
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hepatitis kronik pada kanak-kanak
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Hepatitis kronik pada kanak-kanak adalah penyakit hati inflamasi-dystrophik-proliferatif polietiologi kronik tanpa gangguan pada struktur lobularnya.
Menurut WHO, kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus hepatitis B, di mana lebih daripada 400 juta adalah pembawa kronik jangkitan ini. Dalam 10-25% kes, pengangkutan kronik virus hepatitis B berkembang menjadi penyakit hati yang teruk. Dalam kes hepatitis B kongenital, kronik penyakit ini berlaku dalam 90% kes.
Kira-kira 500 juta orang di dunia adalah pembawa virus hepatitis C. 65-75% daripada mereka akhirnya mengalami hepatitis kronik, 10-20% pesakit dengan hepatitis C kronik mengalami sirosis hati, dan 15% mengalami hepatoma.
Punca hepatitis kronik
Selalunya, pembentukan hepatitis kronik secara etiologi dikaitkan dengan virus hepatitis.
- Hepatitis kronik disebabkan oleh virus, terutamanya dihantar secara parenteral:
- virus hepatitis C (HCV) dikesan dalam 30-50% kes pada kanak-kanak dengan hepatitis kronik;
- virus hepatitis B (HBV) - dalam 15-20% kes, biasanya serentak dengan virus delta (HDV);
- virus hepatitis F, G - kurang daripada 1% kes;
- sitomegalovirus, herpes, rubella, enterovirus, virus Epstein-Barr - sangat jarang berlaku, terutamanya pada kanak-kanak kecil.
Gejala hepatitis kronik
Gejala hepatitis kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah hampir sama.
Hepatitis virus kronik dengan aktiviti sederhana (gred I) dicirikan oleh kursus jinak. Sakit membosankan di hipokondrium kanan, hepatomegali sederhana. Membran mukosa subicterik dan kulit hanya semasa tempoh eksaserbasi. Sindrom hemoragik, "tanda hati" bukanlah tipikal. Dalam darah 65-70% pesakit, antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) dikesan, dalam beberapa kes - antigen nuklear hepatitis B (HBeAg). Semasa tempoh eksaserbasi, peningkatan sederhana dalam aktiviti enzim sitolitik, globulin gamma, ujian sedimen diperhatikan.
Di mana ia terluka?
Apa yang mengganggumu?
Diagnosis hepatitis kronik
Diagnosis hepatitis kronik adalah berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit:
Penyakit sistem penghadaman
- klinikal dan biokimia;
- virologi;
- imunologi;
- morfologi;
- penilaian keadaan hemodinamik portal.
Keadaan hati dinilai oleh keterukan sindrom sitolitik, sindrom kegagalan hepatosit, sindrom mesenchymal-inflammatory, sindrom kolestatik, sindrom shunt hati, dan kehadiran penunjuk pertumbuhan semula dan pertumbuhan tumor.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Rawatan hepatitis kronik pada kanak-kanak
Rawatan hepatitis kronik pada kanak-kanak dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti pada orang dewasa.
Semasa pemburukan hepatitis kronik, pesakit memerlukan rehat tidur. Rejimen diperluaskan secara beransur-ansur, apabila keadaan umum dan kapasiti fungsi hati bertambah baik.
Diet bergantung pada peringkat penyakit. Jumlah lemak dalam diet harian agak berkurangan, dan kandungan karbohidrat meningkat berbanding keperluan fisiologi. Dalam kes kegagalan hati, jumlah protein dikurangkan separuh.