Cialis

Cialis (tadalafil) adalah ubat yang digunakan terutamanya untuk merawat disfungsi erektil (ED) pada lelaki. Tadalafil, bahan aktif dalam Cialis, tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai perencat jenis phosphodiesterase 5 (PDE-5). Ubat-ubatan ini berfungsi dengan melegakan saluran darah dalam zakar, yang meningkatkan aliran darah dan membantu menghasilkan dan mengekalkan ereksi sebagai tindak balas kepada rangsangan seksual.

Selain merawat ED, Sialis juga digunakan untuk merawat gejala hiperplasia prostat jinak (BPH), seperti kencing yang kerap atau mendesak pada lelaki, dan juga boleh digunakan untuk merawat hipertensi arteri pulmonari.

Tidak seperti ubat ED lain seperti Viagra (sildenafil), Sialis mempunyai tempoh tindakan yang lebih lama, membolehkan ia kekal berkesan sehingga 36 jam selepas mengambil pil. Ini memberi pesakit lebih fleksibiliti dalam menjadualkan aktiviti seksual.

Petunjuk Cialis

1. Disfungsi erektil (mati pucuk): Sialis digunakan untuk merawat disfungsi erektil pada lelaki. Keadaan ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mencapai atau mengekalkan ereksi zakar semasa aktiviti seksual.
2. Hiperplasia prostat jinak: Dalam sesetengah kes, tadalafil boleh digunakan untuk merawat gejala adenoma prostat pada lelaki. Ini termasuk kerap membuang air kecil, aliran air kencing yang lemah, rasa pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap, dsb.
3. Rawatan serentak disfungsi erektil dan adenoma prostat: Dalam sesetengah lelaki, disfungsi erektil mungkin disertai dengan gejala adenoma prostat. Dalam kes sedemikian, Sialis mungkin berkesan untuk merawat kedua-dua keadaan.

Borang pelepasan

Tablet Sialis boleh didapati dalam pelbagai dos termasuk 2.5 mg, 5 mg, 10 mg dan 20 mg tadalafil. Pilihan dos bergantung pada keperluan khusus pesakit, tahap ED, dan keadaan perubatan yang berkaitan.

Farmakodinamik

Farmakodinamik Sialis (tadalafil) adalah kerana keupayaannya untuk menghalang enzim phosphodiesterase jenis 5 (PDE-5), yang terdapat dalam sel otot licin saluran darah dalam zakar, serta di bahagian lain badan, termasuk paru-paru dan otot pundi kencing.

Mekanisme Tindakan:

• Kelonggaran otot licin: Tadalafil menyekat PDE-5, yang membawa kepada peningkatan tahap kitaran guanosin monofosfat (cGMP) dalam otot licin. CGMP ialah mediator penting yang membantu mengendurkan otot licin dan meningkatkan aliran darah ke zakar, menggalakkan ereksi sebagai tindak balas kepada rangsangan seksual.
• Peningkatan fungsi erektil: Melalui mekanisme ini, Sialis berkesan meningkatkan fungsi erektil pada lelaki yang mengalami disfungsi erektil dengan menjadikannya lebih mudah untuk mencapai dan mengekalkan ereksi yang mencukupi untuk hubungan seksual.
• Prolongedaction: Salah satu ciri tadalafil ialah tindakannya yang berpanjangan berbanding dengan perencat FDE-5 yang lain. Tadalafil boleh kekal aktif dalam badan sehingga 36 jam, memberikan pesakit lebih fleksibiliti dan spontan dalam aktiviti seksual.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Sialis biasanya diserap dari saluran gastrousus, mencapai kepekatan darah maksimum kira-kira 2 jam selepas pentadbiran.
2. Ketersediaan bio: Ketersediaan bio tadalafil adalah kira-kira 80% selepas pemberian oral.
3. Pengedaran: Tadalafil mempunyai pertalian tinggi dengan protein plasma darah dan jumlah pengedaran yang luas. Ia mengikat protein plasma sebanyak 94%.
4. Metabolisme: Metabolisme utama tadalafil berlaku di hati di bawah tindakan isoenzim sitokrom P450 Zip3A4. Metabolit tidak aktif terbentuk.
5. Perkumuhan: Tadalafil dan metabolitnya dikumuhkan terutamanya dengan air kencing (kira-kira 61%) dan dengan najis (kira-kira 36%).
6. Separuh hayat: Separuh hayat tadalafil adalah kira-kira 17.5 jam, yang memastikan kesannya yang berpanjangan.

Dos dan pentadbiran

1. Dos: Sialis boleh didapati sebagai tablet dalam pelbagai kekuatan dos: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg dan 20 mg. Biasanya, dos awal yang disyorkan untuk kebanyakan lelaki ialah 10 mg diambil sebelum hubungan seksual yang dimaksudkan. Walau bagaimanapun, doktor mungkin mengesyorkan bermula dengan dos yang lebih rendah (cth, 5 mg) atau meningkat kepada 20 mg bergantung kepada keberkesanan dan toleransi ubat.
2. Kekerapan penggunaan: Sialis biasanya diambil mengikut keperluan, 30-60 minit sebelum aktiviti seksual. Kekerapan dos maksimum yang disyorkan adalah sekali sehari.
3. Tempoh tindakan: Kesan pengambilan Sialis boleh bertahan sehingga 36 jam, yang membolehkan pesakit menjadi lebih fleksibel dalam menjadualkan aktiviti seksual. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa ereksi akan bertahan sepanjang masa ini. Ereksi hanya boleh dilakukan sekiranya terdapat rangsangan seksual.
4. Mengambil dengan makanan: Cialis boleh diambil secara bebas daripada makanan. Walau bagaimanapun, makan makanan berat dan berlemak boleh melambatkan permulaan tindakan dadah.
5. Pengindividuan dos: Dos dan masa pentadbiran boleh dibuat secara individu bergantung pada tindak balas pesakit terhadap ubat dan keperluan mereka.

Contraindications

1. Hipersensitiviti: Orang yang diketahui hipersensitiviti kepada tadalafil atau mana-mana komponen ubat lain tidak boleh mengambilnya.
2. Nitrat: Sialis berinteraksi dengan nitrat seperti nitrogliserin dan tidak disyorkan untuk mengambilnya pada masa yang sama dengan nitrat. Ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya.
3. Penyakit jantung: Bagi orang yang mempunyai penyakit jantung yang serius, seperti angina tidak stabil atau kegagalan jantung, penggunaan Sialis mungkin tidak diingini. Anda harus sentiasa berunding dengan doktor anda sebelum mula mengambilnya.
4. Hipotensi: Menggunakan Cialis boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, terutamanya jika orang itu mengambil ubat lain yang juga boleh menurunkan tekanan darah. Orang yang mengalami hipotensi atau mereka yang mengambil ubat antihipertensi harus berhati-hati apabila menggunakan Cialis.
5. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Sialis tidak bertujuan untuk digunakan pada wanita. Terdapat data yang tidak mencukupi tentang keselamatannya semasa mengandung dan menyusu.
6. Kanak-kanak: Cialis tidak bertujuan untuk digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.
7. Penyakit hati dan buah pinggang: Pada orang yang mengalami disfungsi hati atau buah pinggang yang teruk, mungkin perlu melaraskan dos Sialis atau berhenti menggunakannya sama sekali.
8. Kontraindikasi kepada aktiviti seksual: Bagi orang yang mempunyai kontraindikasi serius terhadap aktiviti seksual (cth. Disebabkan masalah kardiovaskular), penggunaan Sialis mungkin tidak diingini.

Kesan sampingan Cialis

1. Sakit kepala: Ini adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa menggunakan Cialis. Sakit kepala mungkin ringan hingga sederhana dalam intensiti dan biasanya hilang dengan sendirinya.
2. Gangguan pencernaan: Ini mungkin termasuk cirit-birit, loya, pedih ulu hati, atau dispepsia (gangguan penghadaman). Dalam kebanyakan kes, gejala ini mungkin ringan dan sementara.
3. Kemerahan muka (kemerahan muka): Ini boleh muncul sebagai kemerahan atau rasa panas di kawasan muka dan leher. Ia biasanya disebabkan oleh pembesaran saluran darah.
4. Hidung tersumbat: Sesetengah orang mungkin mengalami kesesakan hidung atau hidung berair semasa menggunakan Cialis.
5. Sakit otot dan belakang: Kesan sampingan ini mungkin berlaku sebagai sakit atau ketidakselesaan pada otot atau belakang. Ia biasanya hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan rawatan khas.
6. Gangguan penglihatan: Jarang sekali, perubahan sementara dalam penglihatan seperti penglihatan kabur, perubahan dalam persepsi warna atau peningkatan kepekaan terhadap cahaya mungkin berlaku. Jika gejala sedemikian berlaku, dapatkan nasihat doktor dengan segera.
7. Hotflashes: Sesetengah pesakit mungkin mengalami hot flashes (walaupun ini adalah kesan sampingan yang kurang biasa).

Berlebihan

Dos berlebihan Sialis (tadalafil) boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan seperti pening, sakit kepala, peningkatan kadar denyutan jantung, gangguan penglihatan, loya dan muntah. Sekiranya berlebihan, rawatan perubatan perlu dicari. Rawatan berlebihan mungkin termasuk terapi gejala dan penyelenggaraan fungsi badan yang penting.

Interaksi dengan ubat lain

1. Nitrat: Interaksi dengan nitrat (cth. Nitrogliserin) boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya. Penggunaan tadalafil dalam kombinasi dengan nitrat adalah kontraindikasi kerana risiko hipotensi akut.
2. Alpha-adrenoblockers: Gabungan dengan alpha-adrenoblockers boleh meningkatkan kesan hipotensi dan membawa kepada pengsan (pengsan) pada sesetengah pesakit.
3. Perencat CYP3A4: Dadah yang menghalang isoenzim CYP3A4 cytochrome P450 (cth Ketoconazole, erythromycin) boleh meningkatkan kepekatan tadalafil dalam darah dan meningkatkan kesan farmakologinya.
4. Perencat FDE-5: Penggunaan gabungan dengan perencat jenis 5 fosfodiesterase lain (cth, sildenafil, vardenafil) boleh meningkatkan risiko kesan sampingan, termasuk hipotensi.
5. Ubat antihipertensi: Penggunaan gabungan dengan ubat antihipertensi lain boleh meningkatkan kesan hipotensi dan meningkatkan risiko hipotensi.