Celebrex

Celebrex adalah ubat analgesik dan anti-radang. Mari kita pertimbangkan petunjuk utama untuk penggunaannya, dos, kesan sampingan dan sifat farmakologi lain.

Ubat ini dikelaskan sebagai ubat anti-radang bukan steroid. Ia digunakan untuk melegakan kesakitan, kekejangan otot dalam reumatik dan osteoarthritis, serta dalam proses keradangan. Ia berkesan melegakan sensasi yang menyakitkan semasa haid pada wanita. Ia digunakan dalam terapi gejala banyak penyakit, tidak seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain.

Komponen aktif adalah celecoxib, keberkesanannya adalah berdasarkan penindasan enzim cyclooxygenase, yang diaktifkan akibat proses keradangan di dalam badan. Ubat ini mempunyai kesan antipiretik, anti-radang dan analgesik. Dos terapeutik tidak menjejaskan fungsi platelet dan tahap pembekuan darah.

Petunjuk Celebrex

Rawatan sokongan untuk banyak penyakit melibatkan penggunaan pelbagai ubat. Petunjuk untuk penggunaan Celebrex menunjukkan bahawa ia ditetapkan untuk terapi gejala. Ubat ini menghapuskan serangan sakit akut, arthritis (osteoarthritis, rheumatoid), spondylitis, algomenorrhea. Ia boleh digunakan dalam terapi kompleks poliposis adenomatous untuk mengurangkan saiz dan bilangan polip kolorektal adenomatous.

Penggunaan ubat ini meningkatkan risiko trombosis dalam organ penting. Oleh itu, rawatan disyorkan untuk dijalankan dalam dos berkesan minimum dan untuk jangka masa yang singkat. Ubat ini tidak menggantikan asid acetylsalicylic, kerana ia tidak mempunyai sifat antiplatelet. Semasa terapi, tekanan darah perlu dipantau, kerana terdapat risiko hipertensi.

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik akibat risiko pengekalan cecair dalam badan dan perkembangan edema periferal. Semasa terapi, disyorkan untuk memantau fungsi buah pinggang, kerana tablet mungkin mempunyai kesan nefrotoksik.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Celebrex boleh didapati dalam bentuk kapsul, bentuk pelepasan ini adalah disebabkan oleh kemudahan penggunaan dan kemudahan dalam memilih dos terapeutik. Kapsul dengan salutan enterik mengandungi 100 dan 200 mg bahan aktif. Satu pakej mungkin mengandungi 10 atau 20 tablet.

Komponen aktif ubat adalah celecoxib, komponen tambahan ialah: natrium lauril sulfat, natrium croscarmellose, povidone, laktosa monohidrat dan magnesium stearat.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan bahan aktif adalah berdasarkan penindasan aktiviti cyclooxygenase 2 dan penindasan minimum cyclooxygenase 1. Farmakodinamik menunjukkan bahawa peningkatan COX2 adalah berdasarkan tindak balas terhadap pembebasan bahan aktif biologi akibat keradangan. Ubat ini mempunyai sifat anti-radang, analgesik dan antipiretik, dan dengan penggunaan jangka panjang mengurangkan risiko kanser kolon.

Bahan aktif tidak mengganggu fungsi perut dan usus. Menurut kajian perubatan, dos 120 mg sehari tidak menjejaskan parameter pembekuan darah dan fungsi platelet. Celecoxib mengurangkan risiko strok yang tidak membawa maut, meningkatkan risiko serangan jantung yang tidak membawa maut, dan tidak menjejaskan kematian kardiovaskular.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Keberkesanan ubat sebahagian besarnya ditentukan oleh proses penyerapan, pengedaran dan metabolisme. Farmakokinetik Celebrex menunjukkan penyerapannya dari saluran penghadaman. Kepekatan maksimum dalam plasma darah berlaku 3 jam selepas pentadbiran. Makanan berlemak melambatkan proses penyerapan. Dalam kes ini, kepekatan maksimum diperhatikan selepas 6-7 jam, jadi disyorkan untuk mengambil tablet pada perut kosong. Metabolit yang terbentuk hasil daripada biotransformasi komponen aktif dikeluarkan dari badan melalui hati. Bahan tersebut menembusi penghalang darah-otak.

Celebrex ditetapkan dengan berhati-hati khusus kepada pesakit dengan berat badan yang rendah, kerana mereka mempunyai peningkatan kepekatan bahan dalam darah. Dalam kes disfungsi hati atau buah pinggang, dos mesti diselaraskan. Ubat ini mempunyai penurunan sementara dalam perkumuhan natrium, yang boleh menyebabkan pengekalan cecair dan bengkak. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan, kerana bengkak akan hilang dengan sendirinya.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dos dan pentadbiran

Untuk mencapai kesan terapeutik yang berkekalan, kursus terapi individu dipilih untuk setiap pesakit. Kaedah pemberian dan dos Celebrex bergantung kepada penyakit yang akan dirawat, umur pesakit dan ciri-ciri lain badannya. Dos yang disyorkan ialah 200 mg dua kali sehari. Tetapi kerana ubat itu menyebabkan komplikasi dari sistem kardiovaskular, rawatan dibahagikan kepada kursus pendek dengan rehat.

• Osteoartritis - 200 mg sekali sehari atau 100 mg dua kali sehari. Dos maksimum ialah 800 mg, tanpa risiko kesan sampingan.
• Rheumatoid arthritis - 200-400 mg dua kali sehari.
• Ankylosing spondylitis - dos harian 200 mg sekali sehari atau dua kali sehari pada 100 mg. Dos maksimum 400 mg.
• Untuk poliposis adenomatous keluarga - 400 mg dua kali sehari.
• Untuk melegakan kesakitan akut – 400-600 mg sehari dengan pengurangan beransur-ansur dalam dos kepada 200 mg.

Apabila merawat pesakit dengan disfungsi hati yang teruk, pelarasan dos diperlukan, yang biasanya dikurangkan sebanyak 2 kali.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gunakan Celebrex semasa kehamilan

Rawatan gejala pelbagai penyakit dan serangan sakit akut pada ibu hamil dijalankan hanya dengan ubat-ubatan yang selamat yang tidak menjejaskan perkembangan janin. Penggunaan Celebrex semasa kehamilan adalah mungkin mengikut petunjuk yang ketat. Dalam kes ini, kemungkinan risiko kesan sampingan pada kanak-kanak dan kesan negatif terhadap tubuh ibu diambil kira.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester ketiga. Bahan aktif menyekat pengeluaran prostaglandin, yang menyebabkan gangguan dalam aktiviti kontraktil rahim. Ia tidak digunakan semasa penyusuan, kerana komponen aktif dikumuhkan dalam susu ibu.

Contraindications

Mana-mana agen farmakologi mempunyai beberapa sekatan ke atas penggunaan. Mari kita pertimbangkan kontraindikasi terhadap penggunaan Celebrex:

• Hipersensitiviti kepada bahan aktif dan komponen lain ubat.
• Intoleransi terhadap sulfonamides.
• Peningkatan risiko mendapat tindak balas alahan apabila menggunakan NSAID atau asid acetylsalicylic.
• Gunakan sebagai analgesik dalam tempoh selepas operasi selepas cantuman pintasan arteri koronari.

Jika cadangan di atas tidak diikuti, terdapat risiko untuk mengembangkan gejala negatif dalam semua organ dan sistem.

[ 15 ]

Kesan sampingan Celebrex

Pelanggaran peraturan penggunaan ubat menyebabkan kesan sampingan. Jika ubat itu digunakan selama lebih daripada 12 minggu pada dos 100-800 mg, maka mungkin terdapat kesan sampingan seperti:

• Biasa: tindak balas alahan kulit, gangguan gastrousus, edema periferal, saluran pernafasan atas dan jangkitan saluran kencing, insomnia, batuk, rinitis.
• Jarang: anemia, hipertensi arteri, tinnitus dan gangguan penglihatan, urtikaria, aritmia.
• Jarang: kegagalan jantung kronik, peningkatan aktiviti transaminase, kekeliruan, angioedema.

Jika tablet digunakan untuk jangka masa yang panjang (lebih daripada 3 tahun) dalam dos 400-800 mg, gejala berikut mungkin berlaku:

• Biasa: hipertensi arteri, jangkitan telinga dan kulat, gangguan usus, prostatitis, angina pectoris.
• Jarang: gangguan tidur, peningkatan hemoglobin, pendarahan konjunktiva, penurunan hematokrit, aritmia, pendarahan buasir dan faraj, aterosklerosis koronari.

Berlebihan

Sekiranya cadangan doktor untuk penggunaan Celebrex tidak diikuti, dos yang disyorkan atau kursus terapi melebihi, gejala buruk muncul. Terlebih dos menunjukkan dirinya sebagai peningkatan dalam kesan sampingan.

Untuk menghapuskan tanda-tanda overdosis, terapi gejala dan langkah-langkah untuk mengeluarkan celecoxib dari badan dijalankan.

[ 21 ]

Interaksi dengan ubat lain

Rawatan yang berkesan melibatkan penggunaan beberapa ubat secara serentak. Interaksi dengan ubat lain hanya boleh dilakukan dengan petunjuk perubatan yang sesuai. Memandangkan Celebrex dibiotransformasi dengan penyertaan aktif P450 2C9, penggunaannya dengan ubat-ubatan tertentu dibenarkan.

• Apabila digunakan bersama warfarin, terdapat risiko pendarahan maut.
• Apabila digunakan bersama ketoconazole atau fluconazole, kepekatan celecoxib dalam darah berganda.
• Dalam kes rawatan gabungan dengan persiapan litium, peningkatan dalam darah sebanyak 15-17% diperhatikan. Interaksi ini memerlukan pemantauan perubatan yang teliti dan pemeriksaan berkala terhadap tanda-tanda vital.
• Apabila menggunakan penyekat angiotensin 2 atau perencat enzim penukar angiotensin (ACEI), sifat antihipertensinya berkurangan.
• Kontraindikasi untuk digunakan dengan ubat anti-radang nonsteroid lain.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Syarat penyimpanan

Ciri-ciri perubatan Celebrex, seperti tablet lain, bergantung pada keadaan penyimpanannya. Kapsul mesti disimpan dalam pembungkusan asal, di tempat yang kering, dilindungi daripada cahaya matahari dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Suhu penyimpanan yang dibenarkan ialah 16-25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Jangka hayat

Celebrex diluluskan untuk digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan, yang ditunjukkan pada pembungkusan produk. Selepas tarikh tamat tempoh, ubat itu adalah kontraindikasi untuk digunakan dan mesti dilupuskan. Penggunaan tablet yang telah tamat tempoh membawa kepada kesan sampingan yang tidak terkawal pada semua organ dan sistem badan.