Elidel

Elidel adalah ubat yang digunakan dalam dermatologi.

[1], [2], [3], [4]

Petunjuk Elidela

Ia digunakan untuk menghilangkan bentuk dermatitis atopik (sederhana atau sederhana), ketika tidak mungkin menggunakan kortikosteroid lokal. Antara kes tersebut:

• peningkatan kepekaan kepada kortikosteroid tempatan;
• kekurangan hasil yang diperlukan daripada penggunaan kortikosteroid;
• keperluan untuk memohon pada leher atau seseorang dalam bidang di mana penggunaan berkala corticosteroid berkala, mungkin tidak sesuai.

Borang pelepasan

Isu dalam bentuk krim 1%, tiub 15 g.

[5]

Farmakodinamik

Unsur pimecrolimus merupakan derivatif makromatam ascomycin yang mempunyai sifat anti-radang, tetapi secara selektif melambatkan pembentukan dan pembebasan sitokin (konduktor radang).

Sebahagian besar pimecrolimus disintesis secara spesifik dengan bahan makrofilin-12, dan juga menghalang fosfatase yang bergantung kalsium, suatu unsur kalsinurin. Hasilnya, pengaktifan T-limfosit ditindan - disebabkan oleh penyekatan transkripsi cytokine yang telah ditentukan sebelumnya.

Komponen aktif Elidel menggabungkan kesan anti-radang yang kuat, serta kesan lemah terhadap manifestasi imun umum.

[6], [7]

Farmakokinetik

Apabila merawat permukaan kulit dengan krim, indeks zat aktifnya di dalam darah sangat rendah, sehingga tidak mungkin untuk menentukan proses metabolisme dadah.

Ujian in vitro pada sintesis dengan protein plasma menentukan bahawa 99.6% bahan itu disintesis dengannya. Sebahagian besar plasma pimecrolimus disintesis dengan pelbagai lipoprotein.

Di dalam kulit tidak ada metabolisme ubat (semasa ujian in vitro).

[8]

Dos dan pentadbiran

Tempoh kursus terapi ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira tahap keparahan, serta tahap penyakit.

Krim dibenarkan menggunakan kursus jangka pendek untuk membuang gejala dan manifestasi jenis atopik ekzema, dan juga secara berkala untuk memohon untuk jangka masa yang lama - sebagai pencegahan pemisahan patologi.

Terapi diperlukan untuk memulakan serta-merta selepas gejala pertama dermatitis atopik. Krim hanya perlu dirawat kawasan yang terjejas oleh penyakit ini. Ubat ini digunakan dalam kursus-kursus pendek, hanya semasa tempoh eksaserbasi patologi. Selepas kehilangan tanda-tanda pelanggaran, ia dikehendaki berhenti menggunakan Elidel. Kursus terapi perlu jangka pendek dan berkala.

Ubat ini digunakan untuk kawasan yang terjejas dalam lapisan nipis - 2 kali sehari.

Menurut ujian, penggunaan periodik krim mungkin sehingga 1 tahun.

Sekiranya selepas 6 minggu kursus tidak ada peningkatan atau sebaliknya akan terasa kemerosotan, rawatan perlu dibatalkan. Pada masa yang sama, ia juga perlu untuk mendiagnosis semula penyakit dan memikirkan skim langkah-langkah rawatan berikutnya.

Krim dibenarkan untuk merawat semua bahagian kulit (juga leher dengan kepala dan muka, dan dengan itu zon intertriginoznye - di kawasan genital dengan lipatan inguinal), tidak termasuk hanya kawasan membran mukus. Ia juga dilarang untuk menutup tempat rawatan dengan perban yang ketat.

Ia juga disyorkan dengan serta-merta selepas memohon krim untuk merawat kulit dengan emolien.

Saiz dos dan kaedah menggunakan krim untuk kanak-kanak adalah serupa dengan yang diterangkan di atas.

[9], [10]

Gunakan Elidela semasa kehamilan

Terdapat maklumat yang tidak mencukupi mengenai penggunaan ubat-ubatan pada wanita hamil. Ujian haiwan tidak ditunjukkan selepas rawatan luar kesan langsung atau tidak langsung ke atas perkembangan janin pada rahim. Tetapi ujian pengambilan ubat oral terhadap haiwan menunjukkan perkembangan ketoksikan pembiakan.

Oleh kerana pimecrolimus diserap ke dalam badan dalam jumlah minima dengan aplikasi tempatan, kebarangkalian membina komplikasi pada manusia dianggap agak rendah. Tetapi pada masa yang sama doktor masih tidak mengesyorkan menggunakan krim ini semasa kehamilan.

Elidel harus digunakan dengan berhati-hati dalam tempoh penyusuan susu ibu. Dilarang mengubati kawasan krim sternum dan kelenjar susu untuk mengelakkan kemungkinan penembusan dadah secara tidak sengaja ke dalam mulut bayi.

Contraindications

Kontraindikasi adalah sikap tidak toleran terhadap pimecrolimus dan makrolaktam lain, serta unsur-unsur lain ubat. Di samping itu, adalah dilarang menggunakan krim untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Kesan sampingan Elidela

Penggunaan krim boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan:

• penyakit berjangkit: molluscum contagiosum;
• Gangguan imun: manifestasi anafilaksis (ini termasuk juga patologi yang teruk);
• gangguan proses metabolik: kekurangan toleransi terhadap minuman beralkohol (sering selepas penggunaan alkohol muncul ruam, pembilasan, bengkak, atau gatal-gatal);
• masalah dengan kulit dan lapisan subkutaneus: jangkitan kulit (cth, folliculitis), dan di samping itu bisul dan impetigo, herpes zoster atau jenis mudah, membentuk herpes dermatitis (ekzema jenis herpes) dan papilloma kulit. Boleh muncul reaksi alahan termasuk urtikaria dan ruam, angioedema, dan perubahan warna kulit (hypo- atau hyperpigmentation);
• manifestasi sistemik dan tempatan gangguan: sensasi membakar di tapak rawatan krim, serta pelbagai tindak balas di kawasan ini (seperti gatal-gatal, sakit, kekeringan dan kerengsaan, dan di samping itu erythema, ruam, mengelupas dengan paresthesia dan bengkak).

Semasa penggunaan pasca pemasaran krim, kadang-kadang tumor malignan berkembang pada pesakit (termasuk juga limfoma kulit dan lain-lain jenis), dan sebagai tambahan melanoma. Tetapi untuk mewujudkan hubungan dengan penggunaan Elidel dalam kes ini tidak mungkin.

Terdapat maklumat tentang kemunculan limfadenopati (dikenal pasti semasa pemasaran pos dan juga ujian klinikal), tetapi ia juga tidak berkaitan dengan penggunaan krim tersebut.

Interaksi dengan ubat lain

Penilaian sistematik mengenai kemungkinan interaksi krim dengan ubat-ubatan lain tidak dilakukan. Bahan pimecrolimus dimetabolisme hanya dengan unsur CYP 450 3A4. Oleh kerana Elidel mempunyai tahap penyerapan yang rendah, kemungkinan interaksi dengan ubat sistemik agak rendah.

Maklumat yang ada menegaskan bahawa dadah dibenarkan digunakan bersama dengan antihistamin, antibiotik, dan juga SCS (hidung, lisan atau jenis penyedutan).

Kemungkinan interaksi dadah semasa vaksinasi juga sangat rendah (tetapi hanya secara teoritis, kerana ujian tersebut tidak dilakukan). Oleh kerana itu, orang dengan patologi jenis atau jenis yang umum diperlukan untuk melakukan vaksinasi pada masa-masa ketika krim tidak digunakan.

Tidak ada maklumat mengenai penggunaan seiring immunosuppressants digunakan untuk menghapuskan jenis ekzema atopik (termasuk UV-B dan A spektrum, dan di samping itu, PUVA-rawatan (bahan psoralen bersama-sama dengan penyinaran UV spektrum A) jenis cyclosporin A dan azathioprine ).

Ia adalah perlu untuk mengelakkan penyinaran UV yang berlebihan pada kulit (ini termasuk PUVA-, serta terapi UV dan penggunaan solarium) semasa rawatan dengan krim.

Kadang-kadang, kes-kes dengan kemunculan ruam, kemerahan, gatal-gatal, pembakaran atau pembengkakan selepas minum digunakan pada orang yang menggunakan krim tersebut.

[11]

Syarat penyimpanan

Elidel boleh disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Suhu maksimum ialah 25 ° C. Krim tidak boleh dibekukan.

Arahan khas

Ulasan

Elidel terutamanya dinilai oleh pesakit secara positif, kerana ia menunjukkan keberkesanan sebenar. Walaupun ramai yang tersekat oleh hakikat bahawa krim mempunyai banyak kesan sampingan, yang utama adalah risiko penyakit onkologi.

Dalam kes ini, ulasan perubatan dadah menunjukkan bahawa kekerapan perkembangan manifestasi negatif dalam krim jauh lebih rendah daripada jenis ubat-ubatan jenis hormon.

Satu lagi kelemahan pesakit Elidel menganggapnya sebagai harga yang agak tinggi.

Jangka hayat

Elidel dibenarkan untuk digunakan selama 2 tahun selepas pembebasan krim tersebut. Tetapi pada masa yang sama, selepas membuka tabung, ubat itu harus digunakan pada tahun pertama.

[12], [13]