Mengapa mata saya merah, berair, gatal dan pedih?

Apabila melawat pakar oftalmologi, ramai pesakit mengadu bahawa mata mereka merah dan berair, atau kelopak mata mereka merah dan mata mereka berair.

Bilakah gejala ini berlaku dan apa yang perlu dilakukan jika mata anda berair dan merah?

Mengapa mata merah dan berair?

Perlu diingatkan bahawa terdapat pelbagai faktor risiko luaran untuk hiperemia mata dan peningkatan rembesan cecair air mata. Ini termasuk habuk atau asap masuk ke mata, sentuhan dengan detergen atau bahan kimia isi rumah yang lain (mengandungi fosfat, yang menyebabkan reaksi alahan pada kulit dan membran mukus), dan pada wanita - kosmetik hiasan. Sindrom mata merah berlaku daripada ketegangan mata akibat tekanan yang berpanjangan. Dan pada usia tua dan pada kanak-kanak, mata sering berair dan merah dari angin sejuk, cahaya yang sangat terang atau air.

Pakar mengaitkan punca patologi gejala ini dengan beberapa penyakit oftalmologi berjangkit.

Sekiranya kelopak mata bengkak, nampaknya ada sesuatu yang masuk ke dalam mata, mata itu sendiri merah, sakit dan berair, maka selalunya ini adalah tanda pertama keradangan membran mukusnya - konjunktivitis. Kemerahan dicatatkan pada konjunktiva tarsal (di bahagian dalam kelopak mata). Selepas beberapa hari, pelepasan menjadi lebih tebal kerana penambahan nanah, iaitu mata merah, bengkak, berair dan bernanah. Dengan cara ini, gejala yang sama juga diperhatikan dengan keradangan kelenjar lacrimal (dacryoadenitis).

Bergantung kepada patogen, konjunktivitis ditakrifkan sebagai bakteria (pneumococci, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas mungkin terlibat dalam perkembangannya) atau virus (termasuk yang disebabkan oleh virus herpes). Dan apabila mata merah berair dan terdapat hidung berair, maka ini kemungkinan besar gejala kerosakan pada membran mukus rongga hidung, nasofaring dan konjunktiva mata oleh salah satu daripada serotype virus Adenoviridae - adenoviral conjunctivitis. Dan aduan bahawa pada waktu pagi mata merah dan berair mungkin menunjukkan kehadiran konjunktivitis hemoragik wabak, yang disebarkan secara eksklusif melalui sentuhan dan pada mulanya menjejaskan satu mata (menyebabkan gatal-gatal dan peningkatan tindak balas kepada cahaya).

Walau bagaimanapun, konjunktiva juga boleh menjadi radang akibat tindak balas alahan sistemik, yang menyebabkan patogenesis konjunktivitis alahan bermusim. Dalam kes sedemikian, hidung menjadi tersumbat, mata merah, berair dan gatal, dan bengkak kelopak mata diperhatikan.

Mata juga menjadi sangat berair dan merah dengan keratoconjunctivitis: apabila jangkitan menjejaskan bukan sahaja konjunktiva, tetapi juga epitelium kornea yang masuk ke dalamnya. Di samping itu, kornea boleh dijangkiti dengan amoeba yang tinggal di air daripada genus Acanthamoeba, menyebabkan keratitis acanthamoeba. Menurut pakar, faktor risiko penyakit ini adalah kerosakan pada kornea, terutamanya bagi mereka yang memakai kanta lekap.

Sebagai tambahan kepada konjunktivitis, keratitis atau dacryoadenitis, kelopak mata merah dan mata berair (selalunya dengan pelepasan purulen) berlaku dengan perkembangan proses keradangan dalam folikel rambut bulu mata - blepharitis (atau dengan keradangan gabungan - blepharoconjunctivitis), serta dengan jangkitan pada tepi meibomian pada kelopak mata atau di sepanjang kelenjar meibomian kelopak mata. meibomitis).

Dalam kes hiperemia, oftalmalgia dan hipersekresi cecair lakrimal – dengan kata lain, jika mata merah, sakit dan berair – terdapat syak wasangka glaukoma, patogenesis yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan intraokular, atau episkleritis atau skleritis meresap anterior. Skleritis ialah keradangan pada kulit luar mata (sclera); ia boleh menjadi etiologi bakteria atau autoimun (iaitu, ia boleh berkembang pada orang yang mengalami arthritis rheumatoid dan penyakit autoimun yang lain).

Suntikan pericorneal pada saluran mata (iaitu kemerahannya), lacrimation, fotofobia, blepharospasm dan penurunan ketajaman penglihatan adalah manifestasi keradangan membran vaskular mata - uveitis, yang mempunyai pelbagai etiologi (berjangkit, endokrin, autoimun).

Sekiranya kanak-kanak mempunyai mata merah dan air, maka sebab-sebab gejala ini, serta patogenesis penyakit yang menyebabkannya, adalah sama seperti pada orang dewasa. Baca juga - Mengapa kanak-kanak mempunyai mata merah dan apa yang perlu dilakukan?

Patogenesis

Patogenesis kemerahan mata, yang berlaku dalam penyakit yang disebutkan di atas, sebahagian besarnya dijelaskan oleh percabangan saluran darah yang saling berkaitan yang terletak di membran vaskular mata (koroid) dan mempunyai lumen yang berbeza. Adalah dipercayai bahawa ini mengurangkan kadar aliran keluar darah dari kapilari ke dalam sinus vena. Di samping itu, sel darah merah boleh keluar dari saluran melalui celah dalam endothelium dinding kapilari, menyumbang kepada hiperemia.

Pada masa yang sama, kehadiran sejumlah besar sel imun (mast) yang melepaskan mediator radang dan mempunyai reseptor Ig (imunoglobulin) pada membran mereka memainkan peranan penting dalam tindak balas tisu mata semasa keradangan.

Dalam keratitis, dalam kornea yang meradang, epitelium berbilang lapisan yang disesuaikan dengan pertumbuhan semula pesat, proses pembentukan saluran darah baru bermula, pengisian yang meningkatkan hiperemia pada permulaan penyakit.

Dan hipersecretion cecair air mata mempunyai sifat perlindungan - kerana kehadiran dalam komposisi enzim hidrolase lisozim, yang memusnahkan bakteria, iaitu, ia mempunyai sifat bakterisida. Untuk maklumat lanjut tentang patogenesis lacrimation, lihat bahan - Mata berair pada orang dewasa dan kanak-kanak

Diagnostik

Diagnosis – dengan mengambil kira aduan pesakit tentang kemerahan mata, sakit dan peningkatan lacrimation – harus mendedahkan etiologi gejala ini.

Ini mungkin memerlukan ujian seperti kiraan darah lengkap, kimia darah, ujian antibodi, pemeriksaan mikrobiologi bagi sapuan lelehan dari mata, atau pemeriksaan sitologi sel daripada pengikisan kornea.

Diagnostik instrumental oftalmologi – pemeriksaan menggunakan lampu celah dan ophthalmoscom; (seperti yang ditunjukkan) pengukuran tekanan intraokular, ultrasound mata, retinografi, keratotopografi, ujian perimetrik dilakukan. Untuk butiran lanjut, lihat – Pemeriksaan mata

Berdasarkan keputusan peperiksaan, diagnostik pembezaan dijalankan untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan terapi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Rawatan

Pakar oftalmologi tahu apa yang perlu dilakukan jika mata anda berair dan merah. Bergantung pada punca - konjunktivitis, blepharitis, keratitis atau skleritis - ubat yang sesuai ditetapkan, biasanya titisan atau salap yang digunakan secara tempatan.

Keradangan etiologi bakteria memerlukan penggunaan antibiotik. Sebagai contoh, gunakan titisan Albucid (dengan natrium sulfasil); Brulamycin (dengan antibiotik aminoglycoside tobramycin); Okomistin (kontraindikasi untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur tiga tahun); Gatifloxacin (Zimar); Oftadek dan Conjunctin (dengan decamethoxin); Vigamox (dengan moxifloxacin); Fucithalmic (dengan asid fusidic). Dos, kontraindikasi, kemungkinan kesan sampingan - dalam bahan Titik mata untuk konjunktivitis

Anda boleh menggunakan salap mata antibakteria seperti tetracycline, chloramphenicol, Colbiocin (dengan chloramphenicol, tetracycline dan sodium colitimethate), Maxitrol (dengan neomycin dan dexamethasone).

Baca juga: Apakah konjunktivitis dan cara menanganinya?

Dalam kes keradangan asal virus, titisan Okoferon dan Oftalmoferon digunakan; dalam kes konjunktivitis atau keratitis yang disebabkan oleh virus herpes, Oftan Ida (titisan dengan idoxuridine) ditanam.

Untuk konjunktivitis alahan, titisan mata antihistamin diperlukan: Alelastin atau Allergodil (mengandungi azelastine hydrochloride), Cromoghexal atau Cromopharm (dengan asid cromoglicic).

Untuk keratitis konjunktiva, salap penjanaan semula Betamecyl dan gel dengan dexpanthenol Korneregel digunakan.

Apabila merawat skleritis, kedua-dua kortikosteroid tempatan ditetapkan - titisan mata Oftan-Dexamethasone atau Maxides, salap hidrokortison, dan yang sistemik (diambil secara lisan).

Rawatan pembedahan

Hiperemia mata dan lacrimation adalah gejala, dan rawatan pembedahan mungkin diperlukan jika patologi dikesan yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Sebagai contoh, ini boleh menjadi masalah dengan saluran lakrimal, sekiranya terdapat halangan (dacryocystitis) adalah perlu untuk memastikan aliran keluar cecair lakrimal yang normal.

Dalam glaukoma, untuk mengeluarkan cecair intraokular yang berlebihan, iridektomi digunakan, di mana lubang mikroskopik dibuat dengan laser, yang membolehkan tekanan di dalam mata dikurangkan.

Pemulihan rakyat

Dalam oftalmologi, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat: mungkin dalam bentuk memampatkan kentang parut mentah atau losyen dengan teh hitam untuk melegakan gatal-gatal dan bengkak kelopak mata.

Rawatan herba membolehkan untuk membilas mata dengan rebusan bunga chamomile, mallow, yarrow, rumpai api, snakeweed, thyme, cinquefoil, deadnettle, atau daun pisang.

Akibat dan komplikasi

Setiap patologi, semasa perkembangan mata menjadi sangat berair dan merah, boleh mempunyai akibat tertentu dan memberikan komplikasi.

Oleh itu, konjunktivitis pseudomonas dan asal adenovirus paling kerap menjadi rumit oleh keratitis. Sebaliknya, keradangan kornea penuh dengan kemerosotan penglihatan, dan kerosakan pada integritinya - kehilangan penglihatan separa dan lengkap.

Konjungtivitis berjangkit juga boleh mengakibatkan pannus vaskular kornea - pembentukan kawasan mendung dengan saluran darah yang tumbuh ke dalam di lapisan permukaannya.

Di antara komplikasi keratitis, transformasi proses keradangan menjadi bentuk purulen diperhatikan, dengan berlakunya ulser kornea, perforasi yang menyebabkan gangguan pada iris (dalam bentuk sindrom penyebaran pigmen).

Glaukoma, skleritis dan uveitis boleh menyebabkan buta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pencegahan

Pencegahan utama hiperemia mata dan peningkatan lacrimation adalah kebersihan, yang akan membantu mengelakkan jangkitan pada mata. Ia amat penting untuk memantau kebersihan tangan kanak-kanak, kerana - dengan menggosok mata dengan tangan yang kotor - kanak-kanak itu memindahkan sejumlah besar bakteria ke dalamnya, yang boleh menyebabkan keradangan.

Dan, tidak kira betapa remehnya ia kelihatan, kuatkan sistem imun anda dan ambil vitamin pada musim sejuk.

Ramalan

Keradangan konjunktiva, kelenjar lacrimal dan juga kornea boleh disembuhkan; perkembangan glaukoma boleh diperlahankan. Adalah lebih sukar untuk membuat prognosis mengenai penyakit etiologi autoimun, serta konjunktivitis alahan. Walau apa pun, apabila mata merah dan berair, rawatan adalah perlu. Dengan peningkatan tekanan intraokular, ia harus segera untuk mencegah kebutaan.