Gejala luka mata dengan benam badan asing

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai badan asing memasuki mata, anamnesis - data mengenai kecederaan dan kemungkinan komposisi badan asing dan juga lokasinya - adalah sangat penting.

Apabila serpihan melalui sklera di luar bahagian mata yang kelihatan semasa pemeriksaan, lubang masuk dalam kornea dan sklera tidak kelihatan.

Dalam kes luka kornea yang ketara, ruang anterior mungkin tidak hadir, dan pendarahan ke dalam ruang anterior diperhatikan. Jika serpihan itu menembusi mata secara eksentrik, maka biomikroskopi mendedahkan lubang di iris. Dalam kes luka tengah, lubang di iris mungkin tidak ada, tetapi kemudian terdapat kecederaan kanta.

Apabila badan asing menembusi kanta, katarak traumatik ditentukan. Kekeruhan kanta boleh berbeza-beza intensiti: daripada lengkap dengan kehilangan jisim kanta ke dalam ruang anterior, kepada katarak helioid separa posterior. Pendarahan ke dalam badan vitreous dengan keamatan yang berbeza-beza lebih kerap diperhatikan dengan trauma pada badan ciliary atau koroid oleh badan asing. Apabila badan asing yang besar menembusi, luka ternganga pada kornea dan sklera dengan kehilangan koroid dan badan vitreus ditentukan secara klinikal.

Semasa pemeriksaan biomikroskopik, bendasing kadangkala dikesan dalam ruang anterior, kanta, atau badan vitreus. Jika oftalmoskopi (kanta lutsinar) boleh dilakukan, bendasing boleh dilihat dalam badan vitreous atau pada fundus. Jika serpihan tidak kelihatan, tanda-tanda klinikal berikut boleh membantu dalam diagnosisnya:

• kehadiran luka menembusi di dinding mata;
• pengesanan kord luka di kornea, iris dan kanta;
• percanggahan antara saiz luka dan ketajaman penglihatan; penurunan ketara dalam penglihatan dengan luka mata kecil;
• kerosakan pada iris dan kanta, darah di ruang anterior, pendarahan ke dalam badan vitreous;
• exudate purulen di ruang anterior;
• gelembung udara dalam badan vitreous semasa hari pertama selepas kecederaan;
• ruang anterior dalam dan hipotensi;
• iritis atau iridocyclitis pada pesakit yang profesionnya mencadangkan kemungkinan kerosakan mata oleh badan asing;
• mydriasis unilateral 3-6 minggu selepas kecederaan;
• distrofi endothelial-epithelial setempat atau keseluruhan kornea dengan serpihan disetempat dalam sudut iridocorneal.

Apabila membuat keputusan mengenai penyingkiran benda asing dari mata, adalah perlu untuk mempunyai data mengenai tempoh kehadiran serpihan dalam mata, sifat, lokasi, saiz, dan komplikasi yang berkaitan.

Jika serpihan logam atas sebab tertentu tidak dikeluarkan dari mata, ia secara beransur-ansur teroksida dan membentuk sebatian yang toksik kepada tisu mata, terutamanya kanta dan retina. Sekiranya badan asing yang mengandungi besi berada di mata untuk masa yang lama (dari 1 bulan hingga 3 tahun), siderosis berkembang; jika mengandungi tembaga, chalcosis berkembang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]