Cerebrolysin

Ubat untuk suntikan intramuskular dan/atau intravena Cerebrolysin (cerebrolysin) mengikut klasifikasi farmaseutikalnya tergolong dalam ubat psikostimulan dan nootropik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk Cerebrolysin

Ubat ini bertujuan untuk rawatan demensia pelbagai genesis, kemalangan serebrovaskular akut jenis iskemia, gangguan kronik hemodinamik serebrum, kecederaan otak traumatik, kecederaan tulang belakang, keadaan manik-depresi endogen (psikosis) (termasuk dalam rejimen rawatan), keradangan membran otak, ensefalopati serebrovaskular pada kanak-kanak. Cerebrolysin juga boleh ditetapkan pada peringkat pemulihan selepas kemalangan serebrovaskular akut jenis hemorrhagic, pembedahan otak dan ADHD.

[ 5 ], [ 6 ]

Borang pelepasan

Cecair untuk pentadbiran intravena dan/atau intramuskular, berwarna ambar, berasaskan air, dalam ampul kaca gelap.

Satu mililiter ubat mengandungi 215.2 mg pecahan peptida terhidrolisis yang diperbuat daripada otak babi.

Komponen tambahan: Natrii hydroxidum, aqua pro injectioni.

Industri farmaseutikal menghasilkan cerebrolysin:

• dalam ampul kaca gelap 1 ml, 2 ml, 10 keping setiap satu, dibungkus dalam sisipan sarang lebah plastik kotak kadbod kilang;
• dalam ampul kaca gelap 5 ml, 10 ml, 20 ml, 5 keping dalam bungkusan kadbod dengan sisipan sarang lebah plastik;
• dalam botol kaca gelap 30 ml, 50 ml, ditutup dengan penyumbat khas dengan kunci aluminium, dibungkus dalam kotak kadbod asal.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamik

Neuropeptida aktif secara biologi berat molekul rendah yang terkandung dalam Cerebrolysin mengatasi BBB (penghalang darah-otak) dan memasuki tisu saraf, memberikan kesan merangsang dan mengaktifkan pada fungsi dan trofisme.

Di bawah pengaruh dadah, sintesis protein di dalam sel dipercepatkan kerana peningkatan produktiviti metabolisme tenaga tisu otak.

Kesan neuroprotektif pada sel-sel sistem saraf pusat terdiri daripada melindungi neuron daripada kesan berbahaya radikal bebas dan toksin, yang dengan ketara meningkatkan kemandirian sel dalam keadaan faktor iskemia atau hipoksia. Cerebrolysin mempunyai keupayaan untuk mencegah pembengkakan berlebihan dalam lesi otak. Menormalkan peredaran mikro dalam tisu. Oleh kerana aktiviti neurotropiknya, yang mempunyai kesan yang sama dengan faktor pertumbuhan neuron semulajadi (NGF), Cerebrolysin melambatkan perkembangan proses degeneratif dalam tisu saraf. Kesan ubat pada imuniti, pembentukan glikoprotein belum ditubuhkan. Ia tidak mempunyai sifat merangsang reseptor H1-histamin dan, oleh itu, tidak menjejaskan aglutinasi eritrosit.

Dinamik positif dengan penggunaan Cerebrolysin selama sebulan diperolehi dalam rawatan kompleks demensia dan penyakit Alzheimer. Dalam semua pesakit dengan demensia vaskular, keputusan electroencephalography menunjukkan peningkatan yang bergantung kepada dos yang ketara dalam aktiviti neuron (peningkatan amplitud dalam ketinggian irama alfa dan irama beta), tindak balas kognitif yang positif terhadap terapi diperhatikan (kemahiran penjagaan diri, ingatan dan kebolehan intelektual bertambah baik dengan ketara). Dinamik positif mula menampakkan diri selepas kursus dua minggu dan berkembang semasa rawatan lanjut. Kesan positif diperhatikan tanpa mengira punca demensia. Ini adalah relevan untuk normalisasi jangka panjang keupayaan untuk melakukan aktiviti harian. Keperluan untuk penjagaan dan pemantauan berterusan pesakit dikurangkan.

Selepas satu permohonan, kesan neurostimulasi khusus muncul selama kira-kira 8 jam (keputusan EEG).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Komposisi biokimia Cerebrolysin tidak membenarkan kita mengkaji laluan pergerakan komponen aktif ubat dalam tubuh manusia. Kompleks peptida molekul rendah mengandungi sebatian protein yang sama dengan yang dihasilkan dalam otak manusia. Tidak mungkin untuk mengukur nilai farmakokinetik. Aktiviti neurotropik dadah dikesan dalam masa 24 jam selepas penggunaan tunggal.

Dos dan pentadbiran

Hanya larutan lutsinar tanpa perubahan warna dan tidak mengandungi sedimen dibenarkan untuk digunakan.

Cerebrolysin pekat diluluskan untuk digunakan dalam dos dari 1 ml hingga 10 ml untuk suntikan jet intramuskular atau intravena. Bermula dengan jumlah lebih daripada 10 ml dan sehingga 50 ml (dos maksimum), ubat ini digunakan untuk infusi titisan perlahan. Sebelum prosedur, jumlah keseluruhan ubat dibawa kepada 100 ml. Larutan infusi (larutan NaCl isotonik) digunakan untuk pencairan. Tempoh infusi titisan berlangsung dari 15 minit hingga 1 jam.

Penyelesaian yang disediakan untuk infusi mesti digunakan dengan segera, kerana cahaya matahari mempunyai kesan buruk pada komponen aktif Cerebrolysin, mengurangkan keberkesanannya.

Dengan rejimen standard suntikan Cerebrolysin, tempoh terapi adalah 10-20 hari pentadbiran harian ubat.

Pilihan terapi dengan pentadbiran titisan tunggal ubat dalam dos 50 ml adalah mungkin, tetapi rawatan kitaran dengan jumlah yang lebih kecil adalah lebih baik dan lebih berkesan.

Dos harian yang disyorkan untuk pelbagai keadaan:

• Untuk perubahan organik yang merosakkan dalam otak, gangguan neurodegeneratif – 5 ml – 30 ml sehari.
• Keadaan selepas strok hemoragik, kemalangan serebrovaskular akut jenis iskemia (tempoh akut), serangan iskemia sementara, gunakan 10 ml - 50 ml sehari.
• TBI – 10 ml – 50 ml sehari.
• Bagi kanak-kanak berumur lebih enam bulan, dos yang disyorkan ialah 0.1 ml setiap kilogram berat badan, tetapi tidak lebih daripada dua ml sehari.
• Untuk gangguan neurologi kanak-kanak akut, dos standard ialah 1-2 ml ubat.

Terapi Cerebrolysin membawa faedah maksimum dalam kes penggunaan kitaran. Dadah diambil sehingga dinamik positif dicatatkan. Selepas kitaran pertama terapi, kekerapan pemberian Cerebrolysin boleh dikurangkan kepada dos penyelenggaraan dengan kekerapan dua atau tiga kali selama tujuh hari. Di antara kitaran rawatan, adalah perlu untuk berehat sama dengan tempoh rawatan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gunakan Cerebrolysin semasa kehamilan

Berhati-hati harus dilakukan apabila menetapkan Cerebrolysin pada trimester pertama kehamilan.

Kajian eksperimen tidak mendedahkan sebarang kesan negatif ubat pada janin. Tiada kajian klinikal telah dijalankan.

Preskripsi semasa tempoh kehamilan dan penyusuan adalah wajar hanya apabila manfaat kepada ibu melebihi kemungkinan akibat negatif untuk janin atau bayi baru lahir.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan Cerebrolysin adalah:

• intoleransi individu terhadap komponen dadah;
• keadaan alahan;
• kerosakan buah pinggang yang teruk dengan fungsi penapisan terjejas;
• kehamilan;
• kesediaan sawan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kesan sampingan Cerebrolysin

Kesan sampingan daripada pentadbiran Cerebrolysin praktikalnya tidak diperhatikan, tetapi ciri-ciri berikut mungkin berlaku:

• Dengan pentadbiran intravena atau intramuskular ubat yang cepat, sakit di kawasan suntikan, rasa panas di seluruh badan, pening, berpeluh, tachyarrhythmia kadang-kadang diperhatikan. Suntikan ubat perlahan-lahan dan lancar!
• sistem pencernaan - anoreksia, loya, muntah, manifestasi gejala dyspeptik (kembung perut, sembelit, cirit-birit).
• CNS - pergolakan psikomotor yang ditunjukkan dalam tingkah laku agresif, kekeliruan, insomnia, gegaran tangan, pening, kelesuan, sikap tidak peduli, kemurungan, kes epilepsi terpencil semasa rawatan.
• tindak balas tempatan - gatal-gatal, kemerahan dan kesakitan di tapak suntikan.
• sistem imun - peningkatan sensitiviti, tindak balas alahan seperti sakit kepala, paresthesia tulang belakang serviks atau anggota badan, sakit belakang, kekejangan saluran darah dangkal (kulit), sesak nafas.
• manifestasi umum tekanan darah (hipo- atau hipertensi).

Tetapi perlu mengambil kira bahawa kes-kes kesan yang tidak diingini, yang ditunjukkan dalam bentuk ketidakstabilan tekanan darah, kelesuan, kelemahan, loya, muntah, keadaan apatis-depresi, dan lain-lain dikenal pasti dalam kumpulan pesakit yang disuntik dengan Cerebrolysin dan dalam kumpulan plasebo.

Cerebrolysin tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan atau mengendalikan mekanisme kompleks yang memerlukan penumpuan.

[ 17 ]

Berlebihan

Tiada kes-kes kesan buruk kesihatan yang dilaporkan daripada mengambil sejumlah besar Cerebrolysin.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interaksi dengan ubat lain

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa dalam terapi dengan penggunaan gabungan perencat atau antidepresan MAO (monoamine oxidase), penggunaan Cerebrolysin boleh menyebabkan sinergi aditif. Dalam kombinasi ini, dos antidepresan dikurangkan.

Tidak dibenarkan mencampurkan larutan Cerebrolysin dan asid amino dalam satu botol.

Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat secara serentak dengan kompleks vitamin dan ubat kardiovaskular.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Syarat penyimpanan

Cerebrolysin disimpan dalam pembungkusan kilang asal, di tempat yang kering, gelap, tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Suhu bilik tidak boleh melebihi 25 ° C. Jangan beku. Tarikh tamat tempoh penggunaan yang dibenarkan terdapat pada pembungkusan kadbod buatan kilang, label setiap ampul dan botol.

[ 29 ], [ 30 ]

Jangka hayat

Cerebrolysin dalam ampul disimpan selama 5 tahun, dan dalam botol - 4 tahun. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat selepas tarikh tamat tempoh.

[ 31 ]