Demam berdarah Crimean pada kanak-kanak

Demam berdarah Crimean adalah penyakit virus fokus semula jadi yang disebarkan oleh kutu ixodid. Penyakit ini disertai oleh demam, mabuk teruk dan sindrom hemoragik.

Kod ICD-10

A98.0 Demam berdarah Crimean.

Epidemiologi

Reservoir dan pembawa jangkitan adalah sekumpulan besar kutu ixodid, di mana transmisi transovarial virus telah ditubuhkan. Sumber jangkitan juga boleh menjadi mamalia (kambing, lembu, arnab, dll.) dengan bentuk penyakit atau pembawa virus yang dipadamkan. Seseorang dijangkiti melalui gigitan kutu ixodid. Adalah mungkin bagi seseorang untuk dijangkiti melalui sentuhan dengan muntah atau darah orang yang sakit, serta dengan darah haiwan yang sakit. Musim musim bunga-musim panas penyakit ini ditentukan oleh aktiviti pembawa kutu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Punca demam berdarah Crimean pada kanak-kanak

Agen penyebabnya ialah virus yang mengandungi RNA daripada keluarga Bunyaviridae, genus Nairovirus, dengan diameter 92-96 nm. Virus ini boleh diasingkan daripada darah pesakit semasa tempoh demam, serta dari penggantungan kutu yang dihancurkan - pembawa penyakit.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis demam berdarah Crimean pada kanak-kanak

Patogenesis adalah sama seperti demam berdarah Omsk dan HFRS. Virus ini terutamanya menjejaskan endothelium saluran kecil buah pinggang, hati dan sistem saraf pusat, yang membawa kepada peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular, gangguan sistem pembekuan darah oleh jenis sindrom DIC dan penampilan diatesis hemoragik. Secara makroskopik, pelbagai pendarahan ditemui dalam organ dalaman, serta dalam kulit dan membran mukus. Mereka sesuai dengan gambaran vaskulitis berjangkit akut dengan perubahan distrofik yang meluas dan tumpuan nekrosis.

Gejala demam berdarah Crimean pada kanak-kanak

Tempoh inkubasi berlangsung dari 2 hingga 14 hari, paling kerap 3-6 hari. Penyakit ini bermula secara akut atau tiba-tiba dengan peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C, menggigil, sakit kepala yang teruk, kelemahan umum, keletihan, sakit badan, sakit otot. Sakit perut dan bahagian bawah belakang, loya, dan muntah sering diperhatikan. Muka pesakit, leher, dan membran mukus pharynx adalah hiperemik, saluran sklera dan konjunktiva disuntik. Ini adalah tempoh awal penyakit yang dipanggil. Tempohnya adalah kira-kira 3-5 hari. Kemudian suhu badan menurun, yang bertepatan dengan penampilan diatesis hemoragik dalam bentuk ruam petechial pada kulit, membran mukus rongga mulut, hidung berdarah, hematoma di tapak suntikan. Dalam kes yang teruk, pendarahan rahim dan gastrousus mungkin berlaku.

Diagnostik demam berdarah Crimean pada kanak-kanak

Diagnosis adalah berdasarkan manifestasi hemoragik terhadap latar belakang toksikosis umum, perubahan dalam darah dan sedimen kencing. Sejarah epidemiologi juga penting. Untuk pengesahan makmal, kaedah untuk mengesan virus dan mengesan peningkatan dalam titer antibodi khusus dalam dinamik penyakit di RSK, RNGA, dll digunakan.

Demam berdarah Crimean dibezakan daripada influenza, typhus, leptospirosis, toksikosis kapilari, leukemia akut, Omsk dan demam berdarah lain.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan demam berdarah Crimean pada kanak-kanak

Sama seperti demam berdarah dengan sindrom buah pinggang dan demam berdarah Omsk.

Pencegahan

Sama seperti demam berdarah Omsk dan HFRS. Imunisasi aktif belum dibangunkan.