Glucobay

Glucobay (acarbose) ialah ubat yang digunakan untuk mengawal paras gula darah pada penghidap diabetes jenis 2. Acarbose tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil alpha-glucosidase inhibitors. Ia berfungsi dengan melambatkan atau menyekat enzim yang biasanya memecahkan karbohidrat dalam makanan, dengan itu memperlahankan penyerapan gula daripada makanan ke dalam aliran darah. Ini membantu menurunkan paras glukosa darah selepas makan.

Glucobay biasanya diambil dengan atau sejurus sebelum makan. Pesakit diabetes jenis 2 boleh mengambil Glucobay dengan ubat lain untuk mengawal paras gula dalam darah atau sebagai monoterapi.

Petunjuk Glucobay

Glucobay digunakan untuk mengawal paras gula dalam darah pada pesakit diabetes jenis 2. Ia ditetapkan sebagai tambahan kepada diet, aktiviti fizikal, dan rawatan diabetes yang lain.

Borang pelepasan

Glucobay (Acarbose) biasanya datang sebagai tablet untuk diambil melalui mulut.

Farmakodinamik

1. Tindakan perencatan: Acarbose menghalang tindakan α-glukosidase dalam usus, yang membawa kepada kelewatan dalam hidrolisis karbohidrat dan, oleh itu, kelewatan dalam penyerapannya. Ini membawa kepada penurunan glikemia secara beransur-ansur selepas pengambilan karbohidrat.
2. Glikemia puncak berkurangan: Perencatan α-glucosidase mengurangkan kadar penyerapan karbohidrat daripada makanan, mengakibatkan penurunan glikemia puncak selepas makan.
3. Pengurangan hiperglikemia selepas makan: Glucobay membantu mengurangkan paras glukosa darah selepas makan, yang amat penting bagi penghidap diabetes atau mereka yang terdedah kepada hiperglisemia.
4. Kawalan Glukosa yang Lebih Baik: Memandangkan Glucobay mengurangkan kadar penyerapan karbohidrat daripada makanan, ia membantu meningkatkan kawalan glukosa darah pada pesakit diabetes.
5. Modulasi rintangan insulin: Walaupun mekanismenya tidak difahami sepenuhnya, beberapa kajian mencadangkan bahawa acarbose boleh meningkatkan sensitiviti insulin dan mengurangkan rintangan insulin.
6. Penindasan hiperinsulinemia selepas makan: Oleh kerana karbohidrat diserap dengan lebih perlahan, paras insulin yang tinggi biasanya dilihat selepas pengambilan karbohidrat mungkin berkurangan.

Farmakokinetik

Maklumat tentang farmakokinetik acarbose adalah terhad, terutamanya dalam konteks metabolisme, pengedaran dan penyingkiran. Berkemungkinan kebanyakan acarbose kekal di dalam usus dan memberikan kesannya pada peringkat gastrousus.

Dos dan pentadbiran

Dos dan kaedah pentadbiran Glucobay (Acarbose) biasanya ditentukan secara individu bergantung kepada cadangan doktor dan arahan yang disertakan bersama ubat. Biasanya, Glucobay diambil secara lisan semasa makan atau sejurus selepas makan. Dos mungkin berbeza-beza bergantung pada tahap hiperglikemia dan faktor lain. Adalah disyorkan untuk mengikuti arahan doktor dengan ketat dan arahan untuk ubat tersebut.

Gunakan Glucobay semasa kehamilan

1. Maklumat am:

   • Terdapat data yang tidak mencukupi tentang keselamatan menggunakan acarbose semasa kehamilan. Kajian haiwan telah menunjukkan beberapa risiko, tetapi kekurangan kajian manusia yang mencukupi bermakna potensi risiko kepada perkembangan janin belum ditubuhkan sepenuhnya.

2. Cadangan daripada organisasi perubatan:

   • Kebanyakan garis panduan bersetuju bahawa penggunaan acarbose semasa kehamilan tidak disyorkan kerana data keselamatan yang tidak mencukupi. Ini terpakai kepada semua trimester kehamilan.

3. Rawatan alternatif:

   • Insulin umumnya lebih disukai untuk mengawal paras glukosa darah semasa kehamilan kerana ia dianggap lebih selamat dan lebih berkesan. Insulin tidak menjejaskan janin dengan cara yang sama seperti beberapa agen hipoglikemik oral.

Contraindications

1. Tindak balas alahan yang diketahui: Pesakit yang mempunyai alahan yang diketahui terhadap bahan aktif (acarbose) atau mana-mana komponen ubat lain harus mengelakkan penggunaannya.
2. Penyakit usus: Pada pesakit dengan penyakit usus seperti ulser gastrik atau usus, kolitis atau sindrom usus yang merengsa, penggunaan Glucobay mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan perhatian.
3. Kerosakan hati: Pesakit yang mengalami kerosakan hati yang teruk mungkin mengalami kesukaran memetabolismekan acarbose, yang boleh meningkatkan risiko kesan buruk. Oleh itu, Glucobay mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan berhati-hati pada pesakit tersebut.
4. Kerosakan buah pinggang: Berhati-hati disyorkan apabila menggunakan Glucobay pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk, kerana keberkesanan dan keselamatannya mungkin berkurangan akibat penurunan kadar penyingkiran ubat dari badan.
5. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Terdapat data terhad tentang keselamatan acarbose semasa mengandung dan penyusuan, jadi penggunaan Glucobay dalam kes sedemikian memerlukan perhatian khusus dan perundingan dengan doktor.

Kesan sampingan Glucobay

1. Gangguan gastrousus seperti kembung perut, gas, cirit-birit, sakit perut dan loya.
2. Jarang sekali, tindak balas kulit seperti ruam atau gatal-gatal mungkin berlaku.
3. Dalam sesetengah kes, hipoglikemia (gula darah rendah) mungkin berlaku, terutamanya pada pesakit yang mengambil Glucobay dengan ubat lain untuk diabetes.

Berlebihan

1. Gangguan gastrousus: Gejala mungkin termasuk sakit perut atau ketidakselesaan, loya, muntah, cirit-birit, kembung perut dan gas.
2. Hipoglisemia: Dalam kes yang jarang berlaku, jika dos terlalu tinggi digunakan, gejala hipoglikemia (glukosa darah rendah) mungkin berlaku, seperti lapar, berpeluh, menggeletar, lemah, pening, penurunan tekanan darah, mengantuk, dan juga kehilangan kesedaran. Ini amat penting bagi mereka yang mengambil insulin atau ubat hipoglikemik lain.
3. Gejala lain yang mungkin: Gejala lain yang berkaitan dengan kesan sampingan acarbose mungkin berlaku, seperti sakit kepala, cacar air, sakit belakang dan sakit otot.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ejen hipoglikemik: Glucobay boleh meningkatkan kesan hipoglisemik insulin dan sulfonilurea, yang boleh membawa kepada risiko hipoglikemia.
2. Ubat yang menjejaskan penghadaman: Oleh kerana Glucobay melambatkan penyerapan karbohidrat, penggunaannya bersama ubat lain yang menjejaskan penghadaman boleh mengubah kadar ubat lain diserap.
3. Antikoagulan: Penggunaan serentak Glucobay dengan antikoagulan seperti warfarin boleh mengakibatkan peningkatan kesan akibat kelewatan penyerapan makanan.
4. Ubat hipertensi: Glucobay boleh meningkatkan kesan hipotensi ubat hipertensi, yang memerlukan pemantauan tekanan darah.
5. Ubat untuk rawatan nefropati diabetik: Penggunaan serentak Glucobay dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat nefropati diabetik boleh meningkatkan keberkesanannya.