Cryptosporidiosis: Punca dan Patogenesis
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca cryptosporidiosis
Penyebab cryptosporidiosis adalah coccidia dari genus Cryptosporidium, keluarga Cryptosporidiae, kelas Sporozoasida, subclass Coccidiasina. Genus Cryptosporidium termasuk 6 spesies, di mana P. Pervum adalah patogen bagi manusia. Cryptosporidia mewajibkan parasit yang menjangkiti mikrovilli membran mukus saluran gastrousus dan saluran pernafasan haiwan dan manusia.
Kitaran hidup cryptosporidium berlalu dalam badan satu tuan rumah, termasuk tahap schizogony, megohonia. Gametogony dan sporogony. Cryptosporidia setempat dalam vaksin parasitiform yang terbentuk oleh microvilli usus, oleh itu parasit terletak intraselular, tetapi extraplasmatically. Merozoit generasi pertama mampu membiak dalam dua arah: kepada skizont pertama atau kepada skizonts generasi kedua, jadi bilangan parasit meningkat. Dalam organisma tuan rumah, dua jenis oocysts terbentuk: berdinding tebal - meninggalkan tuan rumah dengan najis. Dan berdinding nipis - melepaskan sporozoit dalam usus, mengakibatkan kemungkinan autoinfeksi.
Oocysts of cryptosporidia, yang tinggal di alam sekitar, mampu menyerang selama 18 bulan pada suhu 4 ° C dan 1 minggu pada -10 ° C. Apabila dipanaskan hingga 72 ° C, mereka mati dalam masa 1 minit.
Oocysts tahan terhadap tindakan pembasmian kuman, terutamanya yang mengandungi klorin. Dalam hal ini, serta saiznya yang kecil (4-7 mikron). Yang membolehkan untuk melalui banyak penapis, penulenan air dari cryptosporidium dengan bantuan teknologi moden tidak mungkin, penyair} - jangkitannya menyebar melalui air.
Pada masa ini, tidak ada ubat yang cukup berkesan untuk cryptosporidia yang sensitif.
[Patogenesis cryptosporidiosis
Patogenesis kriptosporidiosis tidak difahami dengan baik. Kebanyakan cirit-birit yang berlebihan seperti cirit-birit di dalam gambaran klinikal penyakit itu menunjukkan pengeluaran enterotoxin, tetapi walaupun banyak carian, toksin dalam cryptosporidia tidak dikesan. Sesetengah kajian menunjukkan kehadiran gen yang bertanggungjawab untuk menghasilkan protein dengan aktiviti hemolitik yang serupa dengan E. Coli 0157 H7 dalam cryptosporidia . Penyetempatan proses yang paling tipikal adalah bahagian-bahagian distal usus kecil. Selepas oocyst memasuki usus, peningkatan pendarahan parasit bermula; merozoites yang terhasil merebak dan menjejaskan sejumlah besar enterosit, menyebabkan perubahan degeneratif di dalamnya (atropi villi). Ini disertai oleh hipertropi daripada crypts, mono dan polymorphonuclear penyusupan membran basal dan membawa kepada kemunculan kawah-lekukan pada permukaan epitelium. Dalam bentuk penyakit yang teruk, jumlah kerosakan mikrovilli berlaku.
Kerana kerosakan besar kepada mikrovilli, air dan elektrolit diserap, rembesan mereka melalui peningkatan dinding usus, yang ditunjukkan oleh cirit-birit berair. Kegiatan enzimatik yang merosakkan usus, terdapat malabsorpsi sekunder dan steatorrhea. Pada pesakit yang mengalami kekurangan imunisasi, bukan sahaja saluran gastrousus, tetapi juga sistem hepatobiliari dan saluran pernafasan boleh terjejas.
Faktor yang paling penting yang menentukan kerentanan terhadap pencerobohan dan keterukan kriptosporidiosis adalah keadaan imuniti. Peranan kekebalan humoral terbukti, tetapi kepentingan utama adalah pelanggaran fungsi sel T.