Cesara

Ubat Cesera tergolong dalam agen antialahan, khususnya penyekat reseptor H¹-histamin.

Petunjuk Cesara

• Terapi simtomatik rhinitis alahan atau konjunktivitis yang berterusan atau berkala, yang disertai dengan gatal-gatal, pelepasan hidung, dan kemerahan membran mukus.
• Rawatan demam hay, atau rhinoconjunctivitis alahan bermusim.
• Ruam alahan seperti urtikaria.
• Manifestasi alahan lain.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Cesera dihasilkan dalam bentuk tablet, setiap tablet mempunyai salutan filem. Berat tablet ialah 5 mg.

Komposisi tablet diwakili oleh bahan aktif levocetirizine hydrochloride, serta bahan tambahan: laktosa, selulosa mikrokristalin, silikon dioksida, magnesium stearat. Salutan filem terdiri daripada hipromelosa, titanium dioksida, laktosa, triacetin dan makrogol.

Pek lepuh mengandungi 10 tablet. Pek kadbod mungkin mengandungi 10 tablet, 30 tablet, 60 tablet atau 90 tablet. Setiap pek kadbod mengandungi arahan untuk menggunakan Cezer.

Ubat ini dihasilkan di Slovenia, Novo Mesto.

Farmakodinamik

Dadah Cesera mempunyai kesan yang bertentangan dengan histamin, menyekat reseptor H¹-histamin distal. Persamaan dalam sifat utama reseptor dan levocetirizine adalah lebih tinggi daripada cetirizine.

Ubat ini menjejaskan peringkat proses alahan yang bergantung kepada histamin, mengurangkan tahap pergerakan selular eosinofil, menghalang pembebasan bahagian cecair darah ke dalam tisu sekeliling, dan menghalang pembebasan mediator tindak balas keradangan.

Komponen aktif Cesera boleh menghalang permulaan dan melancarkan gejala proses alahan, mempamerkan kesan anti-edema dan menenangkan. Ubat ini tidak menyekat tindakan reseptor kolinergik dan reseptor serotonin.

Dos standard ubat hampir tidak mempunyai kesan sedatif.

[ 2 ]

Farmakokinetik

Bahan aktif ubat diserap dengan sempurna apabila diambil secara lisan. Tahap puncak dalam plasma diperhatikan 50-55 minit selepas mengambil Ceser. Tahap stabil ditubuhkan selepas dua hari. Kepekatan maksimum boleh menjadi 270 ng / ml selepas penggunaan tunggal ubat, atau 308 ng / ml dengan pengambilan biasa 5 mg sekali sehari. Tahap penyerapan bergantung hanya pada dos ubat, tetapi tidak boleh berubah bergantung pada masa pengambilan makanan. Walau bagaimanapun, tahap puncak mungkin agak rendah dan dikesan kemudian.

Pengikatan protein plasma adalah sehingga 90%. Ketersediaan bio ubat adalah sehingga 100%.

Kurang daripada 14% daripada jumlah ubat yang diperolehi menjalani peringkat metabolisme dalam hati melalui proses pengoksidaan aromatase, N- dan O-dealkylation dan konjugasi taurine.

Separuh hayat biologi boleh menjadi kira-kira 8 jam (ralat 2 jam). Kadar pelepasan plasma darah boleh purata 0.63 ml seminit setiap kilogram. Komponen aktif dan metabolitnya meninggalkan badan kebanyakannya melalui penapisan buah pinggang (lebih daripada 85% daripada jumlah ubat yang digunakan). Perkumuhan dengan najis boleh mencapai 12-13%.

Terdapat kes ubat meresap ke dalam susu ibu.

Pesakit dengan patologi buah pinggang harus mengurangkan dos ubat, dengan mengambil kira pelepasan kreatinin. Dalam kes masalah dengan kencing (pengekalan air kencing), kadar pembersihan plasma darah berkurangan kira-kira 80%. Sehingga 10% daripada komponen aktif disingkirkan semasa sesi hemodialisis standard empat jam.

[ 3 ], [ 4 ]

Dos dan pentadbiran

Cesera bertujuan untuk kegunaan lisan, tanpa mengira waktu makan. Dadah harus dibasuh dengan air. Mengunyah dan menghancurkan tablet tidak boleh diterima.

Pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 6 tahun ditetapkan purata dos harian 1 tablet (5 mg).

Bagi pesakit tua dengan fungsi buah pinggang yang memuaskan, dos harian ubat tetap sama.

Dalam kes disfungsi buah pinggang, dos dan kekerapan pentadbiran ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira pelepasan kreatinin:

• 30-49 ml seminit - 1 tablet sekali setiap 48 jam;
• 10-29 bln seminit – 1 tablet sekali setiap 96 jam;
• kurang daripada 10 ml seminit – Rawatan Cezer adalah kontraindikasi.

Pelepasan kreatinin dikira mengikut skema berikut: 140 tolak bilangan tahun pesakit didarab dengan bilangan kilogram berat badan dan dibahagikan dengan 72. Angka yang terhasil harus didarab dengan kreatinin serum (darab dengan 0.85 untuk pesakit wanita).

Dalam kes disfungsi hati terpencil, tidak perlu melaraskan dos.

Tempoh rawatan untuk demam hay ialah 7-42 hari. Patologi kronik (rhinitis alahan kronik, dermatitis atopik) memerlukan rawatan yang lebih lama - sehingga satu setengah tahun.

Gunakan Cesara semasa kehamilan

Ubat Cesera tidak digunakan oleh wanita hamil atau menyusu.

Fakta yang terbukti mengenai penembusan ubat ke dalam susu ibu tidak membenarkan penggunaan ubat semasa penyusuan. Sekiranya terdapat keperluan mendesak untuk penggunaan ubat oleh seorang wanita yang menyusukan, maka penyusuan susu ibu harus digantung buat sementara waktu, dengan kemungkinan disambung semula selepas rawatan dengan Cezer.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan Cesera

• Kecenderungan untuk membangunkan tindak balas alahan kepada mana-mana komponen ubat.
• Kursus kegagalan buah pinggang berfungsi yang teruk atau rumit (dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml seminit).
• Pesakit yang menggunakan hemodialisis.
• Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.
• Tempoh mengandung dan menyusukan anak.
• Gangguan metabolisme galaktosa, kekurangan laktase (malabsorpsi glukosa-galaktosa).

Ubat harus diambil di bawah pengawasan pakar, terutamanya dalam kes kekurangan buah pinggang sederhana (pelepasan kreatinin kurang daripada 60 ml seminit) dan pada usia tua (terdapat kebarangkalian tinggi penurunan penapisan buah pinggang).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kesan sampingan Cesara

Kesan sampingan Cesera berikut diperhatikan:

• Sakit kepala, gangguan tidur, kelemahan umum dan otot.
• Kekeringan mukosa mulut, dahaga, sakit epigastrik, gejala dispeptik, serangan loya.
• Tachycardia.
• Perubahan dalam ketajaman penglihatan.
• Kesukaran bernafas.
• Proses alahan: ruam kulit gatal, kemerahan, edema Quincke.
• Pengaktifan sementara enzim hati.
• Obesiti.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis Cesera: pesakit dewasa mungkin mengalami rasa mengantuk, manakala kanak-kanak, sebaliknya, mungkin mengalami keterujaan yang berlebihan, berubah-ubah dan tingkah laku resah, yang kemudiannya menjadi mengantuk.

Langkah-langkah dalam kes overdosis: penghapusan gejala dan pengukuhan badan, pembersihan perut (anda boleh menyebabkan muntah dan mengambil ubat sorben, seperti karbon aktif atau sorbex).

Tiada ubat khas yang boleh menghentikan atau melemahkan kesan ubat Cesera pada badan.

Prosedur hemodialisis tidak menunjukkan sebarang kesan.

[ 13 ]

Interaksi dengan ubat lain

Ujian klinikal interaksi antara Cesera dan ubat-ubatan seperti diazepam, erythromycin, pseudoephedrine, glipizide, cimetidine, azithromycin dan cimetidine belum dijalankan.

Penurunan kadar keseluruhan pelepasan komponen aktif daripada plasma darah boleh diperhatikan dengan pemberian teofilin secara tetap (0.4 g sekali sehari), manakala sifat farmakokinetik teofilin tidak terjejas apabila digunakan bersama dengan Cesera.

Pengambilan makanan tidak mengurangkan tahap penyerapan bahan aktif, tetapi mengurangkan kadar penyerapan.

Dalam pesakit yang sensitif, penggunaan gabungan Cesera dengan etil alkohol dan depresan boleh menjejaskan fungsi sistem saraf pusat. Kesan alkohol tidak dipertingkatkan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Syarat penyimpanan

Cesera disimpan pada suhu stabil tidak lebih daripada 30° C. Kanak-kanak harus dijauhkan dari tempat penyimpanan dadah.

Jangka hayat

Jangka hayat adalah sehingga 3 tahun, selepas itu ubat tidak disyorkan untuk digunakan.

[ 21 ]