D-Kekosongan

D-Void adalah ubat yang ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak. Nama kedua ubat itu ialah Desmopressin. Mari kita pertimbangkan siapa dan bila perlu mengambil D-Void, spesifik preskripsi ubat, langkah berjaga-jaga dan interaksi dengan ubat lain.

D-Void atau Desmopressin adalah ubat sintetik yang bertindak sebagai analog vasopressin. Ubat ini mempunyai kesan antidiuretik yang tinggi. Ia mempunyai kesan langsung pada saluran darah dan otot licin mereka, serta pada organ dalaman.

D-Void adalah ubat yang membantu menyembuhkan banyak penyakit, baik pada orang dewasa mahupun pesakit kecil. Ingat bahawa ubat itu harus ditetapkan oleh doktor, jangan ubat sendiri.

Petunjuk D-Kekosongan

Petunjuk untuk digunakan dikawal oleh doktor yang hadir. Sebelum memberikan tanda-tanda untuk digunakan, doktor mesti memeriksa sepenuhnya dan mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Ditetapkan untuk:

• Rawatan diabetes insipidus pada kanak-kanak dan orang dewasa.
• Untuk menjalankan ujian untuk ciri kepekatan buah pinggang.
• Rawatan enuresis nokturnal (inkontinens) pada kanak-kanak berumur lebih dari enam tahun.
• Rawatan poliuria dan polidipsia dalam tempoh selepas operasi.
• Rawatan bengkak mukosa hidung, serta rinitis yang teruk.

Apabila diberikan secara intravena, D-Void ditetapkan untuk:

• Rawatan penyakit von Willebrand.
• Rawatan hemofilia A daripada bentuk keterukan pertama.

Untuk mengelakkan beban badan yang berlebihan apabila menggunakan ubat D-Vodid, pemantauan khas diperlukan untuk kumpulan pesakit seperti: orang tua, remaja dan kanak-kanak kecil, serta pesakit yang berisiko meningkatkan tekanan intrakranial, fungsi buah pinggang terjejas, ketidakseimbangan elektrolit dan air, fibrosis pundi kencing dan penyakit kardiovaskular.

Jika D-Void digunakan sebagai alat diagnostik dan untuk dos berulang, tidak perlu melakukan penghidratan paksa. Pesakit mesti mengekalkan keseimbangan air badan secara bebas. Sekiranya ubat itu diambil oleh kanak-kanak di bawah umur satu tahun untuk mengkaji kapasiti kepekatan buah pinggang, maka ubat itu harus diambil hanya di bawah pengawasan doktor dan semasa rawatan pesakit dalam.

Borang pelepasan

• Semburan dos bermeter hidung
• Titisan hidung
• Tablet 0.1 mg dan 0.2 mg

Tablet adalah kapsul bulat putih dengan garis skor di satu sisi dan huruf pertama nama ubat di sebelah yang lain. Satu tablet mengandungi desmopressin acetate - 100 mcg, dan eksipien adalah: povidone K30 - 2 mg, laktosa monohidrat - 120 mg, magnesium stearate - 1 mg dan kanji kentang - 76.9 mg. Tablet boleh didapati dalam pakej 20, 30 dan 90 keping dalam bekas polietilena dan bungkusan kadbod.

[ 1 ]

Farmakodinamik

Farmakodinamik ubat sebagai analog struktur hormon semulajadi dalam tubuh manusia - arginin-vasopressin. D-Void diperolehi hasil daripada perubahan struktur molekul vasopressin, iaitu deaminasi 1 sistein dan penggantiannya dengan 8-L arginin dan 8-D arginin.

Kesan terapeutik dicapai kerana peningkatan ketara dalam kebolehtelapan epitelium dan peningkatan penyerapan semula. D-Void membantu mengurangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh badan dan meningkatkan osmolaritinya, sambil mengurangkan osmolariti dalam plasma darah. Hasil farmakodinamik D-Void adalah penurunan kekerapan kencing, normalisasi diuresis malam. Sila ambil perhatian bahawa kesan terapeutik mula nyata dalam masa satu jam pertama dan berlangsung dari 8 hingga 12 jam.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik membolehkan kita mempelajari semua peringkat perubahan kimia ubat dalam tubuh manusia. Oleh itu, penggunaan intranasal D-Void adalah kira-kira 10%. Manakala penyerapan D-Void dengan penggunaan intranasal tidak lengkap, tetapi pantas.

Terdapat juga kepekatan ketara ubat dalam plasma darah. Sebagai peraturan, peningkatan berlaku 30 minit selepas pentadbiran dan mencapai maksimum selepas sejam dan bergantung sepenuhnya kepada dos ubat yang diberikan.

Jumlah taburan D-Void adalah sehingga 0.3 l/kg. D-Void tidak menembusi penghalang darah-otak. Selepas pentadbiran intranasal, separuh hayat ubat adalah sehingga 5 jam, tetapi jumlah D-Void yang tidak ketara dimetabolismekan di hati.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dos dan pentadbiran

Kaedah penggunaan dan dos ubat bergantung kepada tujuan ubat itu diambil. Mari kita pertimbangkan penyakit utama yang D-Void membantu untuk melawan dan kaedah penggunaan dan dos ubat.

• Diabetes insipidus – dewasa 10-20 mcg 2 kali sehari, dalam beberapa kes dos dipilih secara individu. Kanak-kanak – 20 mcg 2 kali sehari, tetapi jika semasa penggunaan ubat, gejala overdosis yang dinyatakan di atas diperhatikan, maka penggunaan ubat harus dihentikan.
• Enuresis malam utama - sehingga 40 mcg, tetapi dos yang tepat dipilih secara individu oleh doktor. Dalam kes ini, kursus rawatan hendaklah sekurang-kurangnya tiga bulan.
• Ujian untuk kapasiti penumpuan buah pinggang - untuk orang dewasa 40 mcg, untuk bayi 10 mcg, untuk kanak-kanak lebih satu tahun 20 mcg.
  

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gunakan D-Kekosongan semasa kehamilan

Penggunaan semasa mengandung belum dikaji secara menyeluruh. Belum ada kajian lagi yang akan membuktikan keselamatan menggunakan ubat semasa mengandung atau menyusu. Sebelum menggunakan D-Void semasa kehamilan, adalah perlu untuk menimbang dengan teliti semua kebaikan dan keburukan dan secara realistik menilai kemungkinan risiko ubat untuk bayi masa depan dan badan wanita hamil.

Penggunaan D-Void semasa kehamilan memerlukan perhatian khusus. Justeru, menurut kajian, jumlah kecil ubat yang masuk ke dalam badan bayi bersama susu ibu adalah jauh lebih kecil daripada jumlah yang boleh menjejaskan diuresis.

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan adalah berdasarkan intoleransi individu terhadap komponen ubat. Dan juga dalam kes:

• Polidipsia kongenital atau psikogenik
• Pengekalan cecair sebarang etiologi
• Anurea dan hipoosmolaliti plasma
• Hipersensitiviti kepada ubat dan kegagalan jantung.

Kontraindikasi terhadap penggunaan D-Void juga wujud dalam kes kegagalan buah pinggang, ketidakseimbangan elektrolit dan air, kemungkinan risiko peningkatan tekanan intrakranial, fibrosis pundi kencing. Serta semasa mengandung dan apabila diresepkan kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Juga, D-Void perlu diambil dengan berhati-hati oleh pesakit yang menghidap asma bronkial, penyakit kardiovaskular, migrain dan epilepsi.

D-Void adalah kontraindikasi untuk digunakan oleh pesakit yang berisiko. Tetapi jika ubat itu ditetapkan, maka kawalan penuh tempoh rawatan dan penggunaan ubat adalah perlu. Kumpulan risiko termasuk: pesakit tua berusia lebih 65 tahun, kerana terdapat risiko kesan sampingan. Apabila menggunakan D-Void, adalah perlu untuk menentukan kepekatan natrium dalam plasma darah, setiap tiga hari selepas permulaan mengambil ubat, dan juga memantau proses rawatan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kesan sampingan D-Kekosongan

Kesan sampingan D-Void mungkin disebabkan oleh intoleransi individu terhadap komponen ubat. Kesan sampingan:

• Pening, koma, sakit kepala, kesedaran terjejas.
• Muntah, kolik usus, loya.
• Hipotensi arteri.
• Bengkak mukosa hidung dan rinitis.
• Oliguria.
• Hyponatrmemia, penambahan berat badan, pengekalan air, hipomolaliti.
• Konjunktivitis, gangguan lacrimation.
• Algomenorrhea.
• Reaksi alahan, dermatitis kulit, ruam, gatal-gatal.

[ 12 ], [ 13 ]

Berlebihan

Terlebih dos boleh menyebabkan pengekalan cecair, gejala neurologi dan psikiatri, sawan, dan hiponatremia dan hypoosmolarity.

Perkara pertama yang perlu dilakukan sekiranya berlaku terlebih dos adalah berhenti mengambil ubat. Ia juga disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cecair, terutamanya dalam kes yang teruk untuk melakukan penyerapan perlahan furosemide dan larutan garam pekat.

[ 19 ], [ 20 ]

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi D-Void dengan ubat lain boleh menyebabkan tindak balas alahan, gejala kompleks yang tidak dapat dipulihkan dan menafikan semua rawatan. Mari kita pertimbangkan bagaimana D-Void berinteraksi dengan ubat lain.

• Apabila digunakan dengan perencat selektif dan antidepresan trisiklik, sindrom rembesan hormon yang tidak sesuai, terutamanya hormon antidiuretik, mungkin berlaku. Terdapat juga risiko pengekalan cecair dan hiponatremia.
• Apabila digunakan bersama ubat-ubatan anti-radang, terdapat risiko yang tinggi terhadap pelbagai jenis kesan sampingan.

• Apabila digunakan dengan loperamide atau desmopressin, peningkatan tiga kali ganda dalam plasma mungkin berlaku. Yang seterusnya akan menyebabkan pengekalan cecair dalam badan dan gynonatremia. Interaksi D-Void dengan ubat yang memperlahankan peristalsis boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan untuk D-Void mesti mematuhi sepenuhnya keperluan pengeluar. Ubat mesti disimpan di tempat yang terlindung daripada kanak-kanak, pada suhu 15-25 °C.

Dadah juga harus dilindungi dari cahaya matahari langsung dan pembekuan. Botol dengan ubat harus berada dalam kedudukan menegak.

[ 27 ], [ 28 ]

Jangka hayat

Jangka hayat D-Void ditetapkan oleh pengilang dan ialah 24 bulan. Ubat ini dibungkus dalam 50 dos 5 ml setiap satu, dalam botol dengan dispenser. Setiap botol ada dalam kotak kadbod.

Sebaik sahaja ubat mula berubah warna atau konsistensinya, ia mesti dilupuskan. Oleh kerana ini adalah tanda bahawa D-Void telah kehilangan sifat perubatannya disebabkan oleh jangka hayat yang tamat tempoh atau keadaan penyimpanan yang tidak betul.

[ 29 ], [ 30 ]