Cesolin

Ubat Cezolin tergolong dalam ubat β-laktam antimikrobial, dan, khususnya, kepada kumpulan antibiotik cephalosporin generasi pertama. Komponen aktif ubat adalah derivatif asid 7-aminocephalosporic.

[ 1 ]

Petunjuk Cesolin

Cezolin ditunjukkan untuk penyakit berikut:

• Lesi mikrob berjangkit sistem pernafasan dan organ otolaryngologi (tonsilitis, faringitis, radang paru-paru dan bronkitis, empiema pleura, abses paru-paru, otitis, sinusitis).
• Penyakit berjangkit sistem kencing dan hempedu.
• Jangkitan organ perut, kulit, sistem muskuloskeletal (peritonitis, osteomielitis, pyoderma, furuncles, abses).
• Sifilis, gonorea.
• Komplikasi berjangkit selepas melecur, luka atau pembedahan.
• Langkah-langkah pencegahan yang dijalankan sebelum atau selepas campur tangan pembedahan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk jisim lyophilized untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan. Jisim dibungkus dalam botol, yang diletakkan dalam bungkusan kadbod individu.

Satu vial dengan jisim lyophilized mungkin mengandungi komponen aktif cefazolin 0.5 g atau 1 g.

Ubat ini dikilangkan di India oleh syarikat farmaseutikal Lupine Ltd.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamik

Cezolin adalah wakil kumpulan cephalosporin antibiotik generasi pertama untuk kegunaan dalaman. Membunuh bakteria dengan menghalang proses sintesis dinding sel mikrob. Mempunyai pelbagai tindakan antimikrobial. Ia aktif terhadap gram (+) staphylococci, streptococci, corynebacteria, serta gram (-) shigella, salmonella, escherichia, klebsiella, treponema, leptospira, dll. Ia berkesan dalam memerangi beberapa strain enterobacteria dan enterococci.

Ia tidak menunjukkan aktiviti terhadap strain indole-positif Proteus, mikobakteria, bakteria anaerobik, atau strain staphylococci yang tahan methicillin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Selepas suntikan intramuskular Cezolin dalam jumlah 0.5 dan 1 g, kepekatan plasma maksimum bahan aktif boleh menjadi 38 dan 64 mcg/ml. Kandungan puncak cefazolin diperhatikan 60-120 minit selepas suntikan.

Selepas suntikan intravena ubat dalam jumlah 1 g, kepekatan puncak ialah 180 mcg/ml, yang boleh diperhatikan sudah 6 minit selepas suntikan.

Bahan aktif mampu menembusi kapsul sendi (biasanya selepas satu setengah hingga dua jam, pada bayi baru lahir - selepas 4-5 jam, pada pesakit dengan disfungsi buah pinggang - dari 3 hingga 42 jam), ke dalam dinding vaskular dan tisu jantung, ke dalam organ perut, ke dalam sistem kencing, plasenta, kulit dan membran mukus.

Ubat ini dikumuhkan melalui sistem kencing dalam bentuk utuh, terutamanya dalam tempoh enam jam selepas pentadbiran (sehingga 90%). Selepas 24 jam, jumlah ubat yang dikumuhkan mencapai 95%.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat ini boleh diberikan melalui suntikan intramuskular atau intravena (kedua-dua kaedah jet dan titisan).

Dos harian standard untuk pesakit dewasa adalah dari 1 hingga 4 g, dengan dos harian maksimum sehingga 6 g. Ubat ini diberikan kira-kira 3-4 kali sehari. Kursus terapi adalah 1-2 minggu.

Sebagai langkah pencegahan dalam tempoh selepas operasi, Cezolin ditadbir secara intravena: dalam jumlah 1 g setengah jam sebelum permulaan pembedahan, jumlah yang sama semasa operasi, dan dari 500 mg hingga 1 g selama 24 jam pertama selepas pembedahan, pada selang 8 jam.

Bagi pesakit yang mengalami gangguan buah pinggang berfungsi, dos ubat diselaraskan bergantung pada pelepasan kreatinin: rejimen dos Cezolin tidak memerlukan pelarasan dengan pelepasan 55 ml seminit atau lebih tinggi, atau dengan tahap kreatinin dalam serum darah 1.5 mg% atau kurang. Jika pelepasan menurun kepada 35 ml seminit dan tahap kreatinin mencapai 3 mg%, dos boleh dibiarkan tidak berubah, terhad kepada memanjangkan selang antara pentadbiran (sekurang-kurangnya 8 jam). Dengan pelepasan sehingga 11 ml seminit dan tahap kreatinin sehingga 4.5 mg%, separuh daripada dos yang ditetapkan diberikan pada selang 12 jam. Sekiranya pelepasan adalah 10 ml seminit atau lebih rendah dan tahap kreatinin dalam serum darah meningkat kepada 4.6 mg% atau lebih tinggi, separuh daripada jumlah ubat yang ditetapkan digunakan dengan selang masa pentadbiran dari 18 hingga 24 jam.

Rawatan biasanya bermula dengan suntikan percubaan sebanyak 500 mg ubat. Dalam pediatrik, 1 bulan dan lebih tua, 25 hingga 50 mg setiap kilogram berat badan setiap hari ditetapkan. Sekiranya komplikasi berlaku, dos ubat boleh ditingkatkan kepada 100 mg per kilogram berat badan setiap hari. Kekerapan suntikan adalah sehingga 3-4 kali sehari.

Jika kanak-kanak didiagnosis dengan disfungsi buah pinggang, jumlah ubat yang diberikan dikaitkan dengan kadar pembersihan darah:

• dengan pelepasan dari 70 hingga 40 ml seminit, hanya 60% daripada dos yang ditetapkan sebelum ini digunakan dengan selang masa 12 jam;
• dengan pelepasan 40 hingga 20 ml seminit, hanya 25% daripada dos yang ditetapkan sebelum ini ditinggalkan dengan selang masa 12 jam;
• dengan pelepasan dari 5 hingga 20 ml seminit, 10% daripada dos yang ditetapkan sebelum ini digunakan sekali sehari.

Semua dos yang disenaraikan digunakan selepas satu pentadbiran dos "kejutan".

Untuk menyediakan penyelesaian suntikan dan infusi, 500 mg lyophilisate dicairkan dalam 2 ml air suntikan, dan 1 g lyophilisate dicairkan dalam 4 ml.

Untuk pentadbiran intravena, penyediaan yang terhasil hendaklah dicairkan dalam 5 ml air suntikan. Berikan dengan berhati-hati, perlahan-lahan, selama 4-5 minit.

Untuk pentadbiran titisan, lyophilisate dicairkan dalam 100 ml larutan dekstrosa, larutan isotonik atau larutan Ringer. Jisim lyophilized harus dibubarkan sepenuhnya dalam cecair. Sekiranya penyelesaian mengandungi unsur tidak larut, tidak disyorkan untuk menggunakan penyediaan sedemikian.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Gunakan Cesolin semasa kehamilan

Penggunaan Cezolin harus dielakkan semasa kehamilan. Fakta penembusan komponen aktif ubat melalui penghalang plasenta telah terbukti.

Semasa penyusuan, ubat didapati dalam kuantiti yang kecil dalam susu ibu.

Penggunaan Cezolin oleh wanita hamil dan menyusu tidak digalakkan dan hanya boleh diresepkan apabila manfaat yang dijangkakan kepada wanita itu jauh lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya kepada embrio atau bayi yang baru lahir.

Contraindications

Ubat Cezolin tidak digunakan:

• jika anda terdedah kepada alahan terhadap antibiotik cephalosporin;
• pada bayi sehingga 1 bulan;
• dalam disfungsi buah pinggang yang teruk dan kolitis kronik.

[ 19 ], [ 20 ]

Kesan sampingan Cesolin

Cezolin boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Perkembangan alahan: kemerahan pada kulit, ruam, ruam gatal, kesukaran bernafas, bengkak, sakit sendi, anafilaksis, tanda-tanda eksudatif multiforme eritema, eosinofilia.
• Kejang-kejang.
• Dalam kes disfungsi buah pinggang: kemerosotan keadaan.
• Gejala dyspeptik, serangan loya dan muntah, sakit epigastrik, kolestasis, hepatitis.
• Ujian darah: tanda-tanda leukopenia, neutropenia, anemia hemolitik, penurunan atau peningkatan tahap platelet dalam darah.
• Gangguan mikroflora usus, faraj dan rongga mulut.
• Hiperaktif transaminase hati, kehadiran kreatin dalam darah, peningkatan indeks prothrombin.
• Sakit di tapak suntikan, perkembangan keradangan dinding vena semasa suntikan intravena.

[ 21 ], [ 22 ]

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, kesan sampingan boleh meningkat, tindak balas alahan dan anafilaksis mungkin berlaku.

Tiada ubat khas yang meneutralkan kesan Cezolin. Dalam kes overdosis, terapi gejala digunakan; dalam kes gangguan pencernaan, susu diberikan setiap 3 jam.

[ 28 ], [ 29 ]

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan Cezolin dengan antikoagulan dan diuretik tidak boleh digunakan. Apabila Cezolin digunakan serentak dengan diuretik gelung, rembesan tiub mungkin disekat.

Kumpulan aminoglycoside meningkatkan risiko kerosakan patologi pada sistem buah pinggang. Di samping itu, Cezolin dan aminoglycosides saling menghalang tindakan satu sama lain.

Ubat yang boleh menyekat rembesan tiub boleh meningkatkan keracunan badan dan melambatkan penyingkiran bahan toksik dan produk metabolik.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Syarat penyimpanan

Ubat lyophilisate mesti disimpan di tempat yang kering, berventilasi dengan suhu sehingga 30°C, dalam pembungkusan asal.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Jangka hayat

Jangka hayat - sehingga 2 tahun. Penyelesaian yang disediakan tidak boleh disimpan dan harus digunakan sejurus selepas penyediaan.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]