Kolitis bukan kronik

Kronik bukan ulser kolitis-- penyakit keradangan kronik kolon, ciri-ciri pembangunan kewujudan radang dan degeneratif, dan berpanjangan - Perubahan atropik dalam mukosa, serta melanggar fungsi kolon.

Dalam proses patologi, keseluruhan usus besar (kolitis total), dan terutamanya pelbagai jabatannya (kolitis kanan, kolitis kiri, proctosigmoiditis, transversitis) boleh terlibat. Selalunya kolitis kronik digabungkan dengan enteritis kronik.

Peruntukan kronik kolitis ulser bukan-sebagai bentuk nosological bebas belum diselesaikan, sikap yang jelas kepada masalah ini tidak hadir. Di Amerika Syarikat dan Eropah Barat, penyakit ini tidak diiktiraf. Pemeriksaan cermat terhadap pesakit yang menggunakan endoskopi, kaedah bakteriologi dan morfologi mendedahkan berikut bentuk etiologic kolitis: iskemia, berjangkit, pseudomembranous (selepas rawatan antibiotik), dadah, radiasi, kolagen, limfosit, eosinofil, penyakit diverticular, penyakit sistemik, pemindahan cytostatic ( neyropenichesky).

Kira-kira 70% daripada semua kolitis berlaku dalam kolitis ulseratif dan penyakit Crohn dari usus besar (granulomatous colitis).

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi (ICD-10), kelas K50-52 termasuk enteritis tidak berjangkit dan kolitis:

• K-50 - penyakit Crohn daripada usus kecil dan besar.
• K-51 - kolitis ulseratif.
• K-52 - Lain-lain gastroenteritis yang tidak berjangkit dan kolitis.
  • 52.0. - Radang radiasi dan gastroenteritis.
  • 52.1. - Kolitis toksik.
  • 52.2. - Gastroenteritis alahan dan kolitis.
  • 52.8. - Lain-lain bentuk.
  • 52.9. Gastroenteritis dan kolitis yang tidak dikelaskan.

Di USSR terdapat sudut pandang yang menurutnya kolitis bukan ulser kronik diperuntukkan sebagai unit nosologi bebas. Dan kini ramai ahli gastroenterologi terkenal percaya.

Perlu dipertimbangkan berikut dikenakan PY Grigoriev (1998): jika Colitis jenis selepas kajian bakteriologi najis, kolonoskopi dengan biopsi dan X-ray etiologi kolon tidak boleh disahkan, ia harus dikaitkan dengan ulser kolitis kronik.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab kolitis kronik

1. Yang dipindahkan lalu akut usus penyakit - disentri, Salmonellosis, keracunan makanan, demam kepialu, yersiniosis, dan lain-lain yang penting tertentu dilampirkan kepada disentri yang dipindahkan dan yersiniosis, yang boleh mengambil kursus kronik .. Banyak ahli gastroenterologi mencadangkan peruntukan kolitis pasca-dysenterik. Menurut AI Nogaller (1989), diagnosis kolitis postdisenterik hanya sah dalam tempoh tiga tahun pertama selepas disentri akut akut. Selepas itu, jika tiada bakteria dalam asas pembangunan kolitis kronik pelbagai faktor-faktor lain etiological dan patogenesis, khususnya, goiter, pemekaan kepada augomikroflore et al.

Penyebab kolitis kronik

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenesis kolitis kronik

Faktor patogenetik utama kolitis kronik adalah seperti berikut:

1. Kerosakan langsung kepada membran mukus kolon di bawah pengaruh faktor etiologi. Ini terpakai terutamanya kepada kesan jangkitan, dadah, toksik dan faktor alergi.
2. Pelanggaran sistem kekebalan tubuh, khususnya, pengurangan fungsi perlindungan sistem imun gastrointestinal. Tisu limfoid saluran gastrousus berfungsi sebagai garis pertama perlindungan khusus terhadap mikroorganisma; kebanyakan sel penghasil Ig (B-limfosit dan plasmosit) berada di L. Propria usus. Kehadiran imuniti tempatan, sintesis optimum dinding usus immunoglobulin A, lysozyme adalah perlindungan yang handal terhadap jangkitan dan mencegah perkembangan proses peradangan yang menular di usus. Dengan enteritis kronik dan kolitis, pengeluaran dinding usus imunoglobulin (terutamanya IgA), lysozyme, berkurangan, yang menyumbang kepada perkembangan kolitis kronik.

Patogenesis kolitis kronik 

Gejala kolitis kronik

Kolitis kronik dicirikan oleh kesakitan yang diletakkan terutamanya di perut bahagian bawah, di kawasan pergunungan (di bahagian sisi perut), iaitu. Dalam unjuran usus besar, kurang kerap mengelilingi pusar. Sakit boleh bervariasi, bodoh, sakit, kadang-kadang paroki, jenis spastik, pecah. Ciri ciri sakit adalah bahawa mereka berkurangan selepas keletihan gas, buang air besar, selepas menggunakan haba ke kawasan abdomen, dan juga selepas mengambil antispasmodik. Peningkatan sakit apabila mengambil nota serat sayur-sayuran kasar (kubis, epal, timun, dan lain-lain buah-buahan dan sayur-sayuran), lemak susu, makanan goreng, alkohol, champagne, minuman berkarbonat.

Gejala kolitis kronik 

Diagonalisme kolitis kronik

• Analisis umum darah, air kencing dan ujian darah biokimia tanpa perubahan ketara.
• Analisis coprologi. Analisis kotor menyediakan mikroskopi, kajian kimia (penentuan jumlah harian najis ammonia, asid organik, protein [oleh reaksi Tribula], lemak, serat, kanji), kajian bakiologi.

Diagnosis kolitis kronik 

[10]

Rawatan kolitis kronik

Dalam tempoh pembengkakan kolitis kronik, hospitalisasi ditunjukkan. Rawatan harus ditujukan kepada penghapusan faktor etiological, menormalkan fungsi usus dan kereaktifan negeri, pembetulan pelanggaran keseimbangan air-elektrolit (cirit-birit) dan spektrum mikrob usus, mengurangkan keradangan dalam usus.

Rawatan kolitis kronik