Fareston

Fareston adalah agen antiestrogenik yang digunakan sebagai terapi hormon. Kod ATC: L02B A02.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Fareston

Fareston digunakan sebagai ubat barisan pertama dalam protokol rawatan untuk kanser payudara metastatik dalam tempoh menopaus.

Di samping itu, ubat ini boleh ditetapkan untuk tujuan profilaksis dan terapeutik untuk displasia dyshormonal kelenjar susu.

Fareston tidak digunakan untuk merawat tumor reseptor-negatif estrogen.

[ 3 ], [ 4 ]

Borang pelepasan

Fareston boleh didapati dalam tablet 20 atau 60 mg. Tablet adalah bulat rata, berwarna terang, dengan tulisan TO 20 atau TO 60 pada satu sisi (yang sepadan dengan dos ubat).

Bahan aktif dalam Fareston ialah toremifene citrate.

Tablet dibungkus dalam botol 30 keping. Peknya adalah kadbod, dengan arahan untuk digunakan di dalamnya.

Farmakodinamik

Bahan aktif toremifene adalah wakil triphenylethylene dan mempunyai sifat menghubungi reseptor estrogen dan menghasilkan kesan yang serupa atau antiestrogenik. Pada masa yang sama, sedikit penurunan paras kolesterol serum diperhatikan.

Fareston mengikat kepada reseptor estrogen dan menyekat pengaktifan pengantaraan pengeluaran DNA dan proses replikasi selular. Kajian telah mengesahkan kesan antikanser bebas estrogen ubat tersebut.

Ada kemungkinan bahawa tidak semua pautan kesan antikanser Fareston telah dikaji pada masa ini. Mungkin, rawatan dengan ubat menimbulkan perubahan dalam ekspresi onkogenik, menjejaskan sifat kinetik kitaran sel, dsb.

[ 5 ]

Farmakokinetik

Fareston diserap dengan baik oleh badan. Tahap maksimum bahan aktif dalam serum darah ditentukan selepas 2-5 jam. Kehadiran makanan di dalam perut tidak menjejaskan penyerapan ubat, tetapi tahap maksimum boleh dialihkan sebanyak 90-120 minit, walaupun fakta ini tidak mempunyai nilai terapeutik.

Sambungan dengan protein plasma ialah 99.5%.

Metabolisme bahan aktif agak intensif. Ia dikeluarkan dari badan dalam bentuk produk sisa dengan najis, dan hanya sehingga 10% dikeluarkan oleh buah pinggang.

Tahap stabil ubat dalam darah diperhatikan selama kira-kira 5 minggu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dos dan pentadbiran

Fareston diambil secara lisan, pada bila-bila masa, tanpa mengira pengambilan makanan.

• Untuk displasia dyshormonal kelenjar susu, 20 g ubat ditetapkan setiap hari.
• Untuk kanser payudara yang bergantung kepada estrogen, 60 mg sehari ditetapkan.
• Sekiranya fungsi buah pinggang tidak mencukupi, pelarasan dos tidak diperlukan.
• Sekiranya fungsi hati tidak mencukupi, Fareston ditetapkan dengan sangat berhati-hati, dan dos dipilih secara individu.

[ 13 ], [ 14 ]

Gunakan Fareston semasa kehamilan

Fareston diresepkan kepada pesakit dalam tempoh menopaus, oleh itu penggunaannya semasa mengandung dan menyusu tidak dipertimbangkan atau dianggap tidak sesuai.

Contraindications

Kontraindikasi mutlak untuk mengambil Fareston adalah hiperplasia endometrium dan fungsi hati yang tidak mencukupi.

Di samping itu, Fareston tidak ditetapkan:

• dalam kes kemungkinan alahan kepada ubat;
• dalam patologi jantung disertai dengan pemanjangan selang QT;
• dalam kes gangguan keseimbangan air dengan hipokalemia yang salah;
• dalam kes bradikardia yang teruk;
• dalam patologi jantung yang disertai dengan penurunan output ventrikel kiri;
• dalam kes aritmia jantung simptomatik.

[ 9 ], [ 10 ]

Kesan sampingan Fareston

Kesan sampingan apabila mengambil Fareston tidak jarang berlaku. Gejala berikut mungkin berlaku:

• rasa "panas kilat" disertai dengan berpeluh dan kemerahan muka;
• pendarahan dan pelepasan dari faraj;
• rasa keletihan;
• loya, pening;
• edema, penambahan berat badan;
• trombosis, trombophlebitis;
• ruam kulit;
• keadaan kemurungan;
• hipertrofi endometrium, hiperplasia, polip, neoplasma kanser.

[ 11 ], [ 12 ]

Berlebihan

Terlebih dos Fareston mungkin disertai dengan:

• pening kepala;
• sakit kepala;
• kehilangan keseimbangan.

Rawatan ditetapkan mengikut gejala yang dikesan, kerana tiada ubat khas untuk menghapuskan gejala berlebihan.

[ 15 ]

Interaksi dengan ubat lain

Dilarang mengambil Fareston dan ubat-ubatan berikut pada masa yang sama:

• ubat antiarrhythmic;
• neuroleptik;
• Erythromycin, Moxifloxacin, ubat antimalaria, Pentamidine;
• antihistamin Terfenadine atau Mizolastine;
• Diphemanil, Vincamine dan ubat lain yang boleh memanjangkan selang QT.

Di samping itu, kombinasi Fareston yang lain harus dielakkan:

• dengan diuretik thiazide (disebabkan oleh perkembangan hiperkalsemia);
• dengan Phenobarbital, Carbamazepine (disebabkan kemungkinan penurunan tahap toremifene dalam aliran darah);
• dengan antiestrogen dan antikoagulan (disebabkan oleh risiko pendarahan);
• dengan Ketoconazole, ubat antikulat, antibiotik makrolida (disebabkan oleh perencatan proses metabolik toremifene).

[ 16 ]

Syarat penyimpanan

Fareston disimpan dalam keadaan bilik, tidak termasuk akses kanak-kanak ke tempat di mana ubat disimpan.

[ 17 ]

Jangka hayat

Fareston boleh disimpan sehingga 5 tahun.

[ 18 ]