Dolichosigma pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dolichosigma merujuk kepada patologi di mana kolon sigmoid dan mesenterynya memperoleh saiz yang tidak normal. Dolichosigma dipanjangkan secara mendadak, mengganggu fungsi normal badan. Semua ini disertai dengan sembelit berterusan, kembung perut. Terhadap latar belakang ini, kesakitan teruk berlaku.

Diagnostik adalah panjang dan merangkumi banyak kajian. Anda perlu bersedia untuk fakta bahawa jika diagnosis disahkan, rawatan jangka panjang akan diperlukan. Diet khas ditetapkan, yang mesti diikuti sepanjang hayat. Dalam bentuk kronik penyakit ini, terapi konservatif mungkin tidak berkesan, dan kemudian campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Kaedah rawatan utama adalah terapi dadah, ubat-ubatan rakyat dan homeopati. Kaedah tambahan ialah senaman terapeutik, berenang, fisioterapi, urut.

Apakah ini?

Penyakit ini dianggap sebagai anomali struktur kolon sigmoid. Intipati patologi ini adalah pembesaran dan pemanjangan usus. Walaupun morfologi usus kekal tidak berubah. Selalunya, usus yang memanjang dicirikan oleh tahap mobiliti yang tinggi, yang membawa kepada pelanggaran pergerakan najis. Selalunya, patologi adalah terpendam, mempunyai gambaran klinikal yang dipadamkan. Biasanya, panjang usus berubah-ubah antara 24 dan 46 cm. Sekiranya panjangnya melebihi 46 cm, mereka bercakap tentang dolichosigma, iaitu, pemanjangan usus.

Epidemiologi

Dalam 80% kanak-kanak, dolichosigma adalah akibat daripada pemberhentian penghijrahan neuron usus dan gangguan pemuliharaan, dalam 10%, pemuliharaan terganggu pada tahap usus besar, dan dalam 10% lagi pada tahap lentur splenik. Dalam 15% orang, penyakit itu didiagnosis, tetapi ia adalah asimtomatik dan tidak mengganggu pesakit sama sekali. Dalam 1% kes, usus terjejas sepanjang keseluruhannya. Pada bayi baru lahir, kejadian patologi ini adalah 1 kes setiap 5,000 orang. Penyakit ini terutamanya berlaku pada kanak-kanak lelaki. Nisbah lelaki kepada perempuan ialah 4:1. Dalam 7% orang, penyakit ini dibebani oleh sejarah keluarga yang serupa. Dalam 3-5% kes, penyakit ini dikaitkan dengan pelbagai kecacatan perkembangan, seperti sindrom Down.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca dolichosigmas

Punca-punca jelas anomali sedemikian masih tidak jelas. Kadangkala kanak-kanak yang mengalami anomali kongenital dilahirkan akibat pendedahan kepada bahan radioaktif, toksin, pelbagai faktor fizikal dan kimia semasa mengandung. Patologi boleh berkembang apabila ibu mengandung telah mengalami penyakit berjangkit, terutamanya jika patogen menunjukkan tropisme untuk sel-sel usus. Mengambil ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan boleh mencetuskan perkembangan janin yang tidak normal.

Dolichosigma yang diperolehi paling kerap muncul selepas sembelit yang berpanjangan, penapaian, proses reput dalam usus, selepas dysbacteriosis yang berpanjangan atau penyakit berjangkit yang berlarutan, keracunan makanan yang kerap. Penyebabnya mungkin pelanggaran motilitas usus, yang timbul akibat kerja yang berpanjangan dalam posisi duduk, hypodynamia. Ia boleh berkembang dengan latar belakang atonia usus, yang berlaku dengan usia dan paling kerap ditemui pada orang berumur 45 hingga 50 tahun. Puncanya mungkin penyalahgunaan makanan daging, karbohidrat, serta tekanan yang berpanjangan dan ketegangan saraf yang berterusan.

Ramai pakar cenderung untuk mempercayai bahawa dolichosigma adalah penyakit yang ditentukan secara genetik, dan sama ada ia akan nyata atau tidak bergantung pada gaya hidup seseorang dan banyak faktor lain.

Teori asal usul

Terdapat teori yang agak kontroversial yang menjelaskan punca dan asal usul patologi. Tetapi persoalannya masih terbuka. Doktor terlibat dalam banyak perdebatan tentang sama ada anomali ini harus dianggap sebagai varian biasa atau salah satu bentuk patologi. Fakta bahawa penyakit ini boleh dianggap sebagai varian biasa ditunjukkan oleh fakta bahawa kira-kira 15% kanak-kanak yang didiagnosis dengan penyakit ini tidak mengalami sebarang aduan atau gejala. Mereka mempunyai najis yang benar-benar normal, berasa hebat. Semasa peperiksaan, tiada patologi atau keradangan bersamaan dijumpai, dan kanak-kanak seperti itu tidak terganggu oleh kesakitan.

Sebaliknya, terdapat sebab untuk menganggap anomali ini sebagai patologi, kerana ramai orang yang menderita patologi ini mengalami gangguan struktur dan fungsi usus, kolon dan kolon sigmoid. Di samping itu, 15% yang mana anomali itu boleh dianggap sebagai varian biasa masih termasuk dalam kumpulan risiko, kerana tiada siapa yang boleh mengatakan dengan pasti sama ada keadaan itu akan stabil pada masa hadapan, atau sama ada patologi mungkin berkembang dari masa ke masa.

Sesetengah pakar menganggap anomali ini sebagai proses degeneratif dalam usus. Dolichosigma sering dianggap sebagai akibat daripada disfungsi usus. Ia berkembang akibat kekejangan, stasis, keradangan kronik dan kerosakan vaskular. Akhirnya, perubahan degeneratif sekunder dan disfungsi motor usus berkembang.

[ 4 ]

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang ibunya terdedah kepada radiasi atau faktor fizikal dan kimia yang berbahaya semasa mengandung. Lebih-lebih lagi jika pendedahan sedemikian berlaku pada trimester pertama.

Orang yang mempunyai kelainan usus kongenital, walaupun tanpa aduan dan gejala sebarang penyakit, berisiko. Risiko mengembangkan penyakit ini meningkat pada orang yang mengalami sembelit yang kerap, atoni usus, serta mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif.

Patogenesis

Patogenesis adalah berdasarkan pemanjangan kongenital atau diperolehi kolon sigmoid. Dengan kehadiran patologi bersamaan, fibrosis tisu usus sering berkembang, akibatnya tisu normal digantikan oleh tisu penghubung. Edema dan hiperemia muncul. Serat otot tumbuh, yang membawa kepada impregnasi dinding usus yang banyak dengan cecair tisu.

Ini membawa kepada gangguan aktiviti kontraktil normal usus, melemahkan nada usus. Oleh kerana keamatan proses kontraktil berkurangan, najis melalui usus dengan kesukaran, yang membawa kepada perkembangan sembelit. Sebaliknya, kehadiran berterusan najis dalam usus membawa kepada gangguan pemuliharaan sel-sel usus, genangan, sakit dan mabuk.

[ 5 ], [ 6 ]

Gejala dolichosigmas

Mereka muncul apabila usus dipenuhi dengan najis dan badan menjadi mabuk. Keterukan patologi bergantung pada seberapa jelas gangguan morfologi dan fungsi dalam usus. Mereka juga sebahagian besarnya ditentukan oleh keupayaan pampasan badan, motilitas usus dan nada.

Gejala utama adalah sembelit jangka panjang atau kronik. Sekiranya sembelit menjadi jangka panjang, tindak balas terhadap buang air besar secara beransur-ansur berkurangan, usus mengembang, nada usus dan aktiviti kontraktil hilang. Gangguan fungsional diikuti oleh gangguan struktur, yang sudah menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit, kembung perut, kembung. Najis berubah bentuk dan saiz, menjadi padat, besar dan berbau busuk.

Secara beransur-ansur, apabila kesesakan semakin mendalam dan keradangan berkembang, sakit berulang di kawasan iliac dan umbilical, perut kembung, dan sakit pada palpasi muncul. Sindrom kesakitan disertai dengan kekejangan, perubahan cicatricial dalam usus, dan keradangan.

Pertanda yang paling awal ialah sembelit. Jika satu kes sembelit boleh diabaikan, menghapuskannya sebagai gangguan pencernaan, maka sembelit jangka panjang dan berterusan harus menjadi punca kebimbangan. Apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, anda harus segera menghubungi ahli gastroenterologi atau proktologi untuk diagnosis dan rawatan.

Sakit pada dolichosigma

Penyakit ini sering disertai dengan sindrom kesakitan. Disebabkan oleh pembesaran kolon sigmoid, peredaran darah terjejas dan pemuliharaan usus, pengumpulan najis dan kesesakan.

[ 7 ]

Sakit di bahagian kiri

Kesakitan paling kerap dilokalisasi di sebelah kiri, kerana di kawasan ini terdapat kolon dan proses keradangan utama berkembang. Kekejangan dan serangan sakit akut dalam kombinasi dengan kekejangan boleh diperhatikan.

Sakit di pangkal paha

Kesakitan di kawasan pangkal paha boleh berlaku untuk pelbagai sebab: kekejangan, gangguan pemuliharaan, mabuk teruk, pembesaran usus, proses keradangan dan berjangkit. Kesakitan boleh memancar ke pangkal paha dengan keradangan dan kerosakan struktur pada usus, terutamanya jika gentian saraf rosak. Perubahan cicatricial dan fibrosis juga boleh disertai dengan rasa sakit yang memancar ke kawasan pangkal paha.

Berat di bahagian perut dan kembung perut

Berat boleh berlaku akibat pengumpulan bahan najis, ketidakupayaan untuk mengosongkan usus. Kembung perut adalah akibat daripada pengumpulan bahan najis, kerengsaan dinding usus oleh toksin dan bakteria.

Najis dengan dolichosigma

Sembelit berkembang, tempoh dan keparahannya bergantung pada peringkat penyakit. Biasanya, pembuangan air besar berlaku sekali setiap 3-4 hari, kadang-kadang lebih kerap. Dengan sembelit yang berpanjangan, najis memperoleh bau busuk, najis biri-biri muncul. Penggunaan julap yang kerap diperlukan. Cirit-birit tidak diperhatikan.

Sembelit degil

Selalunya, dolichosigma disertai dengan sembelit yang berterusan, yang menyebabkan najis biri-biri dan bau busuk. Najis tidak teratur, kira-kira sekali setiap 3-4 hari, selalunya selepas mengambil julap. Lama kelamaan, sembelit menjadi kronik dan teratur. Apabila najis terkumpul di dalam usus, ia mengembang dan sensitivitinya berkurangan. Dari segi struktur, 2-3 gelung tambahan muncul. Pesakit secara beransur-ansur kehilangan innervation dan keinginan untuk membuang air besar hilang. Inkontinens najis berkembang. Najis secara beransur-ansur mengeras dan boleh merosakkan dinding usus semasa laluan, mengakibatkan kekotoran darah dalam najis. Kawasan yang rosak menjadi meradang, proses berjangkit berkembang, dan integriti membran mukus terganggu. Keradangan boleh merebak ke bahagian lain saluran pencernaan.

Kemudian pembentukan gas yang sengit berlaku, kesakitan dan kekejangan muncul. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kekejangan menjadi agak stabil, rasa sakit tidak berkurangan.

Cirit birit

Jika seseorang mempunyai dolichosigma, dia mengalami sembelit. Kemunculan cirit-birit mungkin menunjukkan kehadiran patologi bersamaan saluran pencernaan, serta penambahan jangkitan atau keracunan makanan.

[ 8 ]

Dolichosigma tanpa sembelit

Sembelit tidak diperhatikan hanya pada 15% kanak-kanak yang didiagnosis. Dalam semua kes lain, dolichosigma sentiasa disertai dengan sembelit.

Loya

Mual mungkin menunjukkan mabuk badan. Selalunya ia berkembang jika seseorang tidak mengosongkan diri untuk masa yang lama, lebih daripada 3-4 hari. Loya juga mungkin berlaku dengan sembelit kronik yang berpanjangan, di mana najis terkumpul di dalam usus, ia tidak pernah dibersihkan sepenuhnya. Akibatnya, toksin terkumpul, proses penapaian dan pembusukan berkembang.

Dolichosigma pada orang dewasa

Suar pertama dan utama yang menunjukkan perkembangan patologi adalah sembelit. Mereka bermula dengan jarang dan jangka pendek. Ia berlaku kira-kira sekali setiap 2-3 bulan, berlangsung selama 2-3 hari. Sembelit secara beransur-ansur berlaku lebih dan lebih kerap, menjadi teratur, dan boleh bertahan sehingga 4-5 hari. Ini sudah membawa kepada mabuk badan, kerana najis terkumpul di dalam badan.

Seseorang tidak boleh mengosongkan ususnya tanpa enema. Penggunaan enema yang kerap menyebabkan refleks pudar dan desakan untuk membuang air besar. Dengan sembelit yang berpanjangan, loya dan muntah berkembang akibat mabuk. Apabila meraba kolon sigmoid, ketulan atau ketulan keras boleh dirasai. Dengan pengumpulan bahan najis yang berlebihan, ia boleh keluar secara spontan, yang dipanggil inkontinensia najis.

Penyakit ini berkembang dalam tiga peringkat. Pada peringkat pertama, anda boleh menormalkan fungsi usus dengan mengikuti diet dan mengambil julap.

Pada peringkat kedua, sembelit biasa dan tanda-tanda mabuk muncul. Julap tidak membantu, enema pembersihan diperlukan.

Pada peringkat ketiga, mabuk meningkat. Ia menjadi umum, merebak ke seluruh badan. Keradangan saluran penghadaman berkembang. Sakit yang berterusan, kekejangan muncul, selera makan berkurangan. Sakit kepala berkembang. Hanya enema sifon yang berkesan.

Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif adalah mencukupi. Ia perlu menggunakan diet yang ketat, menggunakan julap, beralih kepada ubat tradisional dan homeopati. Fisioterapi dan terapi senaman boleh digunakan. Sekiranya tiada keputusan, campur tangan pembedahan diperlukan.

Dolichosigma semasa kehamilan

Sekiranya dolichosigma dikesan pada wanita hamil, rawatan simptomatik yang bertujuan untuk menghapuskan sembelit digunakan. Pertama sekali, diet khas ditetapkan, yang mesti diikuti sepanjang kehamilan. Dalam keadaan ini, sembelit tidak boleh dibiarkan menjadi kronik, kerana ini boleh membahayakan ibu dan janin. Dengan sembelit, toksin dan gas terkumpul di dalam badan, reput dan penapaian berlaku. Semua ini disertai dengan pelanggaran mikroflora normal, peningkatan beban bakteria pada badan. Toksin dan bakteria memasuki darah dan merebak ke seluruh badan, menyebabkan keracunan.

Kehamilan boleh menjadi faktor yang mencetuskan perkembangan dolichosigma. Pada masa ini, badan dibina semula, gangguan hormon berlaku, progesteron dihasilkan, yang mengurangkan nada otot licin dan aktiviti kontraktil otot. Perkara yang sama berlaku untuk otot-otot usus dan rektum. Ini dengan ketara melambatkan pergerakan najis melalui usus. Pada peringkat akhir, pengeluaran progesteron dan perubahan lain yang serupa hilang, tetapi masalahnya tidak hilang. Rahim meningkat dengan ketara dalam saiz dan memberikan mampatan rektum dan kolon sigmoid, yang juga membawa kepada penurunan motilitas. Pembentukan genangan juga difasilitasi oleh penurunan peristalsis, yang berlaku akibat penurunan jumlah motilin, hormon yang merangsang motilitas dan peristalsis.

Bahayanya adalah pengekalan najis jangka panjang, yang menyebabkan toksin dan sanga terbentuk. Mereka meningkatkan toksikosis pada seseorang. Sembelit jangka panjang terhadap latar belakang ini menimbulkan keradangan kolon, buasir dan fisur dubur. Semua ini membawa kepada perubahan dalam mikroflora, perkembangan jangkitan bakteria.

Kaedah utama rawatan adalah diet. Pertama, doktor mengesyorkan menyingkirkan kesesakan najis anda sendiri, tanpa menggunakan herba, ubat-ubatan, dan enema. Pemakanan yang betul akan membantu dengan ini. Anda perlu memasukkan sejumlah besar produk dengan kesan julap dalam diet anda. Ia juga berguna untuk minum segelas air bersih semasa perut kosong. Hanya jika ini tidak berkesan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan. Mana-mana ubat hanya boleh diambil selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor.

Dolichosigma pada kanak-kanak

Selalunya penyebab patologi ini pada kanak-kanak adalah perubahan kongenital dalam usus. Dalam kebanyakan kes, patologi sedemikian tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Tetapi kanak-kanak seperti itu memerlukan perhatian khusus. Rawatan jangka panjang mungkin diperlukan. Ibu bapa harus memantau diet anak, makanan harus termasuk produk yang mempunyai kesan pencahar. Jika sakit berlaku, urutan perut perlu dilakukan. Urut perut visceral amat berguna, di mana organ dalaman dikerjakan melalui dinding luar.

Intipati patologi ialah apabila ia dipanjangkan, mobilitinya meningkat, yang mengakibatkan halangan kepada pergerakan rembesan melalui usus. Dengan sembelit kronik, beberapa gelung tambahan, pengembangan, dan kekusutan boleh terbentuk. Ini juga membawa kepada pembentukan gas dan kembung.

Kejadian sembelit pada kanak-kanak, walaupun seorang, memerlukan perhatian khusus. Oleh kerana usus kanak-kanak agak elastik, akibatnya ia mudah meregang. Peregangan membawa kepada penurunan nada dan aktiviti motor usus, hilangnya keinginan untuk membuang air besar dan kemerosotan pemuliharaan usus. Akibatnya, keadaan hanya bertambah buruk, sembelit menjadi kronik. Ia berulang dengan keamatan dan kesakitan yang lebih besar. Refleks berkurangan, keinginan untuk mengosongkan berlaku hanya jika usus penuh sepenuhnya.

Rawatan datang kepada pemakanan yang betul, minum banyak cecair. Adalah penting untuk mengelakkan pemadatan najis. Mereka harus kekal lembut. Diet harus termasuk hidangan dengan kandungan pektin yang tinggi, yang merangsang usus. Ia perlu memasukkan dalam diet seberapa banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang mungkin, serta pelbagai bijirin, sup, dan puri. Sekiranya terdapat keperluan untuk menggunakan julap, lebih baik menggunakan minyak sayuran. Sekiranya tidak ada pergerakan usus selama 2 hari, anda perlu melakukan enema. Bahaya sembelit ialah najis terkumpul di dalam usus, dan apabila ia bertakung, reput dan penguraian berlaku. Toksin secara beransur-ansur diserap dari usus, yang membawa kepada keracunan. Perubahan mikroflora, penyerapan vitamin dan mineral terganggu, dan pencernaan terganggu sepenuhnya.

Dolichosigma pada bayi

Dengan itu, kolon sigmoid dipanjangkan dengan ketara, mengakibatkan perkembangan sembelit. Usus memperoleh beberapa gelung tambahan. Penyakit ini disertai dengan sakit, kekejangan. Selalunya ia adalah anomali kongenital. Sebab-sebab penampilannya tidak difahami sepenuhnya. Sembelit berlaku pada bayi baru lahir. Biasanya, tanda-tanda pertama muncul selepas pengenalan makanan pelengkap. Pada mulanya, sembelit jarang berlaku. Bergantian dengan pergerakan usus biasa. Selepas tahun pertama kehidupan, sembelit berlaku lebih kerap.

Sekiranya sembelit pada bayi baru lahir, perlu menjalani pemeriksaan. Untuk ini, ujian darah, analisis najis untuk darah ghaib, coprogram dan najis untuk pengesanan cacing dijalankan. Selain itu, kajian instrumental ditetapkan, seperti ultrasound, X-ray usus.

Keadaan ini berbahaya kerana boleh menyebabkan mabuk badan yang teruk, pembentukan batu najis, halangan usus, serta pelbagai gangguan darah dan metabolik. Biasanya, sembelit pada bayi baru lahir ditunjukkan dengan ketiadaan tandas selama beberapa hari. Kanak-kanak itu menangis, menarik kakinya ke perutnya. Ini bermakna anda perlu segera berjumpa doktor. Kanak-kanak itu perlu mengoptimumkan pemakanan, mencipta rejimen, melakukan urutan perut yang berterusan dan gimnastik aktif-pasif. Julap dan enema hanya digunakan dalam kes yang melampau, dengan ketiadaan tandas yang lama. Rawatan konservatif biasanya mencukupi, keperluan untuk campur tangan pembedahan jarang timbul. Biasanya, operasi dilakukan hanya apabila kekusutan dan gelung berlaku di dalam usus, apabila buang air besar adalah mustahil untuk sebab fisiologi.

Oleh kerana punca penyakit ini tidak diketahui sepenuhnya, langkah pencegahan juga belum dibangunkan. Secara umum, pencegahan boleh dikurangkan hanya untuk mencegah perkembangan sembelit. Ia perlu minum sejumlah besar air, mematuhi diet pemakanan dan makan hanya produk yang ditetapkan oleh doktor. Kanak-kanak memerlukan urutan perut yang kerap.

Tahap

Terdapat hanya tiga peringkat penyakit, yang menunjukkan diri mereka secara berbeza. Mereka bergantung pada keparahan dan tahap kerosakan badan.

Yang pertama ialah pampasan, dicirikan oleh sembelit berkala. Tempoh sehingga 3 hari. Pengosongan dicapai dengan menggunakan julap. Kesejahteraan umum kekal normal.

Pada peringkat subcompensation, sembelit biasa diperhatikan. Penyakit ini disertai dengan kekejangan yang menyakitkan dan perut kembung. Enema julap sering diperlukan.

Peringkat terakhir ialah dekompensasi. Pada peringkat ini, sembelit berlangsung 5-7 hari, dan sakit perut yang berterusan berlaku. Usus besar membengkak dan membesar. Terdapat pengumpulan najis dan gas. Terhadap latar belakang mabuk umum badan, kelemahan, kehilangan selera makan, dan peningkatan keletihan berkembang. Suhu mungkin meningkat. Ruam kulit yang bersifat purulen-radang muncul. Kemudian, halangan usus berkembang. Hanya enema sifon boleh membantu.

Dolichosigma sederhana

Sekiranya ia sederhana, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk sembelit biasa, yang boleh dihapuskan dengan ubat-ubatan dan enema. Dalam kes ini, mabuk najis tidak berkembang, atau tidak dinyatakan dengan cukup jelas.

[ 9 ]

Borang

Terdapat beberapa jenis dolichosigma: akut dan kronik. Dalam bentuk akut, sembelit yang berpanjangan berkembang, yang berlangsung 3-5 hari. Dalam kes ini, mabuk badan dan perkembangan patologi bersamaan adalah mungkin. Dalam dolichosigma kronik, sembelit menjadi masalah yang berterusan. Kesakitan yang teruk dan mabuk berlaku.

Bergantung pada faktor etiologi yang mendasari patologi, bentuk kongenital dan diperoleh dibezakan. Kongenital ditentukan secara genetik atau berkembang dalam rahim. Dalam bentuk yang diperoleh, patologi berkembang akibat kesan pelbagai faktor luaran dan dalaman pada badan.

Bergantung pada gambaran klinikal patologi, bentuk asimtomatik, dolichosigma dengan transit makanan terjejas dan bentuk yang rumit, di mana halangan usus transgulasi berkembang, dibezakan.

Bergantung pada bilangan gelung tambahan, terdapat bentuk dua gelung dan berbilang gelung.

Bergantung pada peringkat, mereka dibahagikan kepada tiga jenis: anomali pampasan, subkompensasi dan dekompensasi.

Dolichosigma usus besar

Dengan bentuk patologi ini, usus dipanjangkan sepanjang keseluruhan perjalanan mereka, termasuk di bahagian besar. Dinding mengembang dan menebal. Biasanya, punca regangan usus besar itu adalah kegagalan genetik, serta proses keradangan dan berjangkit yang sengit. Patologi boleh diprovokasi oleh penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, sebagai contoh, agen hormon.

Selalunya, untuk perkembangan patologi, adalah perlu untuk mempunyai kecenderungan genetik. Sekiranya kecenderungan sedemikian wujud, keadaan mungkin bertambah buruk dengan tekanan, ketidakaktifan fizikal, apabila mencapai umur 45 tahun, serta dengan pemakanan yang tidak betul dan terapi ubat jangka panjang.

Terdapat risiko tinggi untuk membangunkan patologi dengan kehadiran patologi bersamaan seperti disfungsi sklerotik, pemusnahan bahagian mesenterik kolon sigmoid, mikrofibrosis dan pemusnahan ganglia saraf, distrofi epitelium. Semua ini disertai oleh proses degeneratif sekunder, gangguan motor dan aktiviti fungsi epitelium dan mukosa usus.

Ia menunjukkan dirinya sebagai pengekalan najis kronik, perubahan yang merosakkan dan mabuk badan, serta kerengsaan dinding usus. Semua ini membawa kepada perkembangan proses keradangan. Fibrosis secara beransur-ansur boleh berkembang, di mana membran mukus secara beransur-ansur menjadi lebih nipis dan digantikan oleh tisu penghubung. Kedalaman lesi meningkat, proses keradangan menjejaskan lapisan otot, submukosa dan tisu saraf. Tanda-tanda pertama adalah sembelit selama 3 hari atau lebih, penampilan kesakitan, kekejangan.

Sekiranya dolichosigma tidak dirawat, iskemia usus berkembang, yang disertai dengan inkontinensia najis. Dalam kebanyakan orang, penyakit ini tidak menunjukkan dirinya untuk masa yang lama dan hanya dikesan semasa peperiksaan. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan. Diagnosis patologi pada peringkat awal memungkinkan untuk menetapkan rawatan tepat pada masanya dan mengelakkan banyak komplikasi.

Rawatan dikurangkan kepada menormalkan rejim pemakanan dan minuman. Terapi ubat dan prosedur fisioterapi juga ditetapkan. Persediaan enzim dan julap digunakan. Ini biasanya cukup untuk menstabilkan keadaan.

[ 10 ], [ 11 ]

Dolichosigma kolon sigmoid

Ini adalah patologi di mana kerosakan berlaku pada tahap kolon sigmoid. Sembelit menyebabkan kelewatan dalam najis, pengumpulan utama yang terletak di sini. Proses keradangan, jangkitan, dan mabuk berkembang. Bukan sahaja kualiti penghadaman berkurangan, tetapi kesejahteraan umum badan juga semakin teruk. Untuk menghapuskan ini, enema dan julap digunakan.

[ 12 ], [ 13 ]

Sindrom Dolichosigma dan Payr

Patologi gabungan sedemikian disertai dengan kesakitan yang teruk, gemuruh di dalam usus, kembung perut. Punca patologi adalah selekoh. Dalam kes ini, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Selalunya, pembedahan laparoskopi dilakukan, yang tidak memerlukan hirisan rongga. Semasa operasi, kolon sigmoid direseksi, lenturan splenik kolon ditarik balik ke bawah. Selepas ini, usus tidak bergerak, dan saluran mesenterik dipotong. Kemudian minilaparotomi dilakukan di bahagian kiri kawasan iliac, 4-5 cm panjang. Melalui kawasan ini, kolon sigmoid direseksi dan anastomosis digunakan.

Komplikasi dan akibatnya

Dolichosigma boleh menjadi asimtomatik, dan kemudian menampakkan diri dengan komplikasi yang teruk. Ruam kulit yang bersifat purulen-radang muncul. Tempat utama penyetempatan ialah muka. Pengumpulan najis disertai dengan mabuk badan dan pembentukan najis. Sekiranya mustahil untuk mengosongkan usus untuk masa yang lama, najis menjadi keras, kehilangan keupayaan untuk meninggalkan usus sendiri. Anemia dan penurunan berat badan secara tiba-tiba mungkin berlaku.

Oleh kerana najis menjadi keras, ia boleh merosakkan dinding usus apabila berlalu. Keradangan, jangkitan, kerengsaan dinding, kerosakan mekanikalnya, fisur dubur dan buasir berkembang. Halangan usus, iskemia usus, fibrosis akhirnya boleh berkembang.

Transversoptosis dengan dolichosigma

Penyakit ini disertai dengan sakit, rasa tertekan di perut, kembung perut, dan kembung perut. Sembelit jangka panjang menyebabkan loya, muntah, sakit kepala, dan serangan mudah marah. Ptosis melintang disertai dengan degupan jantung yang cepat, sakit terbakar di jantung, dan sakit di kawasan skapula. Jika anda makan sebahagian besar makanan, atau jika anda bersenam, rasa sakit meningkat dengan ketara. Kesakitan boleh dihilangkan dengan berbaring. Pada pesakit yang lebih tua, kesakitan lebih lama dan meletihkan.

Kaedah diagnostik utama ialah analisis sinar-X yang dilakukan menggunakan irriografi. Ejen kontras digunakan - campuran barium, yang dimasukkan ke dalam usus. Urut perut ringan dilakukan, usus secara beransur-ansur dipindahkan. Kaedah radioisotop juga sering digunakan. Selepas diagnosis, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Rawatan utama bertujuan untuk menormalkan peristalsis, motilitas usus, dan memulihkan mikroflora. Gimnastik adalah penting dalam rawatan ptosis melintang. Terapi simtomatik juga dijalankan. Sebagai contoh, apabila sakit berlaku, ubat penahan sakit ditetapkan, sapuan digunakan pada perut, elektroforesis dan urutan perut digunakan. Ia perlu memasukkan seberapa banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan jus dalam diet yang mungkin.

Jika terapi konservatif tidak berkesan, mabuk kronik berlaku, dan serangan halangan kolon berkembang. Tidak mustahil untuk melegakan sindrom kesakitan. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan diperlukan.

Pembedahan dilakukan segera sekiranya sakit teruk, kembung perut dan kembung perut, serta sekiranya terdapat risiko halangan usus. Hanya pakar bedah boleh membangunkan taktik berdasarkan data makmal dan pemeriksaan instrumental. Ia adalah perlu untuk membezakan penyakit daripada cholecystitis dan pankreatitis.

Sifat campur tangan pembedahan bergantung pada keparahan penyakit, bentuknya, dan penyetempatan kawasan utama kerosakan. Menurut statistik, ptosis melintang terutamanya memberi kesan kepada orang tua. Ia berkembang dengan latar belakang penurunan fisiologi dalam nada otot dan peningkatan tekanan di dalam peritoneum dan dada. Di kawasan hati dan limpa, kekusutan dalam usus mungkin berlaku, akibatnya patologi bertambah buruk dan memerlukan campur tangan pembedahan.

Transvertoptosis bermula dengan sakit perut yang kecil. Selalunya mereka tidak diambil untuk patologi yang serius. Kadang-kadang mereka boleh diambil untuk disfungsi ringan pada saluran penghadaman. Secara beransur-ansur loya dan muntah menyertai. Apabila sembelit berlaku, najis dikekalkan dalam usus untuk masa yang lama, mabuk berkembang: sakit kepala, kerengsaan, pening, lemah, berpeluh.

[ 14 ], [ 15 ]

Kolonoptosis dengan dolichosigma

Kolonoptosis adalah penyakit di mana organ dalaman, iaitu kolon, turun. Ia sering berkembang sebagai komplikasi dolichosigma dan sembelit kronik. Selalunya, usus turun akibat kecacatan yang berkembang dalam rahim. Terdapat kecenderungan keturunan untuk patologi ini. Ia juga boleh menjadi akibat daripada pelbagai pembedahan perut, usaha fizikal yang berat, kehamilan yang rumit. Patologi ini juga difasilitasi oleh kehilangan berat badan yang mendadak, struktur abnormal organ dalaman lain, kecacatan tulang belakang, dan kecederaan.

Ia menunjukkan dirinya sebagai genangan najis, sembelit berterusan, loya dan muntah. Pundi kencing mungkin terjejas akibat tekanan ke atasnya. Keradangan sebelah kanan adalah lebih biasa, dan organ berdekatan juga terlibat dalam proses keradangan. Sekiranya tiada rawatan, halangan usus mungkin berkembang.

Kolonoskopi dan irigografi digunakan sebagai kaedah diagnostik utama. Kaedah ini boleh digunakan untuk menilai keadaan membran mukus, menentukan diameter lumen dan membuat diagnosis. Selepas itu, rawatan yang sesuai dipilih. Kaedah konservatif dan diet digunakan.

Dolichosigma dan hipotonia kolon

Hipotonia usus difahami sebagai penurunan dalam nada otot licin, yang mengganggu motilitas dan aktiviti kontraksi usus. Akibatnya, proses pengosongan dan perkumuhan najis terganggu. Biasanya, najis perlu dikumuhkan pada selang masa tidak lebih daripada 48 jam. Dengan hipotonia, selang ini dilanjutkan dengan ketara. Apabila digabungkan dengan dolichosigma, mabuk berlaku. Usus boleh terjejas sepenuhnya, atau hanya bahagian yang berasingan.

Hipotensi paling kerap berlaku pada usia tua, apabila nada otot licin berkurangan dengan ketara. Ini difasilitasi oleh tabiat buruk, pemakanan yang tidak baik, gaya hidup yang tidak aktif, tekanan, berpuasa berpanjangan, dan kelemahan perut. Selalunya, kelemahan nada usus berlaku terhadap latar belakang penyakit organ lain, disfungsi hormon, anomali kongenital, perekatan dan stenosis. Ia boleh menjadi akibat kerosakan toksik pada dinding saluran pencernaan, penggunaan ubat-ubatan jangka panjang. Patologi disertai oleh gangguan peredaran darah dan kerosakan pada sistem saraf, dysbacteriosis usus.

Untuk memilih rawatan yang betul, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan keadaan ini. Untuk melakukan ini, pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik, kemudian menetapkan rejimen rawatan yang sesuai. Perlu mengikuti diet, minum banyak air, terutamanya semasa perut kosong. Pada waktu pagi, anda perlu melakukan senaman fizikal. Semasa pemulihan, prosedur fisioterapi, terapi senaman, yoga, pernafasan dan amalan relaksasi digunakan.

Dolichosigma volvulus

Dengan dolichosigma, kolon sigmoid dipanjangkan dengan ketara. Saiznya melebihi nilai biasa. Di samping itu, akibat pengumpulan bahan tahi, ia mengembang. Ini membawa kepada kemunculan 1-2 segmen tambahan dalam usus. Di sesetengah kawasan, usus boleh berpusing, membentuk bengkok atau volvulus. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghapuskan bengkok.

Kolitis dalam dolichosigma

Kolitis adalah keradangan dinding usus yang berlaku akibat pendedahan kepada faktor eksogen dan endogen. Selalunya, keradangan berkembang pada latar belakang sembelit, kerana najis tidak dapat meninggalkan usus dan terkumpul di dalam usus. Akibatnya, toksin dihasilkan, mabuk badan berkembang, dan dinding juga jengkel. Membran mukus membengkak, hiperemia dan kerengsaan berkembang. Najis menjadi gelap dan mendapat bau busuk.

Semasa peperiksaan, distensi abdomen, sakit pada palpasi, dan distensi gelung usus, yang menjadi kelihatan dengan mata kasar, dikesan. Pada kanak-kanak, ini menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan yang perlahan.

[ 16 ]

Dolichosigma dan dolichocolon

Dolichocolon dianggap sebagai komplikasi dolichosigma. Ia sering dikesan jika penyakit itu tidak dirawat. Ia disertai dengan mabuk yang teruk. Ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk perut kembung, gemuruh, dan cirit-birit berbau busuk. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, suhu meningkat, loya dan muntah muncul, dan sakit perut muncul. Kemudian cirit-birit berair dalam bentuk air pancut mungkin muncul, yang mengikuti sembelit yang berpanjangan. Terhadap latar belakang ini, dehidrasi berlaku, sel-sel usus kehilangan cecair (ia keluar ke dalam lumen usus dan menggiatkan cirit-birit). Ia boleh berakhir dengan keruntuhan vaskular, sepsis, dan kematian.

Diagnostik dolichosigmas

Untuk menetapkan rawatan yang betul, anda mesti terlebih dahulu membuat diagnosis yang betul. Untuk ini, pelbagai kaedah penyelidikan digunakan. Pertama sekali, pesakit diperiksa dan disoal siasat. Doktor menerima maklumat yang diperlukan tentang pesakit.

Apabila mengumpul sejarah hidup, doktor akan mengetahui keadaan di mana orang itu hidup dan bekerja, menentukan diet, diet, kecenderungan kepada tekanan, dan tahap tekanan saraf dan mental. Doktor akan memerlukan maklumat tentang vaksinasi pencegahan, penyakit terdahulu, termasuk penyakit berjangkit dan keracunan makanan. Maklumat diperlukan tentang sama ada orang itu telah melancong ke luar negara, terutamanya ke negara eksotik, yang akan memungkinkan untuk mengecualikan risiko mengembangkan penyakit helminthic dan invasif. Data diperlukan mengenai patologi bersamaan dan kemungkinan reaksi alahan dan lain-lain.

Apabila mengumpul anamnesis penyakit, maklumat akan diperlukan tentang apabila tanda-tanda penyakit pertama kali muncul, bagaimana mereka menampakkan diri, bagaimana patologi berkembang. Apakah aduan dan sensasi subjektif pesakit pada masa ini. Sebab-sebab yang meringankan keadaan dan memburukkannya diketahui. Doktor mengetahui rawatan apa yang telah dijalankan, pil apa yang diambil oleh pesakit.

Kemudian, pesakit diperiksa. Perut, usus, dan kawasan kolon sigmoid diraba dengan teliti. Perkusi digunakan untuk mengetuk kawasan di mana pemadatan dikesan. Juga, bunyi yang diperhatikan di dalam usus didengari dengan auskultasi, yang memungkinkan untuk menentukan arah anggaran proses dinamik yang berlaku di dalam usus. Termometri dilakukan jika perlu.

Oleh itu, doktor menerima maklumat yang diperlukan yang membolehkan dia menganggap dan membuat diagnosis awal. Tetapi maklumat ini tidak mencukupi untuk membuat diagnosis; makmal tambahan dan kajian instrumental diperlukan.

Ujian

Beberapa ujian diperlukan untuk menetapkan diagnosis. Anda tidak boleh melakukannya tanpa ujian darah dan air kencing tradisional. Mereka boleh mendedahkan tanda-tanda yang menunjukkan sifat dan peringkat patologi: keradangan, jangkitan, mabuk. Analisis biokimia memberikan gambaran yang komprehensif, menetapkan ciri-ciri metabolisme, dan proses utama yang berlaku di dalam badan.

Ujian najis untuk darah tersembunyi ditetapkan, yang memungkinkan untuk menentukan patologi dalaman, untuk menganggap kehadiran pendarahan dalam perut atau usus. Kadang-kadang kehadiran darah tersembunyi di dalam najis boleh menunjukkan peringkat awal perkembangan kanser.

Coprogram dijalankan, yang memungkinkan untuk menilai sejauh mana makanan dicerna sepenuhnya. Ujian najis wajib untuk telur helminth dilakukan; jika perlu, ujian dysbacteriosis ditetapkan.

[ 17 ]

Najis dengan dolichosigma

Oleh kerana dolichosigma disertai dengan sembelit, najis menjadi lebih keras. Najis berbentuk pokok Krismas, najis biri-biri boleh diperhatikan. Dengan sembelit yang berpanjangan, ia memperoleh bau busuk.

Salah satu kaedah pemeriksaan instrumental yang paling berkesan ialah kolonoskopi.

Diagnostik instrumental

Untuk mengesan dolichosigma dan mengesahkan sepenuhnya diagnosis, adalah perlu untuk menjalankan kajian instrumental. Kaedah instrumental adalah yang paling bermaklumat. Terdapat pelbagai jenis kaedah. Mari kita pertimbangkan setiap satu secara berasingan.

Irigografi. Kaedah ini boleh mengesan gelung tambahan dalam kolon sigmoid, volvulus atau sambungan. Campuran barium digunakan untuk kajian. X-ray digunakan untuk transiluminasi.

Menggunakan ultrasound organ perut, adalah mungkin untuk mengesan gelung tambahan, pengembangan, dan ciri-ciri anatomi usus yang lain.

Rectomanoscopy ialah kaedah endoskopik yang membolehkan anda melihat dan memeriksa bahagian kolon.

Pemeriksaan sinar-X membolehkan untuk mengesan pada imej pengembangan dan gelung tambahan di bahagian sigmoid. Tidak berkesan dalam diagnostik gangguan pada bayi baru lahir.

Kolonoskopi – membolehkan untuk menilai keadaan dinding usus besar menggunakan peralatan endoskopik. Semasa prosedur, biopsi diambil untuk pemeriksaan histologi lanjut.

Beberapa kaedah khusus lain digunakan pada kanak-kanak, seperti manometri rektum, yang menggunakan kateter belon untuk mengukur diameter lumen.

Kolonoskopi untuk dolichosigma

Kaedah ini membolehkan untuk memeriksa permukaan dalaman usus, untuk menilai keadaan usus besar, sigmoid dan rektum. Dinding dan membran mukus dinilai. Kelebihan kaedah adalah bahawa ia adalah endoskopik, dan semasa peperiksaan adalah mungkin untuk mengambil biopsi untuk analisis histologi selanjutnya. Kaedah ini boleh mendiagnosis pengembangan dan pemanjangan usus, kehadiran batu tahi dan jisim tahi, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca keradangan, jangkitan, kerosakan dan tumor kanser. Ia digunakan untuk diagnosis awal.

[ 18 ], [ 19 ]

Tanda-tanda endoskopik dolichosigma

Pemeriksaan endoskopik mendedahkan peningkatan dalam lumen kolon sigmoid, saiznya juga memanjang. Dolichosigma ditunjukkan dengan panjang lebih dari 46 cm. Terdapat pengumpulan bahan tahi, akibatnya usus mengembang. Mungkin terdapat tanda-tanda kerengsaan: hiperemia, edema, kemerahan membran mukus dan dinding usus.

[ 20 ], [ 21 ]

X-ray untuk dolichosigma

Dalam diagnostik, X-ray usus digunakan, dengan bantuan yang mungkin untuk menilai keadaan sigmoid dan usus lain.

Irrigografi adalah kaedah pemeriksaan sinar-X, di mana agen kontras dimasukkan ke dalam usus, kemudian diterangi dengan sinar-X. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan dengan tepat berapa banyak usus yang memanjang dan berkembang, di kawasan mana proses patologi disetempat. X-ray tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, kerana adalah mustahil untuk membezakan panjang semula jadi usus dari yang patologi dalam imej.

Tanda-tanda radiografi

X-ray mendedahkan kawasan diluaskan kolon sigmoid, kemungkinan gelung dan volvulus. Panjang usus yang berlebihan juga divisualisasikan. Sekiranya terdapat batu najis, ia juga boleh dikesan semasa pemeriksaan.

Dolichosigma pada ultrasound

Menggunakan pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan gelung tambahan dan pengembangan gelung sigmoid. Ia juga memungkinkan untuk mengesan proses utama yang berlaku di dalam usus.

Diagnosis pembezaan

Untuk mengesahkan diagnosis dolichosigma, kajian makmal dan instrumental dijalankan. Pertama sekali, patologi mesti dibezakan daripada gangguan fungsi biasa usus, yang timbul terhadap latar belakang keradangan atau pemakanan yang tidak betul. Kemudian ia dibezakan daripada keracunan makanan, halangan usus, atonia dan iskemia usus, tumor kanser.

Rawatan dolichosigmas

Rawatan konservatif dolichosigma sentiasa dijalankan terlebih dahulu, dan hanya jika kaedah radikal yang tidak berkesan digunakan. Mana-mana rawatan bermula dengan pemakanan pemakanan, mewujudkan rejim. Anda juga perlu minum banyak air.

Pencegahan

Tiada langkah untuk mencegah dolichosigma, kerana ia adalah anomali genetik di mana kolon sigmoid meningkat dalam saiz. Ia berkembang terutamanya dalam rahim. Anda boleh cuba mencegah perkembangan sembelit dengan mengikuti diet dan rejim minuman yang optimum. Adalah penting untuk mengambil vitamin, menjalani diet lengkap, dan memasukkan sejumlah besar produk dengan selulosa dalam diet. Sekiranya seorang wanita hamil mengetahui tentang kehadiran dolichosigma dalam sejarah perubatannya, dia harus mendaftar secepat mungkin dan mengikuti semua cadangan untuk pencegahan penyakit ini. Ia perlu melakukan urutan perut dan senaman yang kerap.

Ramalan

Prognosis bergantung pada keparahan penyakit, serta seberapa baik pesakit mengikuti cadangan doktor. Jika semua langkah rawatan yang perlu diambil, prognosis boleh menguntungkan. Biasanya, adalah mungkin untuk mencapai penstabilan najis dan keteraturan. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai dolichosigma, perlu melawat doktor dengan kerap, menjalani pemeriksaan pencegahan, dan mematuhi diet. Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, campur tangan pembedahan dilakukan, prognosis yang biasanya menguntungkan.

Kecacatan dalam dolichosigma

Diagnosis itu sendiri bukanlah asas mutlak untuk mewujudkan ketidakupayaan. Ia ditubuhkan oleh pemeriksaan perubatan, doktor pakar yang menilai keterukan penyakit, prognosis, dan kehadiran penyakit bersamaan. Faktor penentu untuk mewujudkan ketidakupayaan dalam dolichosigma ialah tahap hipotrofi otot dan kehadiran kekurangan zat makanan protein-kalori (PCM). Dengan PCM darjah 1, hilang upaya tidak dikeluarkan, dengan darjah ke-2 dan ke-3 - ia dikeluarkan.

Perlu diambil kira bahawa mengikut peraturan untuk mengiktiraf pesakit sebagai orang kurang upaya, tiga kategori dibezakan. Kategori pertama termasuk orang yang melanggar struktur dan fungsi badan, yang tidak membenarkan pesakit menjaga dirinya sendiri. Syarat utama adalah keperluan untuk penjagaan luar. Dalam kebanyakan kes, dolichosigma tidak terpakai untuk keadaan sedemikian, kerana walaupun dalam kes yang paling teruk, orang itu tetap mampu bertindak.

Kumpulan kedua termasuk orang yang tidak memerlukan penjagaan luar, tetapi memerlukan syarat khas untuk kehidupan dan aktiviti. Kumpulan ketiga termasuk orang yang mempunyai keupayaan terhad untuk bekerja, yang timbul akibat penyakit atau anomali kongenital. Seseorang boleh bekerja, tetapi kerja fizikal yang berat harus dikecualikan. Adalah dipercayai bahawa dolichosigma tidak menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dalam badan, tidak menjejaskan keupayaan untuk bekerja, oleh itu ia bukan diagnosis yang menyediakan kecacatan.

Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa hanya suruhanjaya boleh membuat keputusan muktamad.

Adakah mereka membawa orang ke dalam tentera dengan dolichosigma?

Dolichosigma bukanlah alasan untuk dikecualikan daripada perkhidmatan tentera. Peraturan mengenai pemeriksaan perubatan tentera tidak memasukkan diagnosis ini sebagai alasan untuk mengiktiraf seseorang sebagai tidak layak untuk perkhidmatan, dan tidak menyediakan alasan untuk menangguhkan kerahan tenaga.