Utibid

Ubat Yutibid dengan nama antarabangsa dan kimia Norfloxacin (kod ATC J01MA06) tergolong dalam bahan antibakteria kumpulan farmakoterapi fluoroquinolone, berkesan dalam rawatan jangkitan sistem genitouriner dan saluran gastrousus.

Petunjuk Utibid

Ubat Yutibid ditetapkan untuk proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh organisma patogen, aktiviti yang boleh ditindas oleh norfloxacin.

Petunjuk untuk penggunaan tablet Yutibid:

• penyakit sistem kencing;
• jangkitan usus;
• penyakit prostat;
• untuk tujuan profilaksis untuk mencegah jangkitan saluran kencing berulang;
• pada pesakit dengan gonorea;
• untuk rawatan jangkitan bakteria yang berlaku dengan penurunan granulosit terhadap latar belakang penurunan leukosit (granulocytopenia);
• untuk "cirit-birit pengembara" (gangguan gastrousus yang disebabkan oleh mikroorganisma yang terdapat dalam minuman dan makanan).

Titisan dengan norfloxacin disyorkan dalam rawatan:

• untuk pelbagai keradangan membran mukus mata atau kelopak mata (konjunktivitis, blepharitis, dll.);
• luka ulseratif kornea;
• meibomitis (proses keradangan kelenjar meibomian) bersifat akut;
• luka berjangkit kantung lacrimal (dacryocystitis);
• untuk mengelakkan percambahan flora patogen selepas penyingkiran badan asing;
• akibat disfungsi akibat kerosakan mata kimia;
• sebelum/selepas pembedahan (kawasan mata);
• otitis luaran dan tengah jenis akut atau kronik;
• untuk tujuan mencegah komplikasi selepas pembedahan telinga.

Borang pelepasan

Satu tablet ubat Yutibid mengandungi 400 mg norfloxacin. Komponen tambahan termasuk: natrium lauril sulfat, kanji, talc, titanium dioksida (E171), magnesium stearat, propilena glikol, polietilena glikol, pewarna biru cemerlang (E133), etil- dan hidroksipropil metilselulosa (Methocel E 5/15 LVP).

Borang keluaran:

• tablet bersalut (10 pcs. dalam lepuh, bilangannya dalam bungkusan kadbod berbeza dari 1 hingga 6 pcs.);
• titisan mata/telinga.

Farmakodinamik

Bahan antimikrob Yutibid ialah antibiotik spektrum luas sintetik. Ubat ini telah menyatakan aktiviti bakteria, memusnahkan gyrase DNA (enzim yang terlibat dalam supercoiling dan kestabilan bakteria DNA).

Farmakodinamik Yutibid adalah berdasarkan aktiviti tinggi terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif yang paling terkenal. Spektrum tindakan norfloxacin meluas ke Neisseria gonorrhoeae (gonokokus yang menyebabkan gonorea), tidak termasuk strain yang menghasilkan penicillinase. Ubat ini digunakan dalam rawatan luka berjangkit pada saluran kencing apabila dijangkiti: Klebsiellae, E. Coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa dan Serratia marcescens. Norfloxacin menghapuskan flora patogen yang menyebabkan keradangan usus kecil (Salmonella, E. Coli, dll.). Antibiotik tidak berkesan terhadap beberapa organisma anaerobik seperti: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, Chlamidia trachomatis, dsb.

Kesan klinikal berlangsung sehingga 12 jam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Penyerapan tablet Yutibid berlaku dalam saluran gastrousus dan sehingga 40%. Penggunaan makanan selari dengan ketara mengurangkan kapasiti penyerapan dadah. Kepekatan puncak diperhatikan sejam selepas penggunaan. Peratusan sambungan dengan protein plasma tidak melebihi 15%.

Farmakokinetik Yutibid menunjukkan pengedaran bahan yang baik melalui sel-sel sistem urogenital, termasuk: ovari, buah pinggang, rahim, rembesan saluran mani, organ peritoneum dan pelvis kecil, hempedu dan buah pinggang. Norfloxacin melalui penghalang darah-otak dan plasenta, menembusi ke dalam darah tali pusat, cecair amniotik dan susu ibu.

Proses metabolisme separa berlaku di hati. Separuh hayat bahan antimikrob berlaku 3-4 jam selepas pentadbiran. Kira-kira 30% daripada ubat dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing (melalui penapisan glomerular dan rembesan tiub), hempedu dan najis dalam masa 24 jam. Perkumuhan dari badan juga berlaku melalui transformasi metabolik.

Dos dan pentadbiran

Yutibid disyorkan untuk pesakit yang berumur lebih dari 18 tahun. Bentuk tablet ubat diambil pada perut kosong dengan air atau dengan makanan. Antibiotik diambil sekali/dua kali (pagi dan petang) setiap hari pada masa yang sama. Titisan digunakan sebagai ubat tempatan dalam oftalmologi dan amalan ENT (1-2 titis sehingga 4 kali sehari, terutamanya dalam kes yang teruk, dos yang ditetapkan digunakan setiap dua jam pada hari pertama).

Dos ubat antimikrob dikira berdasarkan tahap kerosakan dan sensitiviti mikroorganisma patogen. Selalunya, sebelum memulakan terapi, rintangan mikroflora patogen kepada norfloxacin diperiksa.

Kaedah pemberian dan dos bahan farmakologi Yutibid: Diagnosis Dos Tempoh penggunaan cystitis akut (jenis tidak rumit) 400 mg / dua kali sehari 2-3 hari jangkitan saluran kencing 400 mg / dua kali sehari minggu-bulan berulang jangkitan saluran kencing yang berlaku dalam bentuk kronik 400 mg / dua kali sehari (jika anda boleh mengehadkan kepada 12 minggu dalam keadaan anda sendiri sehingga 12 minggu. satu tablet sehari) untuk tujuan profilaksis apabila mikroorganisma gram-negatif dikesan terhadap latar belakang penurunan dalam pertahanan badan dan neutropenia teruk 400 mg sehingga 3 kali sehari untuk tempoh neutropenia

Demam kepialu 400 mg/tiga kali sehari selama 2 minggu Jangkitan gonokokus akut (cth, proctitis, uretritis, faringitis, dsb.) 800 mg sekali untuk mengelakkan “cirit-birit pengembara” 400 mg/kali sehari sehari sebelum permulaan perjalanan dan untuk tempoh tidak melebihi 21 hari, serta pesakit yang mengalami kecukupan individu, serta pesakit tua yang memerlukan. dos ubat Yutibid.

[ 5 ]

Gunakan Utibid semasa kehamilan

Penggunaan Yutibid adalah dilarang semasa mengandung dan menyusu, kerana ia telah didedahkan secara eksperimen bahawa norfloxacin menimbulkan arthropathy (kerosakan sendi tropik).

Contraindications

Penggunaan ubat Yutibid mempunyai beberapa ciri:

• ditetapkan dengan pemantauan seterusnya terhadap keadaan individu yang terdedah kepada sawan epilepsi dan sindrom sawan pelbagai etiologi;
• berhati-hati diperlukan dalam merawat pesakit dengan disfungsi hati dan buah pinggang;
• ubat itu menjejaskan fotosensitiviti, oleh itu pesakit harus mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari dan melawat solarium;
• Semasa rawatan orang tua, kes-kes pecah tendon (terutamanya Achilles) atau tendonitis kadang-kadang diperhatikan, jadi pada gejala pertama kesakitan dan keradangan adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya.

Kontraindikasi untuk penggunaan Yutibid:

• kepekaan kepada salah satu komponen dadah;
• membawa bayi;
• tempoh penyusuan;
• pesakit di bawah umur 18 tahun;
• anomali kongenital sel darah merah (kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase).

Rawatan dengan agen antimikrob harus dijalankan dengan pemantauan diuresis (pesakit perlu minum air yang mencukupi). Sekiranya campur tangan pembedahan diperlukan, maka sifat pembekuan darah dipantau, kerana semasa rawatan dengan norfloxacin, peningkatan indeks prothrombin sering dikesan.

Kesan sampingan Utibid

Terapi dengan antibiotik Yutibid mungkin dicirikan oleh akibat yang tidak menyenangkan, yang termasuk deringan di telinga, lacrimation yang berlebihan, kandidiasis faraj. Amalan klinikal menunjukkan kes jarang berlaku kolitis pseudomembranous dan anafilaksis pada pesakit yang mengambil norfloxacin.

Semasa rawatan, kesan sampingan Yutibid berikut mungkin dikesan:

• disfungsi sistem saraf pusat - sakit kepala dengan intensiti yang berbeza-beza, pening, halusinasi, gangguan tidur;
• organ pencernaan - rasa pahit di dalam mulut, loya/muntah, anoreksia, gangguan usus, enterocolitis, sakit perut;
• masalah kardiovaskular - pra-sinkop atau kehilangan kesedaran, vaskulitis, tekanan darah rendah, aritmia, takikardia;
• gangguan muskuloskeletal - tendonitis, pecah tendon, arthralgia;
• organ kencing - pendarahan dari uretra, disfungsi kencing (disuria), pembentukan kristal garam, penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, hiperkreatinemia);
• alahan – gatal-gatal, ruam kulit (cth, gatal-gatal), bengkak, sindrom Stevens-Johnson;
• sistem hematopoietik - penurunan kuantitatif dalam leukosit (leukopenia), penurunan tahap hematokrit, eosinofilia.

Berlebihan

Jika keadaan umum pesakit bertambah buruk dan salah satu daripada simptom yang disenaraikan dikesan, bantuan perubatan perlu dicari:

• panas, demam, menggigil;
• berlakunya sesak nafas;
• tindak balas alahan;
• penurunan paras sel darah putih atau platelet (leukopenia/thrombocytopenia);
• gangguan gastrousus;
• penampilan tanda-tanda anemia hemolitik akut;
• disfungsi buah pinggang.

Terlebih dos agen antimikrob Yutibid memerlukan pentadbiran segera larutan yang mengandungi kalsium. Gabungan antibiotik dengan kalsium dengan ketara mengurangkan kapasiti penyerapan ubat dalam usus. Pesakit dengan aduan diperiksa dengan teliti dan disyorkan menormalkan, terapi sokongan, asasnya adalah pengambilan cecair yang mencukupi. Situasi yang sangat teruk diselesaikan dengan lavage gastrik, tinggal di hospital di bawah pemerhatian selama beberapa hari.

Interaksi dengan ubat lain

Norfloxacin adalah perencat enzim CYP IA2, yang menentukan keupayaan antibiotik untuk berinteraksi dengan bahan farmakologi yang membentuk metabolit berdasarkan enzim ini.

Interaksi Yutibid dengan ubat lain:

• penurunan dalam kesan terapeutik diperhatikan dengan pentadbiran serentak Yutibid dan ubat-ubatan berdasarkan nitrofurantoin;
• theophylline meningkatkan kemungkinan kesan sampingan norfloxacin, penggunaan serentak ubat meningkatkan kepekatan teofilin dalam plasma darah;
• Yutibid mempunyai kesan menghalang ke atas proses dehidrasi kafein, oleh itu, pengurangan dalam perkumuhan dan peningkatan separuh hayat kafein daripada plasma sering diperhatikan. Fakta ini harus diambil kira apabila mengambil minuman yang mengandungi kafein dan agen farmakologi;
• gabungan norfloxacin dan cyclosporine adalah tidak diingini, kerana ia mengakibatkan peningkatan kandungan kuantitatif bahan terakhir dalam serum darah;
• Yutibid meningkatkan sifat antikoagulan warfarin;
• Norfloxacin boleh mengurangkan kesan kontraseptif hormon, oleh itu, semasa tempoh rawatan, kaedah lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini harus dipertimbangkan;
• Kajian haiwan telah menunjukkan bahawa fenbufen, diambil dalam kombinasi dengan norfloxacin, meningkatkan risiko sawan epilepsi;
• Ubat antasid dan produk yang mengandungi besi, magnesium, zink, kalsium, dan aluminium tidak boleh diambil bersama dengan antibiotik fluoroquinolone, kerana ia mengurangkan aktiviti penyerapan bahan antimikrob (norfloxacin perlu diambil sekurang-kurangnya dua jam sebelum atau empat jam selepas mengambil ubat tersebut).

[ 6 ], [ 7 ]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan untuk Yutibid - di tempat yang sejuk, tidak termasuk penembusan cahaya matahari dan kanak-kanak. Julat suhu hendaklah dalam julat 15-25 ° C.

Jangka hayat

Ubat Yutibid mempunyai jangka hayat selama tiga tahun dari tarikh pembuatan dan dengan syarat pembungkusan kekal utuh.