Lactinet

Laktinet kontraseptif yang sangat berkesan dihasilkan oleh syarikat Hungary Gedeon Richter OJSC.

Petunjuk Lactinet

Laktinet adalah kontraseptif oral.

Borang pelepasan

Bentuk pelepasan Laktinet - tablet, cembung pada kedua-dua belah, berbentuk bulat., Permukaan tablet ditutup dengan filem pelindung berwarna putih. Di satu sisi terdapat simbol huruf "D", sisi lain mempunyai imej digital - "75".

Tablet dimeterai dalam 28 keping setiap lepuh. Tiga lepuh sedemikian dibungkus dalam kotak kadbod bersama-sama dengan arahan.

Bahan aktif ubat adalah desogestrel. Satu tablet Laktinet mengandungi 0.075 g bahan aktif.

Sebatian kimia lain ubat: L-tokoferol, silikon dioksida koloid, α-tokoferol, laktosa monohidrat, asid stearik, kanji kentang, D-tokoferol, magnesium stearat dan povidone K30.

Lapisan luar pelindung tablet diwakili oleh bahan berikut: polivinil alkohol, titanium dioksida, macrogol 3000, opadra II putih dan talc.

Farmakodinamik

Laktinet adalah ubat hormon yang bahan kimia aktifnya adalah desogestrel dan progestogen.

Laktinet boleh diambil dengan selamat oleh wanita yang dilarang keras dalam mengambil ubat dengan komponen yang mengandungi estrogen.

Desogestrel berkesan melambatkan proses ovulasi. Terhadap latar belakang mengambil kontraseptif gestagen, folikel ovulasi tidak terbentuk. Juga tiada peningkatan dalam tahap progesteron dan hormon luteotropik dalam darah, yang mesti ada di tengah-tengah perjalanan semula jadi kitaran haid.

Pada masa yang sama, bahan aktif, bertindak pada membran mukus serviks, meningkatkan ketumpatannya, yang menjadi penghalang kepada penembusan sperma ke dalam rahim.

Semasa terapi dengan Lactinet, peratusan konsepsi adalah hanya 0.4%.

Laktinet membolehkan untuk mengurangkan tahap estradiol dalam plasma darah kepada nilai yang hampir dengan nilai tempoh folikel awal. Terdapat juga peningkatan dalam metabolisme lipid dan karbohidrat.

Desogestrel diubah menjadi metabolit etonogestrel hasil daripada proses dehidrogenasi dan hidroksilasi.

Etonogestrel juga dimetabolismekan kepada konjugat sulfat dan glukuronida.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Laktinet agak aktif diserap oleh mukosa gastrousus. Secara purata, jumlah terbesar desogestrel komponen aktif dalam plasma boleh diperhatikan selepas 1.8 jam dari saat pentadbiran lisan.

Kajian makmal dan klinikal telah menunjukkan bahawa bioavailabiliti etonogestrel adalah 70 peratus.

Sehingga 99% daripadanya bergabung dengan protein darah plasenta.

Secara purata, separuh hayat bahan aktif Laktinet adalah kira-kira 30 jam. Penunjuk ini tidak berubah, sama ada penggunaan tunggal atau penggunaan jangka panjang dadah. Keseimbangan hormon yang stabil dalam badan pesakit ditubuhkan selepas empat hingga lima hari.

Perkumuhan komponen dadah dan metabolitnya berlaku melalui buah pinggang dengan air kencing (kira-kira 3/5 daripada jumlah), dan melalui usus dengan najis (2/5 daripada jumlah).

Dos dan pentadbiran

Perlu segera diperhatikan bahawa sebarang ubat, termasuk Laktinet, ditetapkan dan ditetapkan hanya oleh pakar berpengalaman yang berkelayakan. Pakar farmakologi hanya mencadangkan kaedah pentadbiran dan dos yang disyorkan, dan jadual pentadbiran dan pelarasan dos yang lebih khusus kekal dengan pakar yang hadir.

Pada mulanya, ubat yang dimaksudkan telah dibangunkan untuk pentadbiran lisan, dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi. Sekiranya seorang wanita tidak mengambil ubat kontraseptif lain selama 30 hari sebelumnya, maka ubat itu diambil satu unit setiap hari. Dan dos pertama ini disyorkan untuk digabungkan dengan hari pertama kitaran haid. Untuk mencapai keberkesanan fisiologi maksimum, pakar obstetrik dan pakar sakit puan mengesyorkan supaya pesakit mengambil pil setiap kali pada masa yang sama dalam sehari, memerhatikan selang masa antara dua pengambilan pil tepat 24 jam.

Sekiranya tablet satu pakej selesai, adalah wajar untuk memastikan bahawa tidak ada rehat dalam mengambil ubat. Keesokan harinya, anda perlu beralih kepada tablet daripada pakej ubat yang lain.

Anda tidak boleh menggunakan kaedah dan teknik kontraseptif lain secara selari apabila menggunakan ubat yang diterangkan dalam artikel ini.

Sekiranya kebetulan pengambilan pil perancang pertama berlaku dalam hari kedua hingga kelima kitaran haid, yang dibenarkan oleh doktor, maka pada minggu pertama (tujuh hari), perlu mengambil langkah lain untuk mencegah kehamilan seiring.

Sekiranya seorang wanita ingin beralih kepada Laktinet selepas menggunakan kontraseptif oral yang lain, tiada masalah harus timbul. Dadah awal dihentikan dan keesokan harinya pada masa yang sama peralihan kepada rawatan dengan kontraseptif yang dibincangkan dalam artikel ini bermula. Dalam keadaan ini, tiada langkah tambahan perlu diambil untuk mengekalkan sifat kontraseptif.

Sekiranya peralihan kepada ubat yang diterangkan dalam artikel ini berlaku selepas menggunakan kaedah kontraseptif lain (kontraseptif yang mengandungi progestogen komponen tunggal), maka disyorkan untuk mula mengambil ubat:

• Jika suntikan sebelumnya adalah suntikan kontraseptif, dari hari suntikan terakhir.
• Selepas penyingkiran implan, kontraseptif oral baru dimasukkan buat kali pertama pada hari selepas penyingkiran.
• Jika anda pernah menggunakan pil mini, anda boleh mula mengambil ubat pada bila-bila masa.

Tetapi dalam apa jua keadaan, adalah perlu untuk menggunakan kaedah penghalang tambahan kontraseptif selari dengan ini semasa tujuh hari pertama peralihan.

Penggunaan ubat yang dipersoalkan juga mempunyai keanehan tersendiri apabila menetapkan ubat dalam tempoh selepas bersalin dan selepas pengguguran:

1. Jika embrio telah dikeluarkan semasa trimester pertama kehamilan, maka anda boleh mula mengambil Lactinet sejurus selepas pembedahan. Tiada langkah kontraseptif tambahan diperlukan.
2. Dalam kes bersalin atau penamatan lewat kehamilan, dengan latar belakang kehamilan trimester kedua, doktor membenarkan kontraseptif oral diberikan hanya tiga hingga empat minggu selepas kejadian. Dalam kes permulaan kontraseptif kemudian, pakar mengesyorkan menggunakan kaedah penghalang kontraseptif selari dengan Lactinet pada minggu pertama (tujuh hari).
3. Jika anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan sebelum mengambil pil pertama, anda harus terlebih dahulu memastikan bahawa anda tidak mengandung atau menangguhkan pengambilan ubat tersebut sehingga hari pertama kitaran haid anda yang seterusnya.

Jika salah satu daripada dos terlepas, tetapi selang antara dua tablet yang diambil adalah kurang daripada 12 jam, maka anda perlu segera mengambil tablet dan keesokan harinya mengambilnya pada waktu biasa, meneruskan jadual. Jika 36 jam melebihi, keberkesanan terapeutik kontraseptif berkurangan dengan ketara, dan jadual harus dimulakan dari awal.

Jika rehat lebih daripada 12 tetapi kurang daripada 36 jam, tetapi untuk tujuh hari berikutnya, bentuk kontraseptif tambahan harus digunakan bersama-sama dengan Laktinet.

Jika anda terlupa mengambil pil semasa tujuh hari pertama "rawatan", dan terdapat hubungan seksual tanpa perlindungan dalam tempoh ini, anda perlu memastikan bahawa konsepsi tidak berlaku. Dan hanya berdasarkan keputusan peperiksaan kita boleh bercakap tentang langkah selanjutnya.

Jika seorang wanita mula muntah tiga hingga empat jam selepas mengambil pil, dia harus berunding dengan doktornya. Ada kemungkinan bahawa kadar penyerapan dikurangkan dan wanita itu harus bertindak seolah-olah dia terlepas satu dos.

[ 12 ]

Gunakan Lactinet semasa kehamilan

Ia dilarang menggunakan kontraseptif hormon Laktinet semasa kehamilan.

Pengambilan ubat ini, terutamanya dalam dos yang tinggi, boleh menjejaskan perkembangan janin. Perubahan patologi terutamanya memberi kesan kepada embrio wanita, dan perkembangan mereka kemudiannya mula mengikuti laluan muskularisasi akibat tindakan progestogen yang termasuk dalam ubat.

Etonogestrel bebas meresap ke dalam susu ibu. Dan, oleh itu, ia juga memasuki badan bayi yang baru lahir. Nisbah kuantitatif kepekatan etonogestrel dalam plasma darah dan susu ialah 0.87 hingga 0.55.

Pemantauan kanak-kanak yang disusui ibu yang mengambil Laktinet tidak menunjukkan sebarang perubahan.

Contraindications

Kontraindikasi untuk penggunaan Laktinet adalah seperti berikut:

1. Patologi hati yang teruk.
2. Sejarah disfungsi hati.
3. Tromboembolisme vena. Termasuk perubahan patologi dalam arteri pulmonari, trombosis urat dalam di kaki.
4. Neoplasma malignan yang didiagnosis di hati.
5. Luka ganas pada kelenjar susu.
6. Malabsorpsi glukosa-galaktosa.
7. Diagnosis neoplasma kanser yang bergantung kepada hormon lain.
8. Pendarahan faraj yang tidak diketahui puncanya.
9. Kekurangan laktase atau intoleransi.
10. Imobilisasi jangka panjang.
11. Tempoh selepas operasi, campur tangan pembedahan.
12. Kehamilan.
13. Peningkatan intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen Lactinet.

Kontraseptif hormon harus ditetapkan dalam protokol rawatan, tetapi dengan berhati-hati, jika pesakit mempunyai sejarah:

1. Hiperpigmentasi kulit muka. Terutama jika ia muncul selepas pembuahan dan kehamilan.
2. Herpes.
3. Hipertensi tahan (peningkatan berterusan dalam tekanan darah).
4. Sejarah diabetes mellitus.
5. Penyakit Porfiria.
6. Sistemik lupus erythematosus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kesan sampingan Lactinet

Mengambil Laktinet boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Gejala patologi yang paling biasa ialah:

1. Haid tidak teratur: haid berat atau sedikit.
2. Kejadian pelepasan darah berbintik asiklik. Fakta ini diperhatikan pada hampir separuh daripada wanita yang mengambil Laktinet.
3. Setiap wanita ke-3-5 mengalami pemendekan kitaran haid.
4. Setiap wanita kelima mencatatkan bahawa haidnya menjadi lebih ringan atau telah berhenti sepenuhnya.
5. Terdapat kes yang diketahui di mana kitaran haid, sebaliknya, dipanjangkan.

Gejala patologi berikut juga mungkin berlaku:

1. Pening kepala.
2. Pertambahan berat badan.
3. Loya.
4. Jerawat, bintik hitam.
5. Ketidakstabilan emosi.
6. Sakit pada kelenjar susu.
7. Sakit kepala
8. Libido menurun.

Jarang, kesan sampingan berikut mungkin diperhatikan:

1. Alopecia.
2. muntah.
3. Keterukan vaginitis atau lesi ovari sista.
4. Dismenorea.
5. Nada keseluruhan badan berkurangan.
6. Kemunculan gejala tindak balas alahan terhadap ubat Laktinet:

• Hiperemia kulit.
• Kemunculan ruam.
• Gatal-gatal.
• Gatal-gatal.
• Erythema nodosum.

Mengambil desogestrel boleh mencetuskan perkembangan cholelithiasis, pemburukan herpes, jaundis kolestatik, otosklerosis, kehilangan pendengaran, sindrom hemolitik-uremik, dan korea (kemunculan pergerakan tidak terkawal yang tidak teratur).

Perlu diingat juga bahawa kontraseptif oral tidak melindungi wanita daripada penyakit menular seksual dan AIDS.

[ 11 ]

Berlebihan

Overdosis Laktinet boleh menampakkan diri dengan gejala patologi berikut:

1. Loya.
2. muntah.
3. Peningkatan jumlah pelepasan darah.
4. Pendarahan faraj.

Pada masa ini, tiada penawar yang ideal untuk keadaan ini. Terapi adalah semata-mata gejala, atau ubat itu digantikan dengan analog lain.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interaksi dengan ubat lain

Apabila mengambil Laktinet serentak dengan induk enzim mikrosomal hati, kontraseptif yang dimaksudkan dengan ketara mengurangkan sifat farmakologinya, dan pendarahan rahim juga boleh diprovokasi.

Inducers enzim mikrosomal hati termasuk: rifampicin, primidone, oxcarbazepine, phenytoin, griseofulvin, barbiturat, carbamazepine, rifabutin, derivatif hidantoin, topiramate, felbamate.

Jika Laktinet diambil semasa rawatan dengan antibiotik sistemik, keberkesanan pil perancang berkurangan. Berdasarkan ini, semasa tempoh terapi antibakteria (dan kemudian tujuh hari berikutnya, untuk rifampicin tempoh ini adalah 28 hari), kaedah penghalang kontraseptif juga perlu diperkenalkan.

Penjerap (karbon teraktif) menjejaskan penyerapan Laktinet.

[ 16 ]

Syarat penyimpanan

Keperluan penyimpanan untuk Laktinet adalah seperti berikut:

1. Ubat mesti disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan remaja dan kanak-kanak kecil.
2. Suhu penyimpanan tidak boleh lebih tinggi daripada +25 darjah.

Jangka hayat

Jangka hayat kontraseptif hormon Laktinet ialah tiga tahun (atau 36 bulan).