Gejala-gejala sindrom usus

Kriteria Rom III (2006) menekankan perhatian pakar terhadap gejala klinikal utama sindrom usus yang mudah terserang:

• kekerapan buang air besar kurang daripada 3 kali seminggu atau lebih 3 kali sehari;
• kasar dan keras atau najis dan berair;
• menegur semasa buang air besar;
• desakan penting untuk pembuangan air (ketidakupayaan untuk melambatkan pemindahan usus), sensasi pembuangan usus yang tidak sempurna;
• perkumuhan lendir semasa buang air besar;
• perasaan melimpah, kembung atau transfusi di dalam perut.

Seperti kriteria semakan terdahulu, kriteria Roman III membezakan 3 bentuk asas sindrom usus yang mudah marah: dengan kesakitan dan kembung, dengan cirit-birit atau sembelit. Pengelasan ini adalah berguna dari sudut praktikal (membantu menentukan strategi rawatan), tetapi untuk sebahagian besar sewenang-wenangnya, kerana separuh daripada pesakit adalah gabungan gejala dan transformasi satu bentuk sindrom usus yang lain (perubahan cirit-birit sembelit dan sebaliknya).

Kesakitan abdomen adalah unsur yang sangat penting dalam gambaran klinikal sindrom usus. Ketara bervariasi dalam intensiti dari ketidakselesaan ringan dan kesakitan sakit yang boleh diterima untuk terus-menerus dan tidak dapat ditahan, meniru kolik usus. Sindrom usus yang sengit disifatkan sebagai penampilan kesakitan selepas makan, kembung, peningkatan peristalsis, gegaran, cirit-birit, atau mengangkat najis. Kesakitan menyusu selepas buang air besar dan pemisahan gas, sebagai peraturan, tidak mengganggu pada waktu malam. Sindrom nyeri dalam sindrom usus yang tidak sihat tidak disertai dengan kehilangan berat badan, demam, anemia. Peningkatan dalam ESR.

Kepada simptom bantu, yang membantu mengenal pasti variasi sindrom usus yang iritasi, termasuk pelanggaran transit dan perbuatan buang air besar. Kekerapan patologi najis dianggap lebih dari 3 kali sehari (cirit-birit) dan kurang daripada 3 kali seminggu (sembelit). Sindrom usus yang sengit dicirikan oleh cirit-birit pagi, yang berlaku selepas sarapan pagi pada separuh pertama hari, serta ketiadaan cirit-birit pada waktu malam; satu campuran lendir dalam najis diperhatikan dalam 50%.

Sebilangan besar aduan, gangguan psychopathological agak biasa untuk pesakit dengan sindrom usus terganggu. Antara aduan dikuasai oleh gejala-gejala gangguan autonomi (sensasi ketulan di tekak, aritmia "mimpi-bodrostvovanie" dysuria, dysmenorrhea), yang berkaitan gangguan pencernaan berfungsi (disfungsi saluran biliary dan pankreas, loya, sendawa, muntah-muntah, sakit di kuadran kanan atas, dan lain-lain .), gangguan psychopathological (kemurungan, kebimbangan, fobia, histeria, serangan panik, keadaan murung).

[1], [2], [3], [4], [5]