan sistem janin.

Salah satu komponen utama ialah kolesterol dan derivatifnya. Walau bagaimanapun, memandangkan mekanisme tindakan atorvastatin, yang terdiri daripada menghalang HMG-CoA reduktase dan mengurangkan tahap kolesterol, perlu diingat bahawa ini boleh menimbulkan ancaman kepada janin.

Wanita yang telah diberi Caduet untuk tanda-tanda penting mesti menggunakan kontraseptif untuk mengelakkan kehamilan. Sebaik sahaja konsepsi berlaku, ubat harus dihentikan.

Penggunaan Caduet 10/10 semasa kehamilan adalah tidak dibenarkan, kerana fakta bahawa kemudaratan kepada janin sangat melebihi manfaat kepada wanita.

Bagi tempoh laktasi, mengambil Caduet juga tidak digalakkan, kerana keupayaan atorvastatin untuk menembusi ke dalam susu ibu telah terbukti, yang boleh menjadi faktor toksik kepada bayi. Tiada maklumat tentang amlodipine dan penembusannya ke dalam susu, jadi mustahil untuk menilai nisbah manfaat kepada wanita dan bahaya kepada kanak-kanak.

Contraindications

Kebanyakan ubat mempunyai kontraindikasi sendiri, yang anda perlu membiasakan diri sebelum menggunakannya. Kontraindikasi penggunaan Caduet 10/10 perlu diketahui bagi mengelakkan berlakunya kesan sampingan yang mengancam kesihatan manusia.

Oleh itu, adalah perlu untuk berhenti mengambil Caduet jika anda mempunyai hipersensitiviti kepada ubat kumpulan dehydropyridine, atorvastatin dan amlodipine, serta komponen tambahan dalam komposisi mereka.

Di samping itu, kontraindikasi termasuk penyakit hati yang teruk dan tahap transaminase yang tinggi melebihi had atas normal sebanyak 3 kali ganda.

Mengenai penggunaan gabungan ubat, Caduet tidak boleh digunakan serentak dengan ketoconazole, telithromycin dan itraconazole.

Juga, kontraindikasi untuk penggunaan Caduet 10/10 termasuk hipertensi arteri darjah ketiga, keadaan kejutan pelbagai asal, hemodinamik yang tidak stabil, halangan lumen aorta dan kehadiran bentuk angina pectoris yang tidak stabil akibat infarksi miokardium.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk sentiasa memeriksa tahap enzim hati, membandingkan dinamik dengan penunjuk awal yang direkodkan sebelum mengambil Caduet.

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati oleh orang yang menyalahgunakan alkohol, serta mereka yang mempunyai sejarah penyakit hati yang teruk.

Atorvastatin menjejaskan otot rangka, menyebabkan sindrom kesakitan, myositis dan myopathy. Semasa rawatan dengan ubat, tidak perlu sentiasa memeriksa tahap CPK, tetapi pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk nekrosis akut tisu otot dan dengan adanya gejala otot, komposisi kuantitatif CPK masih perlu dipantau.

Kesan sampingan Caduet 10/10

Kesan Caduet telah dikaji pada orang yang menderita hipertensi dan hiperkolesterolemia selama beberapa bulan. Satu kumpulan orang mengambil Caduet, dan yang lain mengambil plasebo.

Akibatnya, kesan sampingan Caduet 10/10 yang paling biasa dikenal pasti. Oleh itu, dari sistem saraf, pening, kelemahan, mengantuk dan sindrom kesakitan di kawasan parietal dan occipital dicatatkan.

Saluran penghadaman pada sesetengah orang bertindak balas terhadap ubat dengan gangguan dyspeptik, loya dan sakit perut. Di samping itu, peningkatan dalam jumlah sendi akibat pembengkakan tisunya, serta peningkatan enzim hati dan CPK adalah mungkin.

Reaksi alahan berlaku sedikit kurang kerap, paras glukosa darah menurun, berat badan meningkat, insomnia, kemurungan, tinnitus dan perubahan sensitiviti kulit adalah perkara biasa.

Antara kesan sampingan yang jarang berlaku, adalah wajar untuk menyerlahkan perubahan dalam komposisi selular darah dengan penampilan leukopenia, trombositopenia, dan gangguan kardiovaskular dalam bentuk peningkatan kadar denyutan jantung, pengsan, infarksi miokardium, dan perubahan dalam irama dan kekonduksian impuls saraf dalam miokardium.

Kesan sampingan Caduet 10/10 yang sangat jarang berlaku ialah gangguan pernafasan, gejala klinikal rinitis, faringitis, bronkitis. Juga kadang-kadang terdapat tindak balas terhadap ubat dalam bentuk disfungsi usus (sembelit, cirit-birit) dan pelbagai gangguan sistem pencernaan dan perkumuhan.

Berlebihan

Oleh kerana bentuk tablet ubat, Caduet sangat mudah untuk didos, akibatnya dos berlebihan sangat jarang berlaku. Ubat ini boleh diterima dengan baik jika dos dan kekerapan pentadbiran tertentu diperhatikan.

Jika dos ubat yang besar diambil, pelebaran saluran darah yang berlebihan adalah mungkin, mengakibatkan penurunan tekanan darah. Kesan ini disebabkan oleh keupayaan amlodipine untuk menyekat aliran kalsium dan menghalang pengecutan (kekejangan) saluran darah.

Bergantung kepada berapa banyak tekanan darah telah menurun, adalah perlu untuk memantau keadaan seseorang dengan memeriksa kerja jantung. Vasoconstrictors digunakan untuk meningkatkan tekanan - ubat yang menyempitkan saluran darah. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau dengan ketat dos mereka untuk mengelakkan peningkatan tekanan yang berlebihan.

Untuk mempercepatkan proses mengeluarkan amlodipine dari aliran darah dan mengurangkan kepekatannya, dialisis boleh digunakan, yang akan mengurangkan kesan terapeutik ubat.

Bagi overdosis atorvastatin, rawatan simptomatik diperlukan, kerana tiada penawar khusus, dan dialisis tidak berkesan dalam kes ini. Yang paling penting ialah memantau fungsi hati, memeriksa enzim dan CPKnya.

Interaksi dengan ubat lain

Caduet dalam kombinasi dengan ubat lain boleh mencetuskan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini. Oleh itu, sebelum menggunakannya, adalah disyorkan untuk mengetahui interaksi Caduet 10/10 dengan ubat lain untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan.

Penggunaan Caduet dengan fibrat, khususnya dengan gemfibrozil dan dantrolene intravena, adalah dilarang.

Disebabkan fakta bahawa ubat itu mengandungi atorvastatin, terdapat kemungkinan mengembangkan nekrosis serat otot akut dan miopati. Keadaan ini disebabkan oleh kepunyaan kumpulan agen hipokolesterolemik.

Ini benar terutamanya apabila menggunakan Caduet serentak dengan ubat lain yang boleh meningkatkan kepekatan atorvastatin dalam darah dan meningkatkan kesan terapeutiknya.

Ubat-ubatan ini termasuk imunosupresan, khususnya siklosporin, agen antibakteria - macrolides (clarithromycin, azithromycin), ubat antikulat azole (nefazodone, itraconazole dan ketoconazole), dos tinggi niasin, gemfibrozil dan derivatif asid fibrik lain dan perencat protease HIV.

Interaksi Caduet 10/10 dengan ubat lain, seperti asid fusidik, adalah dilarang kerana ketidakserasian farmakokinetiknya. Dalam kes di mana penggunaannya tidak dapat dielakkan, penggunaan atorvastatin harus dihentikan.

Amlodipine harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan baclofen. Penggunaan serentak dengan antikonvulsan, penyekat alpha-1, antidepresan imipramine, penyekat beta, amifostine, sildenafil dan agen hormon.

Perencat cytochrome P450 3A4, perencat protease, asid fusidik, niasin, warfarin, kontraseptif hormon, phenazone, diltiazem, colestipol dan jus limau gedang harus digunakan dengan berhati-hati dengan atorvastatin.

[ 5 ]

Syarat penyimpanan

Untuk mengekalkan sifat terapeutik ubat, cadangan tertentu harus diikuti, khususnya syarat penyimpanan Caduet 10/10.

Dengan mengekalkan suhu, kelembapan dan keadaan pencahayaan yang disyorkan, ubat mengekalkan keberkesanan terapeutiknya sepanjang hayat simpanannya. Tempoh ini ditetapkan oleh pengilang selepas menjalankan penyelidikan.

Syarat penyimpanan untuk Kaduet 10/10 termasuk mengekalkan suhu tidak lebih tinggi daripada 30 darjah di dalam bilik di mana ubat akan disimpan. Di samping itu, perhatian khusus harus diberikan kepada cahaya matahari, sinar langsung yang tidak boleh jatuh pada bungkusan dengan Kaduet.

Sekiranya syarat yang disyorkan tidak dipenuhi, risiko ubat kehilangan strukturnya meningkat, mengakibatkan perubahan dalam sifat farmakokinetik dan farmakodinamik ubat.

Jangan lupa kepada anak-anak kecil, yang boleh mendapatkan ubat dan mencubanya pada bila-bila masa. Dalam kes ini, dos berlebihan dan gejala keracunan mungkin berlaku. Untuk mengelakkan ini, adalah disyorkan untuk menjauhkan ubat daripada kanak-kanak.

[ 6 ]

Jangka hayat

Untuk membolehkan seseorang mengetahui jangka hayat ubat, pengilang mesti menunjukkan tarikh luput pada pembungkusan luar ubat. Ini akan membantu mencari tarikh dengan cepat.

Di samping itu, setiap lepuh juga harus menunjukkan tarikh pengeluaran dan penggunaan terakhir, kerana pembungkusan luar mungkin hilang, dan tarikh tamat tempoh adalah maklumat wajib dan sangat penting.

Oleh itu, jika cadangan untuk keadaan penyimpanan ubat diikuti dalam tempoh masa tertentu, ubat itu mengekalkan sifat perubatannya dan tidak menyebabkan kemudaratan.

Jangka hayat Kadet adalah 3 tahun, selepas itu ubat itu dilarang untuk digunakan untuk mengelakkan perkembangan akibat yang tidak diingini yang mengancam nyawa manusia.